Candidiasis, genital,-laboratoriediagnostik

Hoppa till: navigering, sök

Huvudartikel: Candidiasis, genital


Candida

AllmÀnt

Vid mer kroniska besvÀr Àr ofta förÀndringar i vagina sÄ smÄ att det kan vara svÄrt att finna hyfer vid direktmikroskopi pÄ utstryk. Om det föreligger en klar inflammation i vulva kan man i stÀllet odla frÄn vaginalsekret eller ta px som antingen skickas till ett kliniskt mikrobiologiskt laboratorium eller för cytodiagnostik (vÀsentligt att pÄ remissen frÄga efter jÀstsvamp eftersom sÀrskilda fÀrgningstekniker anvÀnds) ref lÀkemedelsverket (LÀkemedelsverket;Vulvovaginit, 2000:(11)5.

Majoriteten av Candida-kolpiter orsakas av stammar kÀnsliga för de vanligen anvÀnda azolpreparaten. C. glabrata och C. krusei, har dock naturligt nedsatt kÀnslighet för flukonazol, som anvÀnds i ökande omfattning. Vid terapiresistent Candida-kolpit Àr det dÀrför befogat med svampodling inkl. artbestÀmning, och i vissa fall resistensbestÀmning för de azoler som kommer i frÄga för generell behandling (I. Infektionsdiagnostik, I 10. Svampinfektioner, 2:a reviderade upplagan anpassad för elektronisk tillgÀnglighet).

För primÀr odling kan med fördel Chromagar anvÀndas. Chromagar ger möjlighet att dels lÀttare kunna pÄvisa blandinfektion med olika candidaarter samt att direkt kunna pÄvisa C. albicans. I övrigt nÀr det gÀller odlingsdiagnostik hÀnvisas till: (Infektionsdiagnostik, I 10. Svampinfektioner, 2:a reviderade upplagan anpassad för elektronisk tillgÀnglighet) samt till NRMM:s hemsida se lÀnk pÄ http://www.srga.org.