Coronavirus (SARS-CoV) - Versionshistorik

Öjar Melefors: /* c) Serologi. */

2014-01-13T12:46:41Z

c) Serologi.

Öjar Melefors: /* Symtom och klinisk bild */

2014-01-13T08:48:14Z

Symtom och klinisk bild

Öjar Melefors: /* Referensfunktioner */

2014-01-13T08:46:44Z

Referensfunktioner

Öjar Melefors: /* REFERENSER och hemsidor */

2014-01-13T08:46:13Z

REFERENSER och hemsidor

Öjar Melefors: /* a) Elektronmikroskopi */

2014-01-13T08:45:39Z

a) Elektronmikroskopi

Magnus Thore: /* Laboratorierapportering */

2012-05-17T15:28:47Z

Laboratorierapportering

Magnus Thore den 3 maj 2012 kl. 06.50

2012-05-03T06:50:34Z

Magnus Thore: /* Epidemiologi */

2012-05-01T08:34:21Z

Epidemiologi

Magnus Thore: /* Svarsrutiner */

2012-05-01T08:28:47Z

Svarsrutiner

Magnus Thore: /* Prevention */

2012-05-01T08:28:28Z

Prevention

@@ Rad 77: / Rad 77: @@
 ==== c) Serologi. ====
-Man har huvudsakligen påvisat IgG antikroppar med serologi, och undersökningar avseende IgM har inte rapporterats ge tidigare diagnos. Såväl ELISA som IF-teknik finns tillgängliga, och det finns även kommersiella ELISA-Kit. Samtiga metoder är relativt dåligt utvärderade, delvis beroende på bristen på serummaterial. Vid SMI används IF-teknik med SARS-CoV-infekterade Vero-celler som antigen. De fem positiva sera som vi hittills fått tillgång till har alla varit positiva med höga titrar.
+Man har huvudsakligen påvisat IgG antikroppar med serologi, och undersökningar avseende IgM har inte rapporterats ge tidigare diagnos. Såväl ELISA som IF-teknik finns tillgängliga, och det finns även kommersiella ELISA-Kit. Samtiga metoder är relativt dåligt utvärderade, delvis beroende på bristen på serummaterial. Vid Folkhälsomyndigheten används IF-teknik med SARS-CoV-infekterade Vero-celler som antigen. De fem positiva sera som vi hittills fått tillgång till har alla varit positiva med höga titrar.
 % av SARS-infekterade personer har visats ha antikroppar mätbara med IF-teknik 4 veckor efter insjuknandet. I en ELISA-studie var medeltid innan seropositivitet uppkom 18 dagar, kortaste tiden 5 dagar och den längsta 47 dagar.

@@ Rad 23: / Rad 23: @@
 === Symtom och klinisk bild ===
-−
 SARS har definierats av WHO, och är anmälningspliktig sjukdom i Sverige. Falldefinitionen enligt smittskyddslagen lyder:
-*En klinisk bild med hastigt påkommande hög feber, ofta med frysningar och frossa, och vistelse inom tio dagar före insjuknandet i ett av WHO definierat område med aktuell lokal smittspridning av sjukdomen (se SMIs hemsida www.smittskyddsinstitutet.se/ htm/epid/SAL-landsinfo.htm),
+*En klinisk bild med hastigt påkommande hög feber, ofta med frysningar och frossa, och vistelse inom tio dagar före insjuknandet i ett av WHO definierat område med aktuell lokal smittspridning av sjukdomen (se Folkhälsomyndighetens hemsida www.folkhalsomyndigheten.se),
 eller

@@ Rad 94: / Rad 94: @@
 ==Referensfunktioner==
-Smittskyddsinstitutet. Diagnostik sker i risklaboratoriet
+Folkhälsomyndigheten. Diagnostik sker i säkerhetslaboratoriet
 == REFERENSER och hemsidor ==

@@ Rad 99: / Rad 99: @@
 *[http://www.who.int/health_topics/sars/en/ Länk till WHO]
-*[http://www.smittskyddsinstitutet.se Länk till SMI]
+*[http://www.folkhalsomyndigheten.se Länk till Folkhälsomyndigheten]
 *Navas-Martin S. Weiss SR. 2004 Coronavirus replication and pathogenesis: Implications for the recent outbreak of severe acute respiratory syndrome (SARS), and the challenge for vaccine development [Review] Journal of Neurovirology. 10:75-85.
@@ Rad 109: / Rad 109: @@
 *Poon, L.L., Chan, K.H., Wong, O.K., Yam, W.C., Yuen, K.Y., Guan, Y., Lo, Y.M. and Peiris, J.S. 2003. Early diagnosis of SARS coronavirus infection by real-time RT-PCR. J Clin Virol 28, 233-8.
-−
 *Poon, L.L., Chan, K.H., Wong, O.K., Cheung, T.K., Ng, I., Zheng, B., Seto, W.H., Yuen, K.Y., Guan, Y. and Peiris, J.S. 2004a. Detection of SARS coronavirus in patients with severe acute respiratory syndrome by conventional and real-time quantitative reverse transcription-PCR assays. Clin Chem 50, 67-72.
-−
 *Poon, L.L., Wong, B.W., Chan, K.H., Leung, C.S., Yuen, K.Y., Guan, Y. and Peiris, J.S. 2004b. A one step quantitative RT-PCR for detection of SARS coronavirus with an internal control for PCR inhibitors. J Clin Virol 30, 214-7.

@@ Rad 70: / Rad 70: @@
 === Övrig diagnostik ===
 ==== a) Elektronmikroskopi ====
-EM var en viktig metod för identifikation av SARS-CoV, och material från misstänkta SARS-patienter undersöks vid SMI med EM för snabbdiagnostik. Eftersom många förkylningar orsakas av andra coronavirus måste ett fynd av coronavirus alltid verifieras och virus typas.
+EM var en viktig metod för identifikation av SARS-CoV, och material från misstänkta SARS-patienter undersöks vid Folkhälsomyndigheten med EM för snabbdiagnostik. Eftersom många förkylningar orsakas av andra coronavirus måste ett fynd av coronavirus alltid verifieras och virus typas.
 ====b) Virusodling====
 Virus växer bäst på VeroE6 (en apnjurecell). Om ingen cytopatogen effekt uppkommer besvaras odlingen negativ efter 10 dagar.

← Äldre version		Versionen från 3 maj 2012 kl. 06.50
Rad 1:		Rad 1:
−	'''Huvudartikel'''	+	'''Huvudartikel publicerad 2005, uppdaterad 2010'''

	----		----

← Äldre version		Versionen från 1 maj 2012 kl. 08.34
Rad 35:		Rad 35:

	===Epidemiologi===		===Epidemiologi===
		+	Under våren 2003 genomlevde världen en epidemi av ett nytt och till en början okänt luftvägsvirus, SARS. Totalt rapporterades 8096 fall varav 774 avlidna. De områden som drabbades hårdast var Kina, Hongkong, Toronto i Kanada, Taiwan, Singapore och Vietnam.
		+
		+	SARS blev i maj 2004 klassad som allmänfarlig sjukdom i smittskyddslagen. SARS-liknande virus finns fortfarande bland smådjur i södra Kina, och virus överfördes troligen ett par gånger från djur till människa 2003. Närkontakt med smittade djur är den viktigaste förutsättningen för att en ny epidemi ska uppkomma. De SARS-virus som spreds mellan människor 2003 hade troligen låg smittsamhet, och stor smittdos var en förutsättning för att sjukdomen skulle spridas. Virus verkar huvudsakligen spridas med droppsmitta, men fall av luftsmitta kan ha förekommit. Inkubationstiden är vanligen 2–5 (upp till 10 dagar). Smittsamheten är i normalfallet mycket låg eller ingen under inkubationsfas och tidig sjukdom. De svårast sjuka patienterna som kom till sjukhus utsöndrade mycket virus, och speciellt vårdpersonal och medpatienter blev smittade. Subklinisk infektion verkar vara mycket ovanlig. Vissa infekterade blev under epidemin ”superspridare”. Om detta berodde på att de utsöndrade mycket virus eller ett mer humananpassat virus än andra är inte klarlagt, men man har kunnat följa långa smittkedjor från sådana personer. Efter juli 2003 har fyra små SARS-utbrott konstaterats. Tre av dess har varit laboratoriesmitta. SARS-CoV växer snabbt till mycket höga titrar i apnjureceller, och odling av virus ställer mycket stora krav på biosäkerhet.
		+
	Inget enda fall har rapporterats i Sverige.		Inget enda fall har rapporterats i Sverige.

@@ Rad 80: / Rad 80: @@
 WHO tillhandahåller referensmaterial för genamplifikation. En Europeisk kvalitetssäkringspanel för genamplifikation har distribuerats från Hamburg.
 ==Svarsrutiner==
-Text saknas
+Text tillkommer
 == Laboratorierapportering ==

@@ Rad 38: / Rad 38: @@
 ===Prevention===
-Text saknas
+Förebyggande åtgärder är inriktade på att undvika att smitta förs  in i landet. Det är också viktigt att upprätthålla beredskap för tidig upptäckt av misstänkta fall och säkert handhavande av patienter och prov.
 == Provtagning	 ==