Balamuthia mandrillaris - Versionshistorik

Öjar Melefors: /* Provtagningsföreskrifter */

2014-01-14T14:27:09Z

Provtagningsföreskrifter

Jadwiga Krusnell: /* Provtagning och transport */

2012-10-02T10:48:08Z

Provtagning och transport

Jadwiga Krusnell den 16 augusti 2012 kl. 08.56

2012-08-16T08:56:14Z

Jadwiga Krusnell: /* Laboratorierapportering */

2012-04-26T12:29:24Z

Laboratorierapportering

Jadwiga Krusnell: /* Litteraturhänvisningar */

2012-04-05T08:44:20Z

Litteraturhänvisningar

Jadwiga Krusnell: /* Övriga metoder */

2012-01-30T11:24:29Z

Övriga metoder

Jadwiga Krusnell: /* Litteraturhänvisningar */

2012-01-25T13:32:46Z

Litteraturhänvisningar

Jadwiga Krusnell den 18 januari 2012 kl. 13.40

2012-01-18T13:40:00Z

Jadwiga Krusnell: /* Kvalitetssäkring */

2012-01-18T12:13:45Z

Kvalitetssäkring

Jadwiga Krusnell den 18 januari 2012 kl. 12.12

2012-01-18T12:12:03Z

@@ Rad 19: / Rad 19: @@
 Formalinfixerad hjärnbiopsi
 ===Provtagningsföreskrifter===
-Analysen görs inte i Sverige. Provtagning bör föregås av telefonsamtal med SMI för förmedling av kontakt med annat laboratorium.
+Analysen görs inte i Sverige. Provtagning bör föregås av telefonsamtal med Folkhälsomyndigheten för förmedling av kontakt med annat laboratorium.
 ===Förvaring/transport===

@@ Rad 15: / Rad 15: @@
 ''B. mandrillaris'' förekommer i jord, damm och möjligen i vatten. Patogena egenskaper hos ''Balamuthia'' beskrevs relativt sent i samband med att parasiten upptäcktes i en aphjärna 1986. Beskrivning av det första humana fallet av hjärninfektion (BGE) kom 1991 och det finns nu drygt hundra fall beskrivna i världen. BGE kan också påvisas hos djur, t.ex. hundar, får, hästar och framförallt apor. Det finns dock inga bevis för att BGE är en zoonos och att djur fungerar som reservoarer för humana infektioner. Skadad hud som kommer i kontakt med jord eller kompost är en känd riskfaktor. Det finns inget bevisat samband mellan kontakt med kontaminerat vatten och infektion. Enstaka fall av transplantationsöverförd infektion finns beskrivna.
-===Provtagning och transport===
+==Provtagning och transport==
-====Provmaterial====
+===Provmaterial===
 Formalinfixerad hjärnbiopsi
-====Provtagningsföreskrifter====
+===Provtagningsföreskrifter===
 Analysen görs inte i Sverige. Provtagning bör föregås av telefonsamtal med SMI för förmedling av kontakt med annat laboratorium.
-====Förvaring/transport====
+===Förvaring/transport===
 Provmaterialet kan förvaras i kylskåpstemperatur.
 ==Laboratoriediagnostik==
 ===Allmänt===

@@ Rad 1: / Rad 1: @@
-'''Huvudartikel, publicerad augusti 2011. Innehållet är preliminärt i avvaktan på konsensusbeslut.'''
+'''Huvudartikel''', publicerad augusti 2011.
 ----
 ''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]]''

@@ Rad 42: / Rad 42: @@
 ===Laboratorierapportering===
-''B. mandrillaris''-infektion är inte anmälningspliktig.
+''B. mandrillaris''-infektion är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.
-−
 ==Litteraturhänvisningar==
 *Center for Disease Control and Prevention (CDC). Balamuthia mandrillaris transmitted through organ transplantation-Mississippi 2009. Morb Mort Weekly 2010; 59(36):1165-1170.

@@ Rad 49: / Rad 49: @@
 *Matin A, Siddiqui R, Jayasekera S, Khan NA. Increasing importance of Balamuthia mandrillaris. Clin Microbiol Rev 2008; 21(3): 435-448.
 *Schuster FL, Visvesvara GS. Free-living amoebae as opportunistic and non-opportunistic pathogens of humans and animals. Int J Parasitol. 2004; 34:1001-1027.
------------
 [[Kategori:Parasiter]]

@@ Rad 38: / Rad 38: @@
 Identifering av ''Balamuthia'' ingår inte i UK-NEQAS-utskick.
-===Övriga metoder===
+===Övriga diagnostiska metoder===
 PCR-baserade metoder för påvisning av ''Balamuthia''-DNA finns men är inte utvärderade som diagnostiska metoder.
 ===Laboratorierapportering===
 ''B. mandrillaris''-infektion är inte anmälningspliktig.

@@ Rad 6: / Rad 6: @@
 ===Smittämne===
 ''Balamuthia'' är en relativt nyupptäckt opportunistisk patogen tillhörande gruppen frilevande amöbor. Parasiten är besläktad med [[Acanthamoeba spp |''Acanthamoeba'' spp]]. och ger upphov till hjärninfektion (''Balamuthia''-granulomatous encephalitis, BGE) som påminner om granulomatös amöbaencefalit (GAE) orsakad av ''Acanthamoeba''.
 ===Livscykel===
 ''Balamuthia''s livscykel består av två stadier: en cyst- och en trofozoitform. Cystorna varierar i storlek från 13 till 30 µm, är runda och omgivna med väggar bestående av tre lager. Trofozoiterna är 15 till 60 µm, har oregelbundna pseudopodier och en stor kärna som kan innehålla flera nukleoler.
 ===Symtom och klinisk bild===
 ''Balamuthia'' kan orsaka både hudinfektion och en sällsynt hjärninfektion med hög dödlighet (mer än 98 % av de diagnosticerade patienterna dör). BGE är en kronisk sjukdom som utvecklas under 3 månader till 2 år. Både cystor och trofozoiter betraktas som infektiösa. Smittan överförs genom inandning eller genom att skadad hud kommer i kontakt med kontaminerad jord. Kroniskt sjuka med diabetes, cancer eller hiv samt transplanterade eller steroid-behandlade patienter är speciellt mottagliga för ''Balamuthia''-infektion. Oftast är det personer under 15 år eller över 60 år som drabbas. Förändringar i hjärnan består av granulomatös infiltration, nekros, blödningar och ödem. Ansamlingar av amöbor ses runt hjärnans blodkärl. Både trofozoiter och cystor finns i vävnaden.
-−
+===Epidemiologi===
-===Epidemiologi===
+''B. mandrillaris'' förekommer i jord, damm och möjligen i vatten. Patogena egenskaper hos ''Balamuthia'' beskrevs relativt sent i samband med att parasiten upptäcktes i en aphjärna 1986. Beskrivning av det första humana fallet av hjärninfektion (BGE) kom 1991 och det finns nu drygt hundra fall beskrivna i världen. BGE kan också påvisas hos djur, t.ex. hundar, får, hästar och framförallt apor. Det finns dock inga bevis för att BGE är en zoonos och att djur fungerar som reservoarer för humana infektioner. Skadad hud som kommer i kontakt med jord eller kompost är en känd riskfaktor. Det finns inget bevisat samband mellan kontakt med kontaminerat vatten och infektion. Enstaka fall av transplantationsöverförd infektion finns beskrivna.
 ===Provtagning och transport===
@@ Rad 20: / Rad 19: @@
 Formalinfixerad hjärnbiopsi
 ====Provtagningsföreskrifter====
-Analysen görs inte i Sverige. Provtagning bör föregås av telefonsamtal med SMI för förmedling av kontakt med ett annat laboratorium.
+Analysen görs inte i Sverige. Provtagning bör föregås av telefonsamtal med SMI för förmedling av kontakt med annat laboratorium.
 ====Förvaring/transport====
 Provmaterialet kan förvaras i kylskåpstemperatur.
 ==Laboratoriediagnostik==
 ===Allmänt===
@@ Rad 29: / Rad 28: @@
 Postmortem diagnostik görs oftast genom att påvisa parasiter i hjärnvävnad tagen vid obduktion.
 ===Referensmetod===
-Vävnadssnitt färgat med hematoxilin-eosin för påvisning av trofozoiter och cystor.
+Vävnadssnitt färgat med hematoxylin-eosin för påvisning av trofozoiter och cystor.
-Immunohistologisk färgning av vävnaden med art-specifika antikroppar.
+Immunohistologisk färgning av vävnad med art-specifika antikroppar.
 ====Avläsningskriterier====
-Morfologisk identifiering av parasiter i vävnader kräver en mycket erfaren mikroskopist. Både cystor och trofozoiter av ''Balamuthia'' liknar'' Acanthamoeba'' och det är inte möjligt att skilja de två arterna i ljusmikroskop. Reaktion med ''Balamuthia''-specifik antikropp i immunhistologisk färgning möjliggör artbestämning.
+Morfologisk identifiering av parasiter i vävnader kräver en mycket erfaren mikroskopist. Både cystor och trofozoiter av ''Balamuthia'' liknar'' Acanthamoeba'' och det är inte möjligt att särskilja de två arterna i ljusmikroskop. Reaktion med ''Balamuthia''-specifika antikroppar i immunhistologisk färgning möjliggör artbestämning.
 ===Kvalitetssäkring===
 Identifering av Balamuthia ingår inte i UK-NEQAS-utskick.
 ===Övriga metoder===
 PCR-baserade metoder för påvisning av ''Balamuthia''-DNA finns men är inte utvärderade som diagnostiska metoder.
 ===Laboratorierapportering===
 ''B. mandrillaris''-infektion är inte anmälningspliktig.
 ==Litteraturhänvisningar==
 *Center for Disease Control and Prevention (CDC). Balamuthia mandrillaris transmitted through organ transplantation-Mississippi 2009. Morb. Mort. Weekly. 2010; 59(36):1165-1170.
 *Matin A., Siddiqui R., Jayasekera S., Khan NA. Increasing importance of Balamuthia mandrillaris. Clin. Microbiol. Rev. 2008; 21(3): 435-448.
 *Schuster FL., Visvesvara GS. Free-living amoebae as opportunistic and non-opportunistic pathogens of humans and animals. Int. J. Parasitol. 2004; 34:1001-1027.
 -----------
 [[Kategori:Parasiter]]