Streptococcus pyogenes - Versionshistorik

Magnus Thore: /* Kvalitetskontroll */

2013-01-24T12:46:26Z

Kvalitetskontroll

2013-01-24T12:41:36Z

Kvalitetskontroll

2012-07-19T10:59:44Z

Avläsning, identifiering

2012-05-07T09:39:30Z

Laboratorierapportering

2012-05-07T09:38:47Z

Laboratorierapportering

2012-05-01T05:26:18Z

Nukleinsyradetektion

2012-05-01T05:24:37Z

REFERENSER

2012-05-01T05:20:39Z

Allmänt

2012-05-01T05:20:02Z

Serologi

2012-05-01T05:15:19Z

Odlingsdiagnostik

@@ Rad 109: / Rad 109: @@
 *Referensstammar   för odling:
 **    ''S. pyogenes'' CCUG 25570,
-**    ''S. agalactiae'' CCUG 42085,
+**    ''S. agalactiae'' CCUG 4208T,
 **    GCS ATCC 12388,
 **    GGS CCUG 27298,

@@ Rad 109: / Rad 109: @@
 *Referensstammar   för odling:
 **    ''S. pyogenes'' CCUG 25570,
-**    ''S. agalactiae'' NCTC 8181,
+**    ''S. agalactiae'' CCUG 42085,
 **    GCS ATCC 12388,
 **    GGS CCUG 27298,
@@ Rad 117: / Rad 117: @@
 **GCS      CCUG 4211 (ATCC 35666, NCTC 8543)
 **GGS     CCUG 7975 (NCTC 9603)
 **GGS      CCUG 33802
-−
 ==Svarsrutiner==
 Isolat  som uppfyller minimikriterierna enligt ovan utsvaras: Växt av ''Streptococcus pyogenes''

@@ Rad 72: / Rad 72: @@
 *''Slutlig verifiering:'' Grupptillhörigheten säkerställs genom agglutination med specifika antisera.
-I tveksamma fall utförs VP-test för att utesluta ''S. milleri''-gruppen som är VP-positiva och framträder med små kolonier ”pin point”.
+I tveksamma fall utförs VP-test för att utesluta ''S. anginosus''-gruppen (tidigare ''S. milleri''-gruppen) som är VP-positiva och framträder med små ofta beta-hemolyserande kolonier (”pinpoint”).
-Se också avsnitt [[Enterokocker och streptokocker-minimikriterier vid speciesbestämning]]
+Se också avsnitt [[Enterokocker och streptokocker-minimikriterier vid speciesbestämning]] för minimikriterier för flera olika bakteriearter.
 ====Nedre luftvägar====

@@ Rad 122: / Rad 122: @@
 Isolat  som uppfyller minimikriterierna enligt ovan utsvaras: Växt av ''Streptococcus pyogenes''
 ==Laboratorierapportering ==
-Luftvägsisolat eller isolat från hud rapporteras ej. Invasiv infektion med ''S. pyogenes'' är anmälningspliktig. Detta innebär att även STSS och nekrotisernade fasciit, även utan blododlingsfynd, är anmälningspliktiga enligt falldefinitionerna.
+Luftvägsisolat eller isolat från hud rapporteras ej. Invasiv infektion med ''S. pyogenes'' är anmälningspliktig. Detta innebär att även STSS och nekrotiserande fasciit, även utan blododlingsfynd, är anmälningspliktiga enligt falldefinitionerna.
 ==Referensfunktioner==

@@ Rad 122: / Rad 122: @@
 Isolat  som uppfyller minimikriterierna enligt ovan utsvaras: Växt av ''Streptococcus pyogenes''
 ==Laboratorierapportering ==
-Luftvägsisolat eller isolat från hud rapporteras ej. Invasiv infektion med ''S. pyogenes'' är anmälningspliktig.
+Luftvägsisolat eller isolat från hud rapporteras ej. Invasiv infektion med ''S. pyogenes'' är anmälningspliktig. Detta innebär att även STSS och nekrotisernade fasciit, även utan blododlingsfynd, är anmälningspliktiga enligt falldefinitionerna.
 ==Referensfunktioner==
 Ej beslutade

@@ Rad 94: / Rad 94: @@
 Antistreptolysintitrering (ASO) och antideoxyribonukleas B test (ADnaseB) kan vara av värde i selekterade fall, speciellt vid misstanke på reumatisk feber eller akut poststreptokocknefrit samt vid utredning av postinfektiös artrit.
 ====Nukleinsyradetektion====
-Kommersiella tester för amplifiering av nukleinsyra från ''S. pyogenes'' i svalgprov tänkta som alternativ till direkttesterna och odling. Jämfört med odling har de uppvisat en känslighet på drygt 90 % och en specificitet drygt 98 %. Deras roll i diagnostiken är ännu oklar.
+Kommersiella tester för amplifiering av nukleinsyra från ''S. pyogenes'' i svalgprov marnadsförs som alternativ till direkttesterna och odling. Jämfört med odling har de uppvisat en känslighet på drygt 90 % och en specificitet drygt 98 %. Deras roll i diagnostiken är ännu oklar.
 ===Indikationer för resistensbestämning===

@@ Rad 143: / Rad 143: @@
 *Jasir A. Clinical and microbiological characteristics of severe Streptococcus pyogenes disease in Europe.  J Clin Microbiol 2009;47:1155-1165.
 *Darenberg J, Luca-Harari B, Jasir A, Sandgren A, Pettersson H, Schalén C, Norgren M, Romanus V, Norrby-Teglund A, Normark BH. Molecular and clinical characteristics of invasive group A streptococcal infection in Sweden. Clin Infect Dis. 2007;45:450-8.
 [[Kategori:Smittskyddslagens sjukdomar]]
 [[Kategori:Bakterier]]

@@ Rad 54: / Rad 54: @@
 Odling är referensmetod för påvisande av ''S. pyogenes'' i kliniska prov. För mikrobiologisk diagnostik vid tonsilliter är någon av snabbtesterna för direktpåvisning av ''S. pyogenes'' goda alternativ för primärdiagnostik. För kartläggning av bärarskap är odling förstahandsval eftersom snabbtesterna generellt har för låg känslighet. Dessa tester är enbart godkända för diagnostik av svalgprover, men kan på grund av sin höga specificitet vara användbara som komplement för diagnosiken av nekrotiserande fasciiter.
-Molekylärbiologiska metoder har utvecklats för identifiering av ''S. pyogenes'' i svalgprov, men deras roll i diagnostiken är oklar.
+Metoder för påvisande av nukleinsyra har utvecklats för identifiering av ''S. pyogenes'' i svalgprov, men deras roll i diagnostiken är oklar.
 ===Primärisolering===

@@ Rad 92: / Rad 92: @@
 ====Serologi====
 Antistreptolysintitrering (ASO) och antideoxyribonukleas B test (ADnaseB) kan vara av värde i selekterade fall, speciellt vid misstanke på reumatisk feber eller akut poststreptokocknefrit samt vid utredning av postinfektiös artrit.
 ===Indikationer för resistensbestämning===
 Hos grupp A  streptokocker ses en ökning av isolat med resistens mot  makrolidantibiotika (erytromycin, roxitromycin, klaritromycin och  azitromycin). Lokala screeningundersökningar bör genomföras regelbundet t  ex 1-2 månader/år. Om incidensen av erytromycinresistens är >5 % bör  införande av rutinmässig resistensbestämning av grupp A streptokocker  övervägas.

@@ Rad 51: / Rad 51: @@
 ==Laboratoriediagnostik==
-===Odlingsdiagnostik===
+===Allmänt===
 Odling är referensmetod för påvisande av ''S. pyogenes'' i kliniska prov. För mikrobiologisk diagnostik vid tonsilliter är någon av snabbtesterna för direktpåvisning av ''S. pyogenes'' goda alternativ för primärdiagnostik. För kartläggning av bärarskap är odling förstahandsval eftersom snabbtesterna generellt har för låg känslighet. Dessa tester är enbart godkända för diagnostik av svalgprover, men kan på grund av sin höga specificitet vara användbara som komplement för diagnosiken av nekrotiserande fasciiter.
 ===Primärisolering===
 ====Svalgprov====