Legionella - Versionshistorik

Öjar Melefors: /* Prevention */

2014-01-13T11:05:10Z

Prevention

Magnus Thore: /* Prevention */

2012-05-01T06:32:20Z

Prevention

Magnus Thore: /* Provtagning och transport */

2012-04-30T17:34:08Z

Provtagning och transport

Magnus Thore: /* Laboratorierapportering */

2012-04-30T15:13:54Z

Laboratorierapportering

Magnus Thore: /* Svarsrutiner */

2012-04-30T15:13:37Z

Svarsrutiner

Magnus Thore: /* Kriterier för legionellos */

2012-04-28T15:43:27Z

Kriterier för legionellos

Magnus Thore: /* Alternativa diagnostiska metoder */

2012-04-28T15:42:16Z

Alternativa diagnostiska metoder

Magnus Thore: /* Laboratoriediagnostik av legionellos */

2012-04-28T15:41:52Z

Laboratoriediagnostik av legionellos

Magnus Thore: /* Remiss, provtagning och transport */

2012-04-28T15:41:22Z

Remiss, provtagning och transport

Magnus Thore: /* Prevention */

2012-04-28T15:40:57Z

Prevention

@@ Rad 50: / Rad 50: @@
 Vaccin saknas.
-Se också text på SMI:s hemsida [http://www.smittskyddsinstitutet.se/sjukdomar/legionellainfektion-och-pontiacfeber/]
+Se också text på Folkhälsomyndighetens hemsida [http://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/legionellainfektion-och-pontiacfeber/]
 == Provtagning och transport ==

@@ Rad 47: / Rad 47: @@
 ===Prevention===
-Text saknas
 == Provtagning och transport ==

← Äldre version		Versionen från 30 april 2012 kl. 17.34
Rad 52:		Rad 52:

	Önskemål om legionellaodling bör alltid anges på remissen. För epidemiologisk utredning samt nationell och internationell rapportering är det värdefullt att på remissen ange uppgift om ev. immunsuppression, utlandsvistelse, misstänkt nosokomial smitta, misstänkt smittkälla, förutom sedvanliga uppgifter om insjuknings- och provtagningsdatum samt antibiotikabehandling. Legionella-bakterierna är inte särskilt känsliga för långa transporttider men snabb transport till laboratoriet är ändå viktig med tanke på risken för överväxt av ovidkommande bakterier. Närvaron av NaCl i BAL-vätska under transport till laboratoriet påverkar inte odlingsresultatet. Provtagning i övrigt beskrivs under respektive provtyp.		Önskemål om legionellaodling bör alltid anges på remissen. För epidemiologisk utredning samt nationell och internationell rapportering är det värdefullt att på remissen ange uppgift om ev. immunsuppression, utlandsvistelse, misstänkt nosokomial smitta, misstänkt smittkälla, förutom sedvanliga uppgifter om insjuknings- och provtagningsdatum samt antibiotikabehandling. Legionella-bakterierna är inte särskilt känsliga för långa transporttider men snabb transport till laboratoriet är ändå viktig med tanke på risken för överväxt av ovidkommande bakterier. Närvaron av NaCl i BAL-vätska under transport till laboratoriet påverkar inte odlingsresultatet. Provtagning i övrigt beskrivs under respektive provtyp.
		+
		+	Se också artikel [[Bakteriella nedre luftvägsinfektioner-provtagning]].

	== Laboratoriediagnostik ==		== Laboratoriediagnostik ==

← Äldre version		Versionen från 30 april 2012 kl. 15.13
Rad 157:		Rad 157:
	EWGLI har skapat en kollektion av genotypiskt definierade stammar (AFLP) som är tillgängliga via nätet (www.ewgli.org). För närvarande pågår arbete inom ramen för EWGLI att standardisera en typning baserad på sekvensering av flera gener, sequence based typing (SBT). Denna form av genotypning kommer framledes sannolikt att bli standardmetod.		EWGLI har skapat en kollektion av genotypiskt definierade stammar (AFLP) som är tillgängliga via nätet (www.ewgli.org). För närvarande pågår arbete inom ramen för EWGLI att standardisera en typning baserad på sekvensering av flera gener, sequence based typing (SBT). Denna form av genotypning kommer framledes sannolikt att bli standardmetod.

		+	== Svarsrutiner ==
		+
		+	Som säkerställd legionellainfektion räknas fall med positiv legionellaodling, signifikant 4-faldig titerförändring (''L. pneumophila'') och/eller positivt test för legionellaantigen i urin (''L. pneumophila'' serogrupp 1) (Edelstein 1993).
	== Laboratorierapportering ==		== Laboratorierapportering ==

← Äldre version		Versionen från 30 april 2012 kl. 15.13
Rad 160:		Rad 160:

	''Legionella''-infektion är anmälningspliktig enligt smittskyddsförordningen (2004:255), anmälningspliktiga sjukdomar utöver allmänfarliga sjukdomar. Smittspårningsplikt föreligger.		''Legionella''-infektion är anmälningspliktig enligt smittskyddsförordningen (2004:255), anmälningspliktiga sjukdomar utöver allmänfarliga sjukdomar. Smittspårningsplikt föreligger.
−
−	~~== Svarsrutiner ==~~
−
−	Som säkerställd legionellainfektion räknas fall med positiv legionellaodling, signifikant 4-faldig titerförändring (''L. pneumophila'') och/eller positivt test för legionellaantigen i urin (''L. pneumophila'' serogrupp 1) (Edelstein 1993).

	==Referensfunktioner==		==Referensfunktioner==

@@ Rad 161: / Rad 161: @@
 ''Legionella''-infektion är anmälningspliktig enligt smittskyddsförordningen (2004:255), anmälningspliktiga sjukdomar utöver allmänfarliga sjukdomar. Smittspårningsplikt föreligger.
-== Kriterier för legionellos ==
+== Svarsrutiner ==
 Som säkerställd legionellainfektion räknas fall med positiv legionellaodling, signifikant 4-faldig titerförändring (''L. pneumophila'') och/eller positivt test för legionellaantigen i urin (''L. pneumophila'' serogrupp 1) (Edelstein 1993).
 == REFERENSER ==

← Äldre version		Versionen från 28 april 2012 kl. 15.42
Rad 130:		Rad 130:
	Parad serologi tillsammans med odling och u-antigen kan betraktas som referensmetod för påvisande av infektion med ''L. pneumophila'', men kan vid positivt utfall för andra ''Legionella'' spp ge presumptiv diagnos. Endast 4-faldig titerändring talar för säker aktuell legionellainfektion. Singelserumdiagnostik med enstaka höga titrar kan ge viss vägledning men brist på utvärderade referenspopulationer gör tolkningen osäker. Endast serologi för ''L. pneumophila'' serogrupp 1 är nöjaktigt utvärderad.		Parad serologi tillsammans med odling och u-antigen kan betraktas som referensmetod för påvisande av infektion med ''L. pneumophila'', men kan vid positivt utfall för andra ''Legionella'' spp ge presumptiv diagnos. Endast 4-faldig titerändring talar för säker aktuell legionellainfektion. Singelserumdiagnostik med enstaka höga titrar kan ge viss vägledning men brist på utvärderade referenspopulationer gör tolkningen osäker. Endast serologi för ''L. pneumophila'' serogrupp 1 är nöjaktigt utvärderad.

−	=== ~~Alternativa~~ diagnostiska metoder ===	+	=== Övriga diagnostiska metoder ===

← Äldre version		Versionen från 28 april 2012 kl. 15.41
Rad 53:		Rad 53:
	Önskemål om legionellaodling bör alltid anges på remissen. För epidemiologisk utredning samt nationell och internationell rapportering är det värdefullt att på remissen ange uppgift om ev. immunsuppression, utlandsvistelse, misstänkt nosokomial smitta, misstänkt smittkälla, förutom sedvanliga uppgifter om insjuknings- och provtagningsdatum samt antibiotikabehandling. Legionella-bakterierna är inte särskilt känsliga för långa transporttider men snabb transport till laboratoriet är ändå viktig med tanke på risken för överväxt av ovidkommande bakterier. Närvaron av NaCl i BAL-vätska under transport till laboratoriet påverkar inte odlingsresultatet. Provtagning i övrigt beskrivs under respektive provtyp.		Önskemål om legionellaodling bör alltid anges på remissen. För epidemiologisk utredning samt nationell och internationell rapportering är det värdefullt att på remissen ange uppgift om ev. immunsuppression, utlandsvistelse, misstänkt nosokomial smitta, misstänkt smittkälla, förutom sedvanliga uppgifter om insjuknings- och provtagningsdatum samt antibiotikabehandling. Legionella-bakterierna är inte särskilt känsliga för långa transporttider men snabb transport till laboratoriet är ändå viktig med tanke på risken för överväxt av ovidkommande bakterier. Närvaron av NaCl i BAL-vätska under transport till laboratoriet påverkar inte odlingsresultatet. Provtagning i övrigt beskrivs under respektive provtyp.

−	== Laboratoriediagnostik ~~av legionellos~~ ==	+	== Laboratoriediagnostik ==

@@ Rad 49: / Rad 49: @@
 Text saknas
-== Remiss, provtagning och transport ==
+== Provtagning och transport ==
 Önskemål om legionellaodling bör alltid anges på remissen. För epidemiologisk utredning samt nationell och internationell rapportering är det värdefullt att på remissen ange uppgift om ev. immunsuppression, utlandsvistelse, misstänkt nosokomial smitta, misstänkt smittkälla, förutom sedvanliga uppgifter om insjuknings- och provtagningsdatum samt antibiotikabehandling. Legionella-bakterierna är inte särskilt känsliga för långa transporttider men snabb transport till laboratoriet är ändå viktig med tanke på risken för överväxt av ovidkommande bakterier. Närvaron av NaCl i BAL-vätska under transport till laboratoriet påverkar inte odlingsresultatet. Provtagning i övrigt beskrivs under respektive provtyp.

← Äldre version		Versionen från 28 april 2012 kl. 15.40
Rad 47:		Rad 47:

	===Prevention===		===Prevention===
		+	Text saknas

	== Remiss, provtagning och transport ==		== Remiss, provtagning och transport ==