Syfilis - Versionshistorik

Magnus Thore: /* Kongenital syfilis */

2012-07-10T13:45:28Z

Kongenital syfilis

Magnus Thore: /* Epidemiologi */

2012-07-10T13:44:49Z

Epidemiologi

Magnus Thore: /* Laboratoriediagnostik */

2012-07-10T13:44:22Z

Laboratoriediagnostik

Magnus Thore: /* Laboratoriediagnostik */

2012-07-10T13:43:46Z

Laboratoriediagnostik

Magnus Thore: /* Provtagning */

2012-07-10T13:43:35Z

Provtagning

Magnus Thore: /* REFERENSER */

2010-02-09T13:12:16Z

REFERENSER

Magnus Thore: /* Smittämnet */

2010-02-09T13:11:56Z

Smittämnet

Magnus Thore: /* REFERENSER */

2010-01-24T10:21:23Z

REFERENSER

Magnus Thore: /* Kongenital syfilis */

2010-01-24T10:20:42Z

Kongenital syfilis

Magnus Thore: /* Neurosyfilis */

2010-01-24T10:20:15Z

Neurosyfilis

← Äldre version		Versionen från 10 juli 2012 kl. 13.45
Rad 44:		Rad 44:

	Kliniskt indelas kongenital syfilis i tidig, med symtom inom tre månader, och sen kongenital syfilis där det tidiga stadiet passerat oupptäckt. Sen kongenital syfilis motsvarar tertiärstadiet vid förvärvad lues. Kongenital syfilis var under många år en raritet i Sverige, men under senare år har enstaka fall rapporterats, huvudsakligen hos adoptivbarn från u-länder.		Kliniskt indelas kongenital syfilis i tidig, med symtom inom tre månader, och sen kongenital syfilis där det tidiga stadiet passerat oupptäckt. Sen kongenital syfilis motsvarar tertiärstadiet vid förvärvad lues. Kongenital syfilis var under många år en raritet i Sverige, men under senare år har enstaka fall rapporterats, huvudsakligen hos adoptivbarn från u-länder.
		+
		+	=== Behandling ===
		+	Primär syfilis behandlas med intramuskulär injektion av bensylpenicillin. Trots många år av behandlingar syns ingen tendens till resistensutveckling. Vid överkänslighet kan alternativa antibiotika som doxycyklin och ceftriaxon prövas (5).

	=== Epidemiologi ===		=== Epidemiologi ===

@@ Rad 47: / Rad 47: @@
 === Epidemiologi ===
 Klicka på länken [[Syfilis-epidemiologi|Epidemiologi]]
 == Provtagning och transport==

@@ Rad 54: / Rad 54: @@
 Klicka på länken [[Syfilis-laboratoridiagnostik|Laboratoriediagnostik]]
-=== Behandling ===
+== Bilagor ==
 [[Syfilis-bilaga 5]]

@@ Rad 51: / Rad 51: @@
 Klicka på länken [[Syfilis-provtagning|Provtagning]]
-=== Laboratoriediagnostik ===
+== Laboratoriediagnostik ==
 Klicka på länken [[Syfilis-laboratoridiagnostik|Laboratoriediagnostik]]

@@ Rad 48: / Rad 48: @@
 Klicka på länken [[Syfilis-epidemiologi|Epidemiologi]]
-=== Provtagning ===
+== Provtagning och transport==
 Klicka på länken [[Syfilis-provtagning|Provtagning]]

@@ Rad 68: / Rad 68: @@
 *2.	G. Koek, S. M. Bruisten, M. Dierdorp, A. P. van Dam and K. Templeton. Specific and sensitive diagnosis of syphilis using a real-time PCR for ''Treponema pallidum''. Clin Microbiol Infect 2006; 12: 1233-1236
-*3.	S. M. Bruisten, I. Cairo, H. Fennema, A. Pijl, M. Buimer, P. G. H. Peerbooms, E. Van Dyck, A. Meijer, J. M. Ossewaarde, and G. J. J. van Doornum. Diagnosing Genital Ulcer Disease in a Clinic for Sexually Transmitted Diseases in Amsterdam, The Netherlands J. Clin. Microbiol. 2001 39: 601-605.
+*3.	S. M. Bruisten, I. Cairo, H. Fennema, A. Pijl, M. Buimer, P. G. H. Peerbooms, E. Van Dyck, A. Meijer, J. M. Ossewaarde, and G. J. J. van Doornum. Diagnosing Genital Ulcer Disease in a Clinic for Sexually Transmitted Diseases in Amsterdam, The Netherlands. J. Clin. Microbiol. 2001 39: 601-605.
 *4.	KA Orle, CA Gates, DH Martin, BA Body, and JB Weiss. Simultaneous PCR detection of ''Haemophilus ducreyi'', ''Treponema pallidum'', and herpes simplex virus types 1 and 2 from genital ulcers J. Clin. Microbiol. 1996 34: 49-54.

@@ Rad 26: / Rad 26: @@
 Cellväggen hos spiroketer är flexibel med ett flertal fibriller virade i längdriktningen. Bakterierna är rörliga genom rotation kring längdaxeln.
-''T. pallidum'' är 5-20 cm långa och är påfallande slanka (0,15 μm). De har 4-14 spiraler. Bakterien kan odlas på speciallaboratorier, men har ännu inte kunnat odlas på konstgjorda medier i rutinlaboratorier. Genomet hos ''Treponema pallidum'' (Nichols stam) består av en cirkulär kromosom innehållande cirka 1,14 miljoner baspar (1).
+''T. pallidum'' är 5-20 μm långa och är påfallande slanka (0,15 μm). De har 4-14 spiraler. Bakterien kan odlas på speciallaboratorier, men har ännu inte kunnat odlas på konstgjorda medier i rutinlaboratorier. Genomet hos ''Treponema pallidum'' (Nichols stam) består av en cirkulär kromosom innehållande cirka 1,14 miljoner baspar (1).
 Nedan avses med ''T. pallidum'' enbart den veneriska formen.

@@ Rad 64: / Rad 64: @@
 == REFERENSER ==
-.	Fraser, CM, et al Complete genome sequence of ''Treponema pallidum'', the syphilis spirochete. Science 1998; 281 (5375): 324-5.
+*1.	Fraser, CM, et al Complete genome sequence of ''Treponema pallidum'', the syphilis spirochete. Science 1998; 281 (5375): 324-5.
-.	G. Koek, S. M. Bruisten, M. Dierdorp, A. P. van Dam and K. Templeton. Specific and sensitive diagnosis of syphilis using a real-time PCR for ''Treponema pallidum''. Clin Microbiol Infect 2006; 12: 1233-1236
+*2.	G. Koek, S. M. Bruisten, M. Dierdorp, A. P. van Dam and K. Templeton. Specific and sensitive diagnosis of syphilis using a real-time PCR for ''Treponema pallidum''. Clin Microbiol Infect 2006; 12: 1233-1236
-.	S. M. Bruisten, I. Cairo, H. Fennema, A. Pijl, M. Buimer, P. G. H. Peerbooms, E. Van Dyck, A. Meijer, J. M. Ossewaarde, and G. J. J. van Doornum. Diagnosing Genital Ulcer Disease in a Clinic for Sexually Transmitted Diseases in Amsterdam, The Netherlands J. Clin. Microbiol. 2001 39: 601-605.
+*3.	S. M. Bruisten, I. Cairo, H. Fennema, A. Pijl, M. Buimer, P. G. H. Peerbooms, E. Van Dyck, A. Meijer, J. M. Ossewaarde, and G. J. J. van Doornum. Diagnosing Genital Ulcer Disease in a Clinic for Sexually Transmitted Diseases in Amsterdam, The Netherlands J. Clin. Microbiol. 2001 39: 601-605.
-.	KA Orle, CA Gates, DH Martin, BA Body, and JB Weiss. Simultaneous PCR detection of ''Haemophilus ducreyi'', ''Treponema pallidum'', and herpes simplex virus types 1 and 2 from genital ulcers J. Clin. Microbiol. 1996 34: 49-54.
+*4.	KA Orle, CA Gates, DH Martin, BA Body, and JB Weiss. Simultaneous PCR detection of ''Haemophilus ducreyi'', ''Treponema pallidum'', and herpes simplex virus types 1 and 2 from genital ulcers J. Clin. Microbiol. 1996 34: 49-54.
-.	Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2002:51(RR-6):18-25,28-30.
+*5.	Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2002:51(RR-6):18-25,28-30.
 [[Kategori:Sexuellt överförbara infektioner (STI)]]
 [[Kategori:Smittskyddslagens sjukdomar]]

@@ Rad 41: / Rad 41: @@
 ==== Kongenital syfilis ====
-Under graviditet kan spiroketer överföras från modern och infektera fostret. Infektionsrisken är störst under primär- och sekundärstadiet, medan vid sen latent syfilis hos modern förblir 70 % av barnen friska. Fostret anses inte smittas före femte graviditetsmånaden. Praktisk erfarenhet visar att om be¬handling insätts före femte graviditetsmånaden får fostret inga syfilisskador.
+Under graviditet kan spiroketer överföras från modern och infektera fostret. Infektionsrisken är störst under primär- och sekundärstadiet, medan vid sen latent syfilis hos modern förblir 70 % av barnen friska. Fostret anses inte smittas före femte graviditetsmånaden. Praktisk erfarenhet visar att om behandling insätts före femte graviditetsmånaden får fostret inga syfilisskador.
-Kliniskt indelas kongenital syfilis i tidig, med symtom inom tre månader, och sen kongenital syfilis där det tidiga stadiet passerat oupptäckt. Sen kongenital syfilis motsvarar tertiärstadiet vid förvärvad lues. Kongenital syfilis var under många år en raritet i Sverige, men under se¬nare år har enstaka fall rapporterats, huvudsakligen hos adoptivbarn från u-länder.
 === Epidemiologi ===

@@ Rad 38: / Rad 38: @@
 ==== Neurosyfilis ====
-Centrala nervsystemet kan engageras tidigt i sjukdomsförloppet av syfilis. Vid primär och sekundär syfilis har cirka 30 % likvorförändringar som vid en meningit. En viss andel av pati¬enter med tidigt CNS-engagemang utvecklar, om behandling inte ges, senare neurosyfilis. Olika typer av neurosyfilis brukar särskiljas: asymtomatisk, meningeal, vaskulär, parenky¬matös och gummatös. Neurosyfilis är ovanlig i Sverige. Tyvärr saknas strikta laboratoriemäs¬siga kriterier för diagnosen. Neurologiska symtom som uppträder hos en person med positiv syfilisserologi ska inte tolkas som neurosyfilis, om man inte i likvor har förändringar som styrker diagnosen.
+Centrala nervsystemet kan engageras tidigt i sjukdomsförloppet av syfilis. Vid primär och sekundär syfilis har cirka 30 % likvorförändringar som vid en meningit. En viss andel av patienter med tidigt CNS-engagemang utvecklar, om behandling inte ges, senare neurosyfilis. Olika typer av neurosyfilis brukar särskiljas: asymtomatisk, meningeal, vaskulär, parenkymatös och gummatös. Neurosyfilis är ovanlig i Sverige. Tyvärr saknas strikta laboratoriemässiga kriterier för diagnosen. Neurologiska symtom som uppträder hos en person med positiv syfilisserologi ska inte tolkas som neurosyfilis, om man inte i likvor har förändringar som styrker diagnosen.
 ==== Kongenital syfilis ====