Staphylococcus aureus-ÖLI - Versionshistorik

Magnus Thore den 15 december 2009 kl. 10.48

2009-12-15T10:48:30Z

Magnus Thore den 15 december 2009 kl. 10.47

2009-12-15T10:47:53Z

Magnus Thore: /* Laboratorierapportering */

2009-10-25T11:40:09Z

Laboratorierapportering

Magnus Thore den 25 oktober 2009 kl. 08.50

2009-10-25T08:50:27Z

Magnus Thore: /* Provtagning och transport */

2009-10-25T08:24:37Z

Provtagning och transport

Magnus Thore: /* Smittämnet */

2009-10-25T08:23:37Z

Smittämnet

Magnus Thore: /* Smittämnet */

2009-10-25T08:22:33Z

Smittämnet

Magnus Thore: Skapade sidan med 'Till innehållsförteckningen för ''Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)'' ---- ''Till förgreningssidan Streptococcus pneumoniae för fler artiklar om …'

2009-10-25T08:21:27Z

Skapade sidan med 'Till innehållsförteckningen för ''Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)'' ---- ''Till förgreningssidan Streptococcus pneumoniae för fler artiklar om …'

Ny sida

Till innehållsförteckningen för ''[[Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)]]''

----

''Till förgreningssidan [[Streptococcus pneumoniae]] för fler artiklar om bakterien''
----

== ''STAPHYLOCOCCUS AUREUS'' ==

=== Smittämnet ===

''S. aureus''är av underordnad betydelse vid övre luftvägsinfektioner, även om de förekommer vid otit respektive sinuit. ''S. aureus'' har större betydelse för infektioner i nedre Iuftvägarna ([[nosokomial pneumoni]], infektioner hos patienter med [[cystisk fibros]]). Isolering av ''S. aureus'' från övre luftvägarna kan ingå som ett led i smittspårning, se "[[Vestibulum nasi]]" (sid 70).

== Odlingsdiagnostik ==

=== Provtagning och transport ===

Pinnprov i SIFF transportmedium. (Se avsnitt [[provtagning näsa]]).

'''Remissuppgifter''': Om fynd av ''S. aureus'' skall bedömas vara av kliniskt eller epidemiologiskt intresse, måste remissen vara vägledande. Förekomst av stafylokocker i ett prov från övre luftvägarna kommer i annat fall att bedömas som normal luftvägsflora.

=== Primärisolering ===

'''Icke-selektivt odlingssubstrat''': Enkelskiktad hästblodagar (bil 4).

'''Selektivt odlingssubstrat:''' Fenol-mannitagar.

'''Utodling och inkubering:''' ''S. aureus'' växer bra på vanliga medier såsom blodagar och hematinagar. För prov från övre luftvägarna krävs i allmänhet inte specialmedier. Stafylokocker växer långsammare på sådana medier. ''S. aureus'' växer inte på specialmedier för streptokocker.

Inkubering i luft, 37°C. Avläsning efter 24 och 48 timmar.

=== Avläsning, identifiering ===

'''Presumtiv diagnos:''' ''S. aureus'' växer med 1-3 min stora, gulaktiga kolonier, ofta med betahemolys på blodagar. Vid mikroskopi ses grampositiva runda kocker, ca 1 mm i diameter, enstaka, i par eller hopar.

Katalaspositiv. Presumtiv verifiering vid rutinscreening kan göras med kommersiellt agglutinationstest eller DNAs-test. Ett flertal koagulasnegativa stafylokockarter kan ge svagt positivt DNAs-test, vissa, t ex ''S. intermedius'' och ''S. hyicus'', kan vara tydligt positiva.

'''Slutlig verifiering:''' Koagulastest är referensmetod, koagulaspositiv.

De djurpatogena arterna ''S. intermedius'', ''S. hyicus'' och ''S. chromsogenes'' är liksom ''S. aureus'' koagulaspositiva.

=== Indikationer för resistensbestämning ===

Resistensprövning mot isoxazolylpenicillin bör utföras när fyndet har klinisk relevans. Stammar, som är resistenta mot isoxazolylpenicillin, måste också betraktas som resistenta för andra betalaktamantibiotika såsom cefalosporiner och imipenem.

== Svarsrutiner ==

Verifierade isolat besvaras som ''S. aureus''.

== Epidemiologisk typning ==

Fagtypning eller DNA-baserad typning kan användas vid epidemiologisk utredning.

== Referensstammar ==

*För typing
**''Staphylococcus aureus;'' CCUG 1800 (ATCC 12600).

*För resistensbestämning
**''Staphylococcus aureus;'' CCUG 15915 (ATCC 29213).

== Laboratorierapportering ==

''S. aureus'' rapporteras ej.

[[Kategori:Övre luftvägsinfektioner]]

← Äldre version		Versionen från 15 december 2009 kl. 10.48
Rad 7:		Rad 7:


−	== ''~~STAPHYLOCOCCUS AUREUS~~'' ==	+	== ''Staphylococcus aureus'' ==

← Äldre version		Versionen från 25 oktober 2009 kl. 11.40
Rad 66:		Rad 66:
	''S. aureus'' rapporteras ej.		''S. aureus'' rapporteras ej.

−	[[Kategori:~~Övre luftvägsinfektioner~~]]	+	[[Kategori:ÖLI]]

@@ Rad 3: / Rad 3: @@
 ----
-''Till förgreningssidan [[Streptococcus pneumoniae]] för fler artiklar om bakterien''
+''Till förgreningssidan [[Staphylococcus aureus]] för fler artiklar om bakterien''
 ----

@@ Rad 12: / Rad 12: @@
 === Smittämnet ===
-''S. aureus''är av underordnad betydelse vid övre luftvägsinfektioner, även om de förekommer vid otit respektive sinuit. ''S. aureus'' har större betydelse för infektioner i nedre Iuftvägarna ([[nosokomial pneumoni]], infektioner hos patienter med [[cystisk fibros]]). Isolering av ''S. aureus'' från övre luftvägarna kan ingå som ett led i smittspårning, se "[[Vestibulum nasi-provtagning och odling]]".
+''S. aureus''är av underordnad betydelse vid övre luftvägsinfektioner, även om de förekommer vid otit respektive sinuit. ''S. aureus'' har större betydelse för infektioner i nedre Iuftvägarna ([[Akut pneumoni, nosokomial|nosokomial pneumoni]], infektioner hos patienter med [[cystisk fibros]]). Isolering av ''S. aureus'' från övre luftvägarna kan ingå som ett led i smittspårning, se "[[Vestibulum nasi-provtagning och odling]]".
 == Odlingsdiagnostik ==

@@ Rad 24: / Rad 24: @@
 === Primärisolering ===
-'''Icke-selektivt odlingssubstrat''': Enkelskiktad hästblodagar (bil 4).
+'''Icke-selektivt odlingssubstrat''': Enkelskiktad hästblodagar ([[ÖLI-bilaga 4]]).
 '''Selektivt odlingssubstrat:''' Fenol-mannitagar.
@@ Rad 34: / Rad 34: @@
 === Avläsning, identifiering ===
-'''Presumtiv diagnos:''' ''S. aureus'' växer med 1-3 min stora, gulaktiga kolonier, ofta med betahemolys på blodagar. Vid mikroskopi ses grampositiva runda kocker, ca 1 mm i diameter, enstaka, i par eller hopar.
+'''Presumtiv diagnos:''' ''S. aureus'' växer med 1-3 min stora, gulaktiga kolonier, ofta med betahemolys på blodagar. Vid mikroskopi ses grampositiva runda kocker, enstaka, i par eller hopar.
 Katalaspositiv. Presumtiv verifiering vid rutinscreening kan göras med kommersiellt agglutinationstest eller DNAs-test. Ett flertal koagulasnegativa stafylokockarter kan ge svagt positivt DNAs-test, vissa, t ex ''S. intermedius'' och ''S. hyicus'', kan vara tydligt positiva.
@@ Rad 52: / Rad 52: @@
 == Epidemiologisk typning ==
-Fagtypning eller DNA-baserad typning kan användas vid epidemiologisk utredning.
+DNA-baserad typning (PFGE eller spa-typning) kan användas vid epidemiologisk utredning.
 == Referensstammar ==

@@ Rad 18: / Rad 18: @@
 === Provtagning och transport ===
-Pinnprov i SIFF transportmedium. (Se avsnitt [[provtagning näsa]]).
+Pinnprov i SIFF transportmedium. (Se avsnitt [[Vestibulum nasi-provtagning och odling]]).
 '''Remissuppgifter''': Om fynd av ''S. aureus'' skall bedömas vara av kliniskt eller epidemiologiskt intresse, måste remissen vara vägledande. Förekomst av stafylokocker i ett prov från övre luftvägarna kommer i annat fall att bedömas som normal luftvägsflora.