Extern otit och otomykos

Hoppa till: navigering, sök

Till innehĂ„llsförteckningen för Referensmetodik: Övre luftvĂ€gsinfektioner (ÖLI)



Extern otit

Definition

Infektion i hörselgÄngen.


Etiologi

Exematösa förÀndringar eller andra hudlesioner skapar förutsÀttningar för en polymikrobiell infektion. Vanliga agens Àr de bakterier och svampar som normalt förekommer i hörselgÄngsfloran exempelvis S. aureus, koagulasnegativa stafylokocker, gramnegativa stavar tillhörande Enterobacteriaceae, anaeroba bakterier som peptostreptokocker, P. acnes, Prevorella spp, Porphyromonas spp och Bacteroides spp. BetrÀffande svampar se nedan under Otomykos.

Sjukdomsbild

Den yttre hörselgÄngen Àr inflammerad. Sjukdomen upptrÀder i olika svÄrighetsgrader, frÄn en ganska lindrig klÄda i örat till mycket uttalad inflammation med svÄr smÀrta. I vissa fall sprider sig sjukdomen utanför hörselgÄngen till ytterörat, i sÀllsynta fall Àven utanför örat. Extern otit utmÀrkes av att klÄda föregÄtt smÀrtan. Malign extern otit Àr en progressiv och nekrotiserande infektion orsakad av P. aeruginosa.


Mikrobiologisk diagnostik

Odling av sekretprov med pinne frÄn afficierat omrÄde.


Otomykos

Kronisk eller subakut extern otit kan orsakas av diverse svampar, ibland tillsammans med bakterier. Symtomen Àr fjÀllning, klÄda och smÀrta. Trumhinnorna involveras nÀstan aldrig. De vanligaste arterna Àr Aspergillus niger, A. fumigatus och A. flavus.