Mycoplasma hominis - Versionshistorik

Magnus Thore: /* Klinik */

2012-07-10T13:05:55Z

Klinik

Magnus Thore: /* Laboratoriediagnostik */

2012-07-10T13:05:22Z

Laboratoriediagnostik

Magnus Thore: /* Laboratoriediagnostik */

2012-07-10T13:05:02Z

Laboratoriediagnostik

Magnus Thore: /* Provtagning */

2012-07-10T13:04:48Z

Provtagning

Magnus Thore: /* Klinik */

2010-02-09T13:10:38Z

Klinik

Magnus Thore: /* Smittämnet */

2010-01-30T22:15:14Z

Smittämnet

Magnus Thore: /* REFERENSER */

2010-01-24T10:12:03Z

REFERENSER

Magnus Thore: /* Behandling */

2010-01-24T10:11:46Z

Behandling

Magnus Thore: /* Mycoplasma hominis (tilläggskod B96.8) */

2010-01-24T10:11:12Z

Mycoplasma hominis (tilläggskod B96.8)

Magnus Thore den 7 december 2009 kl. 14.25

2009-12-07T14:25:07Z

← Äldre version		Versionen från 10 juli 2012 kl. 13.05
Rad 23:		Rad 23:

	Vertikal transmission från mor till barn i samband med förlossning förekommer och bakterierna har påvisats såväl i navelsträngsblod som i det nyfödda barnets blod. Ofta blir barnen asymtomatiskt koloniserade, men neonatal meningit kan uppstå i enstaka fall.		Vertikal transmission från mor till barn i samband med förlossning förekommer och bakterierna har påvisats såväl i navelsträngsblod som i det nyfödda barnets blod. Ofta blir barnen asymtomatiskt koloniserade, men neonatal meningit kan uppstå i enstaka fall.
		+
		+	==== Behandling ====
		+	Resistens mot erytromycin och pristinamycin förekommer naturligt hos alla ''M. hominis'' - isolat. Till skillnad från ''Ureaplasma'' anses majoriteten av isolaten vara fullt känsliga för tetracyklin, även om resistensgener har påvisats. Känsligheten för kinoloner är god, men även för denna grupp av antibiotika förekommer resistens. Vid invasiva infektioner eller hos immunsupprimerade bör en kombination av doxycyklin och moxifloxacin användas. Klindamycin är eventuellt ett alternativ i kombinationsbehandling.
		+
		+	=== Prevention ===
		+	Undersökning av partner är sällan relevant.

	== Provtagning och provtransport==		== Provtagning och provtransport==

← Äldre version		Versionen från 10 juli 2012 kl. 13.05
Rad 31:		Rad 31:

	Provtagning för mikrobiologisk diagnostik är sällan aktuell vid ospecifik uretrit hos män eller cervicit hos kvinnor. Eventuella indikationer för provtagning är i första hand svåra sårinfektioner efter urogenitala ingrepp där andra mikrober inte påvisats samt hos immundefekta patienter, särskilt vid antikroppsbrist. ''M. hominis'' kan dock liksom ''Ureaplasma'' isoleras i alla typer av odlingsprov, förutsatt att transporten till laboratoriet sker korrekt. Prov för odling och PCR transporteras exempelvis i 2-SP-medium. För PCR-diagnostik används huvudsakligen genen för 16S rRNA (1, 2). Odling är dock fortfarande den mest utbredda tekniken för påvisande av ''M. hominis'', och bakterierna växer bra på speciella selektiva medier. Till skillnad från övriga humanpatogena mykoplasmor växer ''M. hominis'' också inom en vecka med mycket små kolonier på ordinära bakteriologiska substrat som hematinagar och blodagar. De anrikas dock inte i vanliga system för blododling. Ett flertal kommersiella system för isolering av ''M. hominis'' finns tillgängliga. Vissa av dessa tillåter också kvantifiering av organismerna men överlag har dessa sämre känslighet än optimerade kvalitetssäkrade odlingssystem. Standardiserade antikroppstester finns inte tillgängliga.		Provtagning för mikrobiologisk diagnostik är sällan aktuell vid ospecifik uretrit hos män eller cervicit hos kvinnor. Eventuella indikationer för provtagning är i första hand svåra sårinfektioner efter urogenitala ingrepp där andra mikrober inte påvisats samt hos immundefekta patienter, särskilt vid antikroppsbrist. ''M. hominis'' kan dock liksom ''Ureaplasma'' isoleras i alla typer av odlingsprov, förutsatt att transporten till laboratoriet sker korrekt. Prov för odling och PCR transporteras exempelvis i 2-SP-medium. För PCR-diagnostik används huvudsakligen genen för 16S rRNA (1, 2). Odling är dock fortfarande den mest utbredda tekniken för påvisande av ''M. hominis'', och bakterierna växer bra på speciella selektiva medier. Till skillnad från övriga humanpatogena mykoplasmor växer ''M. hominis'' också inom en vecka med mycket små kolonier på ordinära bakteriologiska substrat som hematinagar och blodagar. De anrikas dock inte i vanliga system för blododling. Ett flertal kommersiella system för isolering av ''M. hominis'' finns tillgängliga. Vissa av dessa tillåter också kvantifiering av organismerna men överlag har dessa sämre känslighet än optimerade kvalitetssäkrade odlingssystem. Standardiserade antikroppstester finns inte tillgängliga.
−
−	~~=== Behandling ===~~
−	Resistens mot erytromycin och pristinamycin förekommer naturligt hos alla ''M. hominis'' - isolat. Till skillnad från ''Ureaplasma'' anses majoriteten av isolaten vara fullt känsliga för tetracyklin, även om resistensgener har påvisats. Känsligheten för kinoloner är god, men även för denna grupp av antibiotika förekommer resistens. Vid invasiva infektioner eller hos immunsupprimerade bör en kombination av doxycyklin och moxifloxacin användas. Klindamycin är eventuellt ett alternativ i kombinationsbehandling.
−
−	~~=== Prevention ===~~
−	~~Undersökning av partner är sällan relevant.~~

	== REFERENSER ==		== REFERENSER ==

@@ Rad 27: / Rad 27: @@
 [[Mycoplasma hominis-provtagning|Följ denna länk för detaljerad beskrivning]]
-=== Laboratoriediagnostik ===
+== Laboratoriediagnostik ==
 [[Mycoplasma hominis-laboratoriediagnostik|För detaljerad beskrivning, följ denna länk]]
 Provtagning för mikrobiologisk diagnostik är sällan aktuell vid ospecifik uretrit hos män eller cervicit hos kvinnor. Eventuella indikationer för provtagning är i första hand svåra sårinfektioner efter urogenitala ingrepp där andra mikrober inte påvisats samt hos immundefekta patienter, särskilt vid antikroppsbrist. ''M. hominis'' kan dock liksom ''Ureaplasma'' isoleras i alla typer av odlingsprov, förutsatt att transporten till laboratoriet sker korrekt. Prov för odling och PCR transporteras exempelvis i 2-SP-medium. För PCR-diagnostik används huvudsakligen genen för 16S rRNA (1, 2). Odling är dock fortfarande den mest utbredda tekniken för påvisande av ''M. hominis'', och bakterierna växer bra på speciella selektiva medier. Till skillnad från övriga humanpatogena mykoplasmor växer ''M. hominis'' också inom en vecka med mycket små kolonier på ordinära bakteriologiska substrat som hematinagar och blodagar. De anrikas dock inte i vanliga system för blododling. Ett flertal kommersiella system för isolering av ''M. hominis'' finns tillgängliga. Vissa av dessa tillåter också kvantifiering av organismerna men överlag har dessa sämre känslighet än optimerade kvalitetssäkrade odlingssystem. Standardiserade antikroppstester finns inte tillgängliga.
 === Behandling ===

@@ Rad 24: / Rad 24: @@
 Vertikal transmission från mor till barn i samband med förlossning förekommer och bakterierna har påvisats såväl i navelsträngsblod som i det nyfödda barnets blod. Ofta blir barnen asymtomatiskt koloniserade, men neonatal meningit kan uppstå i enstaka fall.
-=== Provtagning ===
+== Provtagning och provtransport==
 [[Mycoplasma hominis-provtagning|Följ denna länk för detaljerad beskrivning]]
 === Laboratoriediagnostik ===

@@ Rad 20: / Rad 20: @@
 === Klinik ===
-''M. hominis'' kan ofta isoleras från urogenitalslemhinnan hos friska sexuellt aktiva kvinnor, men mindre frekvent än ''Ureaplasma''. Den är starkt associerad med [[bakteriell vaginos]]. ''M. hominis'' orsakar inte uretrit hos män och kan endast sällan påvisas som enda organism i prov från kvinnliga patienter med uretrit eller cervicit (1). Däremot isoleras de ofta tillsammans med andra organismer, som ''Ureaplasma'' och ''Chlamydia trachomatis'', vid sådana tillstånd. ''M. hominis'' har associerats med febrila urinvägsinfektioner med engagemang av njurarna liksom salpingit. Påvisbart antikroppssvar har gett stöd för detta även om publicerade studier inte har korrigerats för [[bakteriell vaginos|BV]]. Liksom ''Ureaplasma'' har ''M. hominis'' isolerats från blod från febrila kvinnor som genomgått normal förlossning eller abort. Bakteriemi kan uppstå i samband med njurtransplantation, och bakterierna har också isolerats från sårinfektioner, särskilt kirurgiska sår i samband med gynekologiska och urologiska operationer, hjärt-lungtransplantation, hjärnabscesser och osteomyeliter.
+''M. hominis'' kan ofta isoleras från urogenitalslemhinnan hos friska sexuellt aktiva kvinnor, men mindre frekvent än ''Ureaplasma''. Den är starkt associerad med [[bakteriell vaginos]]. ''M. hominis'' orsakar inte uretrit hos män och kan endast sällan påvisas som enda organism i prov från kvinnliga patienter med uretrit eller cervicit (1). Däremot isoleras de ofta tillsammans med andra organismer, som ''Ureaplasma'' och ''Chlamydia trachomatis'', vid sådana tillstånd. ''M. hominis'' har associerats med febrila urinvägsinfektioner med engagemang av njurarna liksom salpingit. Påvisbart antikroppssvar har gett stöd för detta även om publicerade studier inte har korrigerats för [[bakteriell vaginos]]. Liksom ''Ureaplasma'' har ''M. hominis'' isolerats från blod från febrila kvinnor som genomgått normal förlossning eller abort. Bakteriemi kan uppstå i samband med njurtransplantation, och bakterierna har också isolerats från sårinfektioner, särskilt kirurgiska sår i samband med gynekologiska och urologiska operationer, hjärt-lungtransplantation, hjärnabscesser och osteomyeliter.
 Vertikal transmission från mor till barn i samband med förlossning förekommer och bakterierna har påvisats såväl i navelsträngsblod som i det nyfödda barnets blod. Ofta blir barnen asymtomatiskt koloniserade, men neonatal meningit kan uppstå i enstaka fall.

@@ Rad 14: / Rad 14: @@
 === Smittämnet ===
-''M. hominis'' är en av fyra arter inom genus ''Mycoplasma'' som är associerad med infektioner hos människa. Bakteriecellerna är mycket små, 0,2-0,3 μm i diameter och saknar, liksom övriga mykoplasmor, cellvägg. ''M. hominis'' växer på fasta odlingsmedier med typiska kolonier med utseende som ”stekt ägg”, det vill säga med en distinkt central upphöjd förtätning.
+''M. hominis'' är en av fyra arter inom genus ''Mycoplasma'' som är associerad med infektioner hos människa. Bakteriecellerna är mycket små, 0,2-0,3 μm i diameter och saknar, liksom övriga mykoplasmor, cellvägg. ''M. hominis'' växer på fasta odlingsmedier med typiska kolonier med utseende som ”stekt ägg” (bull´s eye), det vill säga med en distinkt central upphöjd förtätning.
 === Patogenes ===

@@ Rad 41: / Rad 41: @@
 == REFERENSER ==
-.	Maeda, S., et al. 2004. Detection of ''Mycoplasma genitalium'', ''Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum'' (biovar 1) and ''Ureaplasma urealyticum'' (biovar 2) in patients with non-gonococcal urethritis using polymerase chain reaction-microtiter plate hybridization. Int. J. Urol. 11:750-754.
+*1.	Maeda, S., et al. 2004. Detection of ''Mycoplasma genitalium'', ''Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum'' (biovar 1) and ''Ureaplasma urealyticum'' (biovar 2) in patients with non-gonococcal urethritis using polymerase chain reaction-microtiter plate hybridization. Int. J. Urol. 11:750-754.
-.	Baczynska, A., H.F. Svendstrup, J. Fedder, S. Birkelund, and G. Christiansen. 2004. Development of real-time PCR for detection of ''Mycoplasma hominis.'' BMC Microbiol, 4:35
+*2.	Baczynska, A., H.F. Svendstrup, J. Fedder, S. Birkelund, and G. Christiansen. 2004. Development of real-time PCR for detection of ''Mycoplasma hominis.'' BMC Microbiol, 4:35
 [[Kategori:Sexuellt överförbara infektioner (STI)]]
 [[Kategori:Bakterier]]

@@ Rad 35: / Rad 35: @@
 === Behandling ===
-Resistens mot erytromycin och pristinamycin förekommer naturligt hos alla ''M. hominis'' - isolat. Till skillnad mot Ureaplasma anses majoriteten av isolaten vara fullt känsliga för tetracyklin, även om resistensgener har påvisats. Känsligheten för kinoloner är god, men även för denna grupp av antibiotika förekommer resistens. Vid invasiva infektioner eller hos immunsupprimerade bör en kombination av doxycyklin och moxifloxacin användas. Klindamycin är eventuellt ett alternativ i kombinationsbehandling.
+Resistens mot erytromycin och pristinamycin förekommer naturligt hos alla ''M. hominis'' - isolat. Till skillnad från ''Ureaplasma'' anses majoriteten av isolaten vara fullt känsliga för tetracyklin, även om resistensgener har påvisats. Känsligheten för kinoloner är god, men även för denna grupp av antibiotika förekommer resistens. Vid invasiva infektioner eller hos immunsupprimerade bör en kombination av doxycyklin och moxifloxacin användas. Klindamycin är eventuellt ett alternativ i kombinationsbehandling.
 === Prevention ===

@@ Rad 7: / Rad 7: @@
 ----
-== Mycoplasma hominis (tilläggskod B96.8) ==
+=='' Mycoplasma hominis'' (tilläggskod B96.8) ==
@@ Rad 40: / Rad 40: @@
 === Prevention ===
 Undersökning av partner är sällan relevant.
 == REFERENSER ==