Virala hemorragiska febrar - Versionshistorik

Öjar Melefors: /* Allmänt */

2014-01-14T14:16:54Z

Allmänt

Öjar Melefors: /* Serologi */

2014-01-14T14:16:15Z

Serologi

Öjar Melefors: /* Referensfunktioner */

2014-01-14T14:15:55Z

Referensfunktioner

Öjar Melefors: /* Genamplifikation */

2014-01-14T14:15:20Z

Genamplifikation

Öjar Melefors: /* Elektronmikroskopi */

2014-01-13T09:02:35Z

Elektronmikroskopi

Öjar Melefors: /* Bunyaviridae */

2014-01-13T09:01:30Z

Bunyaviridae

Magnus Thore: /* Laboratorierapportering */

2012-05-17T15:30:54Z

Laboratorierapportering

Magnus Thore den 3 maj 2012 kl. 06.51

2012-05-03T06:51:18Z

Magnus Thore den 3 maj 2012 kl. 06.03

2012-05-03T06:03:06Z

Magnus Thore: /* Svarsrutiner */

2012-05-01T08:47:50Z

Svarsrutiner

@@ Rad 148: / Rad 148: @@
 == Laboratoriediagnostik ==
 === Allmänt ===
-Patientmaterial skall ur smittspridningssynpunkt handhas i [[Särskild laboratoriekapacitet på SMI|säkerhetsklass 4]] (Ebola-, Marburg-, CCHFV-, Lassa- och Sydamerikanska VHFvirus) och säkerhetsklass 3 (Rift Valley febervirus) laboratorier. Flera metoder bör användas för diagnostiken.
+Patientmaterial skall ur smittspridningssynpunkt handhas i [[Särskild laboratoriekapacitet på Folkhälsomyndigheten|säkerhetsklass 4]] (Ebola-, Marburg-, CCHFV-, Lassa- och Sydamerikanska VHFvirus) och säkerhetsklass 3 (Rift Valley febervirus) laboratorier. Flera metoder bör användas för diagnostiken.
 === Metoder ===
 ==== Genamplifikation ====

@@ Rad 158: / Rad 158: @@
 ==== Serologi ====
-Man kan huvudsakligen påvisa IgM and IgG antikroppar med serologi, samt även påvisa antigen. Såväl ELISA som IF-teknik finns tillgängliga för dessa agens, samt även kommersiella ELISA-kit för en del virus. Beroende på bristen av kliniska prov har de serologiska metoderna inte varit möjliga att utvärdera. Vid SMI används IF-teknik för de flesta av VHF.
+Man kan huvudsakligen påvisa IgM and IgG antikroppar med serologi, samt även påvisa antigen. Såväl ELISA som IF-teknik finns tillgängliga för dessa agens, samt även kommersiella ELISA-kit för en del virus. Beroende på bristen av kliniska prov har de serologiska metoderna inte varit möjliga att utvärdera. Vid Folkhälsomyndigheten används IF-teknik för de flesta av VHF.
 ==== Virusisolering ====

@@ Rad 171: / Rad 171: @@
 ==Referensfunktioner==
-Smittskyddsinstitutet, diagnostik sker huvudsakligen i riskklass 4-laboratoriet
+Folkhälsomyndigheten, diagnostik sker huvudsakligen i klass 4-säkerhetslaboratoriet
 == REFERENSER ==

@@ Rad 151: / Rad 151: @@
 === Metoder ===
 ==== Genamplifikation ====
-−
-Detta är den viktigaste metoden för detektion av VHF och ett flertal reverse transkriptas (RT)-PCR-metoder finns publicerade. Dessa inkluderar både kvalitativa metoder med efterföljande agarosgelelektrofores, samt realtids RT-PCR-metoder som möjliggör kvantifiering av antalet genkopior i ett prov. För att kunna påvisa viralt RNA med RT-PCR i patientmaterial under de första dagarna av infektionen krävs metoder med hög känslighet. Kvantifiering av antalet detekterade genkopior i analyserade prov kan i vissa fall göras genom att inkludera en standard i testen, vilket kan vara värdefullt då en hög virushalt i blodet är associerat med en fatal utgång. Vid positivt analysresultat kan och i vissa fall måste diagnosen verifieras med hjälp av sekvensering. SMI har flera olika PCR protokoll för dessa virus.
+Detta är den viktigaste metoden för detektion av VHF och ett flertal reverse transkriptas (RT)-PCR-metoder finns publicerade. Dessa inkluderar både kvalitativa metoder med efterföljande agarosgelelektrofores, samt realtids RT-PCR-metoder som möjliggör kvantifiering av antalet genkopior i ett prov. För att kunna påvisa viralt RNA med RT-PCR i patientmaterial under de första dagarna av infektionen krävs metoder med hög känslighet. Kvantifiering av antalet detekterade genkopior i analyserade prov kan i vissa fall göras genom att inkludera en standard i testen, vilket kan vara värdefullt då en hög virushalt i blodet är associerat med en fatal utgång. Vid positivt analysresultat kan och i vissa fall måste diagnosen verifieras med hjälp av sekvensering. Folkhälsomyndigheten har flera olika PCR protokoll för dessa virus.
 ==== Elektronmikroskopi ====

@@ Rad 155: / Rad 155: @@
 ==== Elektronmikroskopi ====
-EM är en viktig metod för snabb identifikation av VHF-virus, och provmaterial från misstänkta VHF-patienter undersöks vid SMI med EM.
+EM är en viktig metod för snabb identifikation av VHF-virus, och provmaterial från misstänkta VHF-patienter undersöks vid Folkhälsomyndigheten med EM.
 ==== Serologi ====

@@ Rad 131: / Rad 131: @@
 *	Diarré
 *	Encefalit
-*•	Vid CCHFV; ögonsmärta och fotofobi; humörsvängningar och agitation; blödningar från hud, näsa,tandkött, rektum och njurar. Eventuellt hjärtsvikt
+*Vid CCHFV; ögonsmärta och fotofobi; humörsvängningar och agitation; blödningar från hud, näsa,tandkött, rektum och njurar. Eventuellt hjärtsvikt
 ===Epidemiologi===
 Utbredningsområden för olika VHF-virus listas i tabellen ovan. I Sverige saknas i allmänhet vektor och värddjur för VHF. Därför saknas i stort sett förutsättning för epidemiska utbrott i landet. Sekundärsmitta, exempelvis nosokomial smitta, från person till person kan förekomma.

@@ Rad 166: / Rad 166: @@
 ==Laboratorierapportering==
 Fall av VHF är anmälningspliktigt enligt smittskyddslagen.
 ==Referensfunktioner==

@@ Rad 1: / Rad 1: @@
-Ali Mirazimi, Gunnel Lindegren juni 2010
+Ali Mirazimi, Gunnel Lindegren juni 2010, komplettering april 2012
 ----
 [[Fil:Ebola virus em.jpg|thumb|200px|right| Ebolavirus ''Bild:CDC#1833 via Wikimedia Commons'']]

@@ Rad 65: / Rad 65: @@
 | Vektor (fästingar)
 Värd (flera däggdjur)
-| Krim, Kertsch-halvön, Kazakstan, Uzbekistan, Rostov-och Astrakhanområden i Ryssland, Turkiet, Albanien, Bosnien-Herzegovina, Bulgarien, Irak, Arabiska halvön, Pakistan, västra Kina, tropiska Afrika, Sydafrika, Mauretanien
+| Krim, Kertsch-halvön, Kazakstan, Uzbekistan, Rostov-och Astrakhanområden i Ryssland, Turkiet, Albanien, Bosnien-Herzegovina, Bulgarien, Irak, Arabiska halvön, Pakistan, Indien, västra Kina, tropiska Afrika, Sydafrika, Mauretanien
 |-bgcolor="#FFFFCC"
+|
@@ Rad 71: / Rad 71: @@
 | Vektor (myggor)
 Värd (flera däggdjur)
+| Gambia, Senegal, Mauretanien, Namibien, Sydafrika, Mozambique, Zimbabwe, Zambia, Kenya, Sudan, Egypten, Madagaskar, Saudi Arabien, Jemen, Botswana, Angola, Kongo, Gabon, Kameruun, Nigeria, Centralafrikanska republiken, Chad, Niger, Burkina Faso, Mali, Guinea, Tanzania, Malawi, Uganda, Etiopien, Somalia
 |}

@@ Rad 162: / Rad 162: @@
 I vissa fall kan isolering av virus på vävnadskultur vara aktuellt, vid liten virusmängd i ursprungsprovet kan upprepade passager behöva göras innan typning och verifiering med RT-PCR alternativt IF-teknik kan utföras.
 ==Svarsrutiner==
-Text saknas
+Text tillkommer
 ==Laboratorierapportering==
 Fall av VHF är anmälningspliktigt enligt smittskyddslagen.