Tuberkulos-epidemiologi

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik
Hoppa till navigering Hoppa till sök

Huvudartikel:Tuberkulos


Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Nedre luftvägsinfektioner, 2:a upplagan 2005


Tuberkulos - Mycobacterium tuberculosis[redigera]

Var tredje människa i världen är smittad med tuberkelbakterier och har en latent infektion. Omkring 10 milj. insjuknar årligen i tbc och 2-3 milj. dör av sjukdomen.

Sverige tillhör de länder i världen som har lägst förekomst av tuberkulos. Under 2000-talet har antalet nya tbc-fall legat på ungefär samma nivå, omkring 420 per år motsvarande 5 fall per 100 000 invånare och år. I den svenskfödda befolkningen rapporteras 110-120 nya fall per år motsvarande knappt 2 per 100 000 invånare. I den utrikes födda befolkningen har antalet nya fall legat stationärt med omkring 300 per år, vilket motsvarar ca 30 per 100 000 och år (Figur 3).

Andelen utrikes födda med tbc har ökat stadigt och överstiger nu 70 % av all nyupptäckt tbc i Sverige. Över hälften av de utrikes födda tbc-patienterna kommer från Afrika eller Asien. Bland invandrare från vissa länder har incidensen varit 10-20 gånger högre. Somalia har under senare år blivit det vanligaste ursprungslandet bland utrikes födda tbc-patienter i Sverige. Incidensen per 100 000 invånare från Somalia beräknades år 2001 till 512.


Antalet patienter med tuberkulos orsakad av en resistent M. tuberculosis har under perioden 1991-2003 uppgått till ca 40 per år (9,5 %), med variation mellan 23 och 59 per år. Multiresistens d.v.s. resistens mot isoniazid och rifampicin har rapporterats hos i genomsnitt fyra patienter per år (ca 1 %).

Under perioden 1996-2002 inträffade 70 fall med INH-resistent M. tuberculosis med identiskt genetiskt mönster vid molekylärbiologisk typning. Majoriteten var födda på Afrikas horn men hade insjuknat efter flera års vistelse i Sverige. Smittspridningen hade antagligen ägt rum i Sverige och de flesta patienterna i detta kluster tillhörde en gemensam smittkedja.