Chancroid-laboratoriediagnostik - Versionshistorik

Magnus Thore: /* Laboratorierapportering */

2012-07-10T11:36:00Z

Laboratorierapportering

Magnus Thore: /* Alternativa diagnostiska metoder */

2010-01-24T11:47:36Z

Alternativa diagnostiska metoder

Magnus Thore: /* REFERENSER */

2010-01-11T18:32:58Z

REFERENSER

Magnus Thore: /* Identifiering och minimikriterier */

2010-01-11T18:31:57Z

Identifiering och minimikriterier

Magnus Thore den 6 december 2009 kl. 21.47

2009-12-06T21:47:44Z

Magnus Thore: /* Alternativa diagnostiska metoder */

2009-08-06T11:47:46Z

Alternativa diagnostiska metoder

MagnusT: /* Odling */

2009-07-21T14:20:19Z

Odling

MagnusT: Skapade sidan med '''Huvudsida: Chancroid (alt. beteckningar ulcus molle eller mjuk schanker)'' ---- == Chancroid - ''Haemophilus ducreyi'' == === Allmänt === Odling är referensmetod f...'

2009-07-21T14:08:43Z

Skapade sidan med '''Huvudsida: Chancroid (alt. beteckningar ulcus molle eller mjuk schanker)'' ---- == Chancroid - ''Haemophilus ducreyi'' == === Allmänt === Odling är referensmetod f...'

Ny sida

''Huvudsida: [[Chancroid (alt. beteckningar ulcus molle eller mjuk schanker)]]''

----

== Chancroid - ''Haemophilus ducreyi'' ==

=== Allmänt ===

Odling är referensmetod för påvisande av ''H. ducreyi''. Bakterien är känslig och det är viktigt med snabb transport till laboratoriet inför odling. Den kan växa på vanliga odlingsmedier som GC-agar, men optimal växt kräver specialsubstrat. PCR-metoder finns utvecklade, men är inte kommersiellt tillgängliga. Serologi har låg känslighet och används inte för rutindiagnostik. I gramfärgat direktutstryk kan ofta typiskt anordnade gramnegativa kockoida stavar identifieras.

=== Referensmetodik ===

==== Odling ====

Odling är referensmetod.

*Referenssubstrat GLV-3-agar med vankomycin 3 mg/L ([[bilaga 6]]). Tillsatt fetalt kalvserum kan ge ökat utbyte.

*Primärisolering: Pinnprov inokuleras på GLV-3-agar och icke selektiv GC-agar. Inkubering i 33-35 ºC med 5 % CO2 och hög fuktighet. Viktigt att temperaturen inte överstiger 35 ºC. Inkuberas i tre dygn.

==== Identifiering och minimikriterier ====

*Presumtiv diagnos: Misstänkta kolonier är gul-grå, välvda och granulerade, ibland med -hemolys. Kolonin kan förskjutas intakt över agarytan och varierar i storlek, vilket ofta ger falskt intryck av blandflora.

*Definitiv diagnos: Gramnegativa korta stavar i typisk anordning, oxidaspositiva, katalasnegativa, nitratreducerande. X-faktorkrav kan bäst demonstreras med porfyrintest enligt Kilian (2) och PCR.

=== Alternativa diagnostiska metoder ===

*Nukleinsyrabaserade metoder finns utvecklade av bland annat Roche (multiplex PCR för H. ducreyi, T. pallidum och HSV). Metoden är sannolikt känsligare än odling, men finns ännu ej kommeriellt tillgänglig.

*Serologi. Humoralt immunsvar har påvisats hos patienter med chancroid och serologiska tester baserade på renade eller rekombinanta antigen (yttre membranproteiner och LOS) finns. Problem föreligger dock med korsreaktivitet mot andra Haemophilus-arter. Testerna har begränsat värde vid primärdiagnostiken men kan användas för epidemiologiska studier. Känsligheten varierar 55-100 % (1).

==== Resistensbestämning ====

*Referensmetod och referensmedium för resistensbestämning saknas för närvarande. Antibiotikaresistens har studerats mest med agarspädningsmetod, men diskdiffusionsmetoder har också använts. I referenslaboratorier har diskdiffusionsmetod och Etest utförts på anrikad gc-resistensplatta med relativt bra resultat.

=== Epidemiologisk typning ===

Ingen rutinmässig typning utförs.

=== Kvalitetskontroll ===

*Referensstammar: CCUG 7470 (CIP 76118; ATCC 35000) (toxinproducerande) och CCUG 4438 (CIP 542; ATCC 33940) (ej toxinproducerande).

=== Laboratorierapportering ===

''H. ducreyi'' är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.

== Speciallaboratorium ==

Bakteriologiska laboratoriet, Guldhedsgatan 10A, 413 46 Göteborg.

== REFERENSER ==

1. Elkins, C., Kyunjgcheol, Y., Olsen, B., Thomas,C., Morse, S. 2000. Development of a serological test for ''H. ducreyi'' for seroprevalence studies. J. Clin. Microbiol 38:1520-6.

2. Kilian, M. 1974. A rapid method for the differentiation of ''Haemophilus'' strains. The porphyrin test. Acta Pathol. Microbiol. Scand. Sect B 82:835-842.

[[Kategori:Laboratoriediagnostik-STI]]

← Äldre version		Versionen från 24 januari 2010 kl. 11.47
Rad 32:		Rad 32:
	*Nukleinsyrabaserade metoder finns utvecklade av bland annat Roche (multiplex PCR för ''H. ducreyi, T. pallidum'' och HSV). Metoden är sannolikt känsligare än odling, men finns ännu ej kommeriellt tillgänglig.		*Nukleinsyrabaserade metoder finns utvecklade av bland annat Roche (multiplex PCR för ''H. ducreyi, T. pallidum'' och HSV). Metoden är sannolikt känsligare än odling, men finns ännu ej kommeriellt tillgänglig.

−	*Serologi. Humoralt immunsvar har påvisats hos patienter med chancroid och serologiska tester baserade på renade eller rekombinanta antigen (yttre membranproteiner och LOS) finns. Problem föreligger dock med korsreaktivitet mot andra Haemophilus-arter. Testerna har begränsat värde vid primärdiagnostiken men kan användas för epidemiologiska studier. Känsligheten varierar 55-100 % (1).	+	*Serologi. Humoralt immunsvar har påvisats hos patienter med chancroid och serologiska tester baserade på renade eller rekombinanta antigen (yttre membranproteiner och LOS) finns. Problem föreligger dock med korsreaktivitet mot andra ''Haemophilus''-arter. Testerna har begränsat värde vid primärdiagnostiken men kan användas för epidemiologiska studier. Känsligheten varierar 55-100 % (1).

@@ Rad 20: / Rad 20: @@
 *Referenssubstrat GLV-3-agar med vankomycin 3 mg/L ([[Substrat för diagnostik av Haemophilus ducreyi-bilaga 6|bilaga 6]]). Tillsatt fetalt kalvserum kan ge ökat utbyte.
-*Primärisolering: Pinnprov inokuleras på GLV-3-agar och icke selektiv GC-agar. Inkubering i 33-35 ºC med 5 % CO2 och hög fuktighet. Viktigt att temperaturen inte överstiger 35 ºC. Inkuberas i tre dygn.
+*Primärisolering: Pinnprov inokuleras på GLV-3-agar och icke selektiv GC-agar. Inkubering i 33-35 ºC med 5 % CO<SUB>2</SUB> och hög fuktighet. Viktigt att temperaturen inte överstiger 35 ºC. Inkuberas i tre dygn.
 ==== Identifiering och minimikriterier ====

@@ Rad 50: / Rad 50: @@
-=== Laboratorierapportering ===
+== Laboratorierapportering ==
 ''H. ducreyi'' är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.
 == Speciallaboratorium ==

@@ Rad 62: / Rad 62: @@
 == REFERENSER ==
-.	Elkins, C., Kyunjgcheol, Y., Olsen, B., Thomas,C., Morse, S. 2000. Development of a serological test for ''H. ducreyi'' for seroprevalence studies. J. Clin. Microbiol 38:1520-6.
+*1.	Elkins, C., Kyunjgcheol, Y., Olsen, B., Thomas,C., Morse, S. 2000. Development of a serological test for ''H. ducreyi'' for seroprevalence studies. J. Clin. Microbiol 38:1520-6.
-.    Kilian, M. 1974. A rapid method for the differentiation of ''Haemophilus'' strains. The porphyrin test. Acta Pathol. Microbiol. Scand. Sect B 82:835-842.
+*2.    Kilian, M. 1974. A rapid method for the differentiation of ''Haemophilus'' strains. The porphyrin test. Acta Pathol. Microbiol. Scand. Sect B 82:835-842.
 [[Kategori:Laboratoriediagnostik-STI]]

@@ Rad 24: / Rad 24: @@
 ==== Identifiering och minimikriterier ====
-*Presumtiv diagnos: Misstänkta kolonier är gul-grå, välvda och granulerade, ibland med -hemolys. Kolonin kan förskjutas intakt över agarytan och varierar i storlek, vilket ofta ger falskt intryck av blandflora.
+*Presumtiv diagnos: Misstänkta kolonier är gul-grå, välvda och granulerade, ibland med alfa-hemolys. Kolonin kan förskjutas intakt över agarytan och varierar i storlek, vilket ofta ger falskt intryck av blandflora.
 === Alternativa diagnostiska metoder ===

@@ Rad 31: / Rad 31: @@
 === Alternativa diagnostiska metoder ===
-*Nukleinsyrabaserade metoder finns utvecklade av bland annat Roche (multiplex PCR för H. ducreyi, T. pallidum och HSV). Metoden är sannolikt känsligare än odling, men finns ännu ej kommeriellt tillgänglig.
+*Nukleinsyrabaserade metoder finns utvecklade av bland annat Roche (multiplex PCR för ''H. ducreyi, T. pallidum'' och HSV). Metoden är sannolikt känsligare än odling, men finns ännu ej kommeriellt tillgänglig.
 *Serologi. Humoralt immunsvar har påvisats hos patienter med chancroid och serologiska tester baserade på renade eller rekombinanta antigen (yttre membranproteiner och LOS) finns. Problem föreligger dock med korsreaktivitet mot andra Haemophilus-arter. Testerna har begränsat värde vid primärdiagnostiken men kan användas för epidemiologiska studier. Känsligheten varierar 55-100 % (1).
@@ Rad 39: / Rad 39: @@
 *Referensmetod och referensmedium för resistensbestämning saknas för närvarande. Antibiotikaresistens har studerats mest med agarspädningsmetod, men diskdiffusionsmetoder har också använts. I referenslaboratorier har diskdiffusionsmetod och Etest utförts på anrikad gc-resistensplatta med relativt bra resultat.
 === Epidemiologisk typning ===

@@ Rad 18: / Rad 18: @@
 Odling är referensmetod.
-*Referenssubstrat GLV-3-agar med vankomycin 3 mg/L ([[bilaga 6]]). Tillsatt fetalt kalvserum kan ge ökat utbyte.
+*Referenssubstrat GLV-3-agar med vankomycin 3 mg/L ([[Substrat för diagnostik av Haemophilus ducreyi-bilaga 6|bilaga 6]]). Tillsatt fetalt kalvserum kan ge ökat utbyte.
 ==== Identifiering och minimikriterier ====