Kronisk bronkit

Hoppa till: navigering, sök

Till innehÄllsförteckningen för Referensmetodik: Nedre luftvÀgsinfektioner, 2:a upplagan 2005


Kronisk bronkit, (J42)

Kronisk bronkit Àr en klinisk diagnos som ges patienter med sÄ gott som daglig slemhosta i minst 3 mÄnader under 2 pÄ varandra följande Är.


Patogenes

Slemhinnan i de större bronkerna Ă€r kroniskt inflammerad. Rökare utvecklar regelbundet nĂ„gon form av inflammatoriska förĂ€ndringar och skador pĂ„ det cilieförande slemhinneepitelet i bronksystemet. Slembildningen kan förklaras genom tillvĂ€xt i bronkslemhinnans körtelskikt. I ca 15-20 % utvecklas sjukdomsbilden till KOL.


Klinik

Typiskt för kronisk bronkit Àr lÄng sjukdomshistoria av harklingar och slemhosta, ofta uppfattad som rökhosta. Typiskt Àr ocksÄ akuta infektiösa episoder med mer purulent slem.


Mikrobiologisk diagnostik

Odling Àr referensmetod. Vid akuta exacerbationer kan gramfÀrgning av morgonsputa avslöja ett ökat antal polymorfkÀrniga neutrofila granulocyter och dominans av grampositiva eller gramnegativa bakterier som kan identifieras vidare efter kvantitativ bakteriologisk odling.