Icke inhemska virala infektioner - Versionshistorik

Öjar Melefors: /* Flavivirus */

2014-01-09T14:48:32Z

Flavivirus

Öjar Melefors: /* Flavivirus */

2014-01-09T14:47:19Z

Flavivirus

Magnus Thore den 5 maj 2012 kl. 19.41

2012-05-05T19:41:55Z

Magnus Thore: Skapade sidan med '''Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Infektioner i centrala nervsystemet'' ---- == Icke inhemska virala infektioner == Det finns ett mycket stort antal ar…'

2009-10-31T15:21:13Z

Skapade sidan med '''Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Infektioner i centrala nervsystemet'' ---- == Icke inhemska virala infektioner == Det finns ett mycket stort antal ar…'

Ny sida

''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik: Infektioner i centrala nervsystemet]]''

----

== Icke inhemska virala infektioner ==

Det finns ett mycket stort antal artropodburna (stickmyggor, sandmyggor, fästingar) och gnagarburna virus som orsakar CNS -infektioner hos människa. Flera av dessa virus orsakar ett brett spektrum av symtom där encefalit kan vara en mer eller mindre vanlig komponent. Nedan lämnas exempel på tropiska virusinfektioner där encefalit är en dominerande del av sjukdomsbilden.

Som vid all diagnostik av icke inhemska infektionssjukdomar är anamnesen mycket viktig. Var har patienten vistats och när? Myggbett, fästingbett? Vilka vaccinationer har patienten erhållit (TBE-, japansk encefalit- eller gula febemvaccin)? 1 tabell 14 anges geografisk lokalisation av arbovirus som engagerar CNS. Ingen av dessa tillhör gruppen hemorragiska febrar.

=== Arenavirus ===

Bland arenavirusfamilj ens medlemmar finns lymfocytisk choriomeningit (LCM)-virus. LCM-virus bärs av gnagare. Människa kan smittas såväl av vilda gnagare som när smitta drabbat laboratoriedjur eller husdjur (ffa mus, hamster).

'''Diagnostiken''' baseras på serologi hos patienter samt virusisolering från gnagare.

=== Bunyavirus ===

I familjen bunyavirus finns bl a den kaliforniska encefalitgruppens virus. Dessa virus sprids till människa från stickmyggor. Flera sjukdomsframkallande virus finns i denna grupp, t ex La Crosse-virus i USA. Inkoovirus är ett kaliforrnskt encefalitvirus som är mycket vanligt i Nordeuropa inklusive Sverige. Människor infekteras ofta. Det är dock oklart om den virusvariant som finns i Skandinavien orsakar sjukdom hos människa.

'''Diagnostiken''' är serologisk.

=== Togavirus ===

Eastern equine encephalitis (EEE), Western equine encephalitis (WEE) och Venezuelan equine encephalitis (VEE) är myggburna sjukdomar som orsakas av virus i togavirusfamiljen, och som alla finns på den amerikanska kontinenten.

'''Diagnostiken''' för dessa tre är också serologisk.

=== Flavivirus ===

Japansk encefalit i Sydostasien och St Louis-encefalit (SLE) i USA sprids med stickmyggor. Murray Valley-encefalit sprids på samma sätt i Australien, medan Kyasanur Forest disease sprids med fästingar i Indien.

'''Diagnostik''': I flavivirusfamiljen finns en uttalad serologisk korsreaktion mellan olika virus, vilket ger stora diagnostiska problem. En helt säker diagnos avseende etiologiskt agens kan därför oftast endast fås genom virusisolering. Eftersom diagnostiken oftast sker med hjälp av serologi måste uppgifter om tidigare vaccination och uppgifter om var patienten kan ha smittats vägas in när sannolik diagnos ställs. När diagnosen är viktig av kliniska eller epidemiologiska skäl kan mer arbetskrävande tester såsom neutralisationstest och virusisolering göras.

Diagnostik av tropiska CNS-infektioner är fåtalsdiagnostik och finns därför bara på centrallaboratorienivå. En fyllig anamnes på remissen är mycket angeläget. Serologiska analyser fordrar i regel akut- och konvalescentserum. Blodprov bör sändas oseparerade till SMI eftersom viss smittrisk vid hantering kan förekomma. Behandlande läkare och lokala laboratorier uppmanas kontakta SMI för att diskutera provtagningsförfarande när virusisolering är aktuell.

=== Arbrovirus ===
[[Fil:CNStabell14.jpg]]

== Laboratorierapportering ==

Ovan nämnda arbovirus rapporteras ej.

== REFERENS ==

*Textbook of human virology, RB Beishe (ed), 2nd ed Mosby Year book, St Louis 1991.

[[Kategori: CNS-infektioner]]

@@ Rad 38: / Rad 38: @@
 '''Diagnostik''': I flavivirusfamiljen finns en uttalad serologisk korsreaktion mellan olika virus, vilket ger stora diagnostiska problem. En helt säker diagnos avseende etiologiskt agens kan därför oftast endast fås genom virusisolering. Eftersom diagnostiken oftast sker med hjälp av serologi måste uppgifter om tidigare vaccination och uppgifter om var patienten kan ha smittats vägas in när sannolik diagnos ställs. När diagnosen är viktig av kliniska eller epidemiologiska skäl kan mer arbetskrävande tester såsom neutralisationstest och virusisolering göras.
-Diagnostik av tropiska CNS-infektioner är fåtalsdiagnostik och finns därför bara på centrallaboratorienivå. En fyllig anamnes på remissen är mycket angeläget. Serologiska analyser fordrar i regel akut- och konvalescentserum. Blodprov bör sändas oseparerade till SMI eftersom viss smittrisk vid hantering kan förekomma. Behandlande läkare och lokala laboratorier uppmanas kontakta Folkhälsomyndigheten för att diskutera provtagningsförfarande när virusisolering är aktuell.
+Diagnostik av tropiska CNS-infektioner är fåtalsdiagnostik och finns därför bara på centrallaboratorienivå. En fyllig anamnes på remissen är mycket angeläget. Serologiska analyser fordrar i regel akut- och konvalescentserum. Blodprov bör sändas oseparerade till Folkhälsomyndigheten eftersom viss smittrisk vid hantering kan förekomma. Behandlande läkare och lokala laboratorier uppmanas kontakta Folkhälsomyndigheten för att diskutera provtagningsförfarande när virusisolering är aktuell.
 === Arbrovirus ===

@@ Rad 1: / Rad 1: @@
 ''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik: Infektioner i centrala nervsystemet]]''
 ----
@@ Rad 43: / Rad 46: @@
 == Laboratorierapportering ==
-Ovan nämnda arbovirus rapporteras ej.
+Meningoencefalit orsakad av något av dessa agens är anmälningpliktiga, se falldefinitionen [[virala meningoencefaliter]]
+==Referensfunktioner==
 == REFERENS ==