Diphyllobothrium latum - Versionshistorik

Jadwiga Krusnell: /* Provtagning och transport */

2012-10-02T12:39:19Z

Provtagning och transport

Jadwiga Krusnell den 16 augusti 2012 kl. 10.17

2012-08-16T10:17:47Z

Jadwiga Krusnell: /* Infektion med Spirometra-larver – sparganos */

2012-07-04T13:03:36Z

Infektion med Spirometra-larver – sparganos

Jadwiga Krusnell: /* Provtagning och transport */

2012-05-04T08:10:23Z

Provtagning och transport

Jadwiga Krusnell: /* Provmaterial */

2012-05-03T14:54:17Z

Provmaterial

Jadwiga Krusnell: /* Övriga diagnostiska metoder */

2012-04-26T13:02:53Z

Övriga diagnostiska metoder

Jadwiga Krusnell: /* Laboratorierapportering */

2012-04-26T13:01:35Z

Laboratorierapportering

Jadwiga Krusnell: /* Avläsningskriterier */

2012-04-26T13:01:08Z

Avläsningskriterier

Jadwiga Krusnell den 17 april 2012 kl. 14.15

2012-04-17T14:15:37Z

Jadwiga Krusnell: /* Provtagningsföreskrifter */

2012-04-17T13:24:01Z

Provtagningsföreskrifter

@@ Rad 21: / Rad 21: @@
 ''Diphyllobothrium'' förekommer i norra hemisfären i tempererade områden med stora sjöar. Förekomst av humana infektioner är kopplad till en matkultur som innebär förtäring av rå, saltad eller marinerad fisk (sushi, ceviche, carpaccio, etc.). ''Diphyllobothrium''-släktet omfattar drygt 50 arter varav 14 kan orsaka infektioner hos människor. De har olika geografisk spridning. ''D. latum'' är den vanligaste orsaken till humana infektioner i Europa medan i Japan rapporteras 11 andra ''Diphyllobothrium''-arter som kan infektera människor. Antal fall i traditionella endemiska områden i Europa, som de baltiska staterna och Finland, har minskat medan en ökning noteras i Schweiz, Italien och Frankrike. Sporadiska fall i nonendemiska länder (Österrike, Belgien, Holland, Tjecken) förknippas med konsumtion av rå, importerad fisk.
 Sparganos rapporteras sällan. Drygt 300 fall finns beskrivna, de flesta från östasiatiska länder. Infektionen sprids genom intag av kontaminerat vatten, konsumtion av rått grod- och ormkött eller traditionell behandling av sår och inflammationer med omslag från rått kräldjurskött eller hud.
-===Provtagning och transport===
+==Provtagning och transport==
-====Provmaterial====
+===Provmaterial===
 Fecesprov, masksegment
+===Provtagning===
 Se [[Provtagning och transport|provtagningsföreskrifter]]
 ===Förvaring/transport===
 Inga speciella krav

@@ Rad 1: / Rad 1: @@
-'''Huvudartikel, publicerad mars 2012. Texten är preliminär, ännu ej beslutad genom konsensusförfarande'''.
+'''Huvudartikel''', publicerad mars 2012.
 -------
 ''Till innehållförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]]''

@@ Rad 16: / Rad 16: @@
 Flertalet infekterade saknar symtom. Fynd av utsöndrade segment kan vara enda tecknet på infektion. Symtom som trötthetskänsla, kräkningar, buksmärtor och viktminskning har beskrivits. Den vanligaste patologiska effekten av maskinfektionen är anemi. Masken kan konkurrera om den definitiva värdens B12-vitamin, vilket kan leda till megaloblastisk anemi som liknar genuin perniciös anemi. Detta är ovanligt med dagens kosthållning. Eosinofili kan förekomma i tidig infektionsfas.
 ====Infektion med ''Spirometra''-larver – sparganos====
-Symtomen varierar beroende på maskens lokalisering. Eosinofili förekommer ofta.  Larver bildar små, ömma, rörliga noduler omgivna av en inflammatorisk reaktion i närliggande vävnad, oftast i subkutant på mage och överkropp. Infektion i hjärna och ögon förekommer sällan. Obehandlad ögoninfektion kan leda till blindhet.
+Symtomen varierar beroende på maskens lokalisering. Eosinofili förekommer ofta.  Larver bildar små, ömma, rörliga noduler omgivna av en inflammatorisk reaktion i närliggande vävnad, oftast subkutant på mage och överkropp. Infektion i hjärna och ögon förekommer sällan. Obehandlad ögoninfektion kan leda till blindhet.
 ===Epidemiologi===
 ''Diphyllobothrium'' förekommer i norra hemisfären i tempererade områden med stora sjöar. Förekomst av humana infektioner är kopplad till en matkultur som innebär förtäring av rå, saltad eller marinerad fisk (sushi, ceviche, carpaccio, etc.). ''Diphyllobothrium''-släktet omfattar drygt 50 arter varav 14 kan orsaka infektioner hos människor. De har olika geografisk spridning. ''D. latum'' är den vanligaste orsaken till humana infektioner i Europa medan i Japan rapporteras 11 andra ''Diphyllobothrium''-arter som kan infektera människor. Antal fall i traditionella endemiska områden i Europa, som de baltiska staterna och Finland, har minskat medan en ökning noteras i Schweiz, Italien och Frankrike. Sporadiska fall i nonendemiska länder (Österrike, Belgien, Holland, Tjecken) förknippas med konsumtion av rå, importerad fisk.

@@ Rad 29: / Rad 29: @@
 ====Förvaring/transport====
 Inga speciella krav
 ==Laboratoriediagnostik==
 ===Allmänt===

@@ Rad 22: / Rad 22: @@
 ===Provtagning och transport===
 ====Provmaterial====
-Fecesprov
+Fecesprov, masksegment
 ====Provtagningsföreskrifter====
 Se [[Provtagning och transport|provtagningsföreskrifter]]

@@ Rad 45: / Rad 45: @@
 ===Övriga diagnostiska metoder===
 *PCR - RFLP kan användas för att särskilja olika ''Diphyllobothrium''-arter. DNA kan utvinnas från ägg, larv eller segmentmaterial. Gener  lämpliga för amplifikation omfattar cytokrom b, cox1 och olika tRNA (Scholz et al, 2009).
-*Serologiska tester. Studier i endemiska länder för sparganos (Kina, andra länder i Fjärran Östen) visar att ELISA har 100 % känslighet och 96 % specificitet (korsreaktion med ''Taenia'' spp. förekommer) för diagnostik av neurosparganos (Lv et al, 2010).
+*Serologiska tester. Studier i endemiska länder för sparganos (Kina, andra länder i Fjärran Östen) visar att ELISA har 100 % känslighet och 96 % specificitet (korsreaktion med ''[[Taenia saginata |Taenia ]]'' spp. förekommer) för diagnostik av neurosparganos (Lv et al, 2010).
 ===Laboratorierapportering===
 Infektioner med ''Diphyllobothrium'' är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.

@@ Rad 47: / Rad 47: @@
 *Serologiska tester. Studier i endemiska länder för sparganos (Kina, andra länder i Fjärran Östen) visar att ELISA har 100 % känslighet och 96 % specificitet (korsreaktion med ''Taenia'' spp. förekommer) för diagnostik av neurosparganos (Lv et al, 2010).
 ===Laboratorierapportering===
-Infektioner med ''Diphyllobothrium'' är inte anmälningspliktiga.
+Infektioner med ''Diphyllobothrium'' är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.
 ==Litteraturhänvisningar==
 *Lv S, Zhang Y, Steinmann P, Zhou XN, Utzinger J. Helminth infections of the central nervous system occurring in Southeast Asia and the Far East. Adv Parasitol. 2010;72:351-408. Review.

@@ Rad 36: / Rad 36: @@
 ====Avläsningskriterier====
 Äggen, 35 – 80 µm x 25–65 µm, är ovala, gulbruna med operculum (lock) och en liten utbuktning i motsatta änden av ägget. Larven i ägget är outvecklad (ej embryonerad) vid utsöndringen. Mikroskopi tillåter inte differentiering mellan arterna.
-Äggen kan möjligtvis förväxlas med andra mask-ägg, t.ex. från ''Paragonimus'', vars ägg dock är större, 80– 120 µm x 45– 70 µm, har tjockare skal och saknar utbuktning.
+Äggen kan möjligtvis förväxlas med andra mask-ägg, t.ex. från ''[[Paragonimus westermani|Paragonimus ]]'', vars ägg dock är större, 80– 120 µm x 45– 70 µm, har tjockare skal och saknar utbuktning.
 ====Kvalitetssäkring====
 Ingår i kvalitetsutskick för cystor och maskägg, t. ex UK NEQAS.

← Äldre version		Versionen från 17 april 2012 kl. 14.15
Rad 2:		Rad 2:
	-------		-------
	''Till innehållförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]]''		''Till innehållförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]]''
		+	------