Trypanosoma rangeli
Trypanosoma rangeli
Smittämne
T. rangeli är en apatogen flagellat som kan orsaka en vektorburen infektion hos människa. Parasiten har samma geografiska utspridning samt utnyttjar samma vektorer och reservoardjur som T. cruzi.
Livscykel
T. rangeli livscykel är inte fullständig känd. Skinnbaggar tar upp trypomastigoter via blod från infekterade djur. Parasitens utveckling till stadier som liknar amastigoter, epimastigoter och trypomastigoter sker i insektens tarm. Den formen som invaderar människa - metacyklisk trypomastigot- utvecklas i skinnbaggens salivkörtlar och sprutas in i såret från bettet. Trypomastigoter finns i blodcirkulation hos infekterade individer. Det finns inga kända intracellulära former av T. rangeli hos däggdjursvärdar och det är okänt om någon form av replikation av parasiten kan ske där.
Symtom och klinisk bild
T. rangeli är apatogen för resevoardjur och människor och deras infektioner med parasiten förblir symtomlösa. Däremot är T. rangeli skadlig för vektorer och påverkar skinnbaggens utveckling och haemolymfproduktion.
Epidemiologi
T. rangeli förekommer i samma endemiska områden i Central- och Sydamerika som T. cruzi. Reservoaren är hundar och vilda smådjur (pungdjur, trögdjur, gnagare). Smittan överförs av skinnbaggar ur Rhodnius-släkte. Det finns flera tusen registrerade fall av infektion med T. rangeli hos människor från endemiska länder. Blandade infektioner med T. cruzi förekommer hos både vektorer, djur och människor.
Laboratoriediagnostik
T. rangeli är en förväxlingsparasit till T. cruzi. Trypomastigoter av T. rangeli kan påträffas i blodutstryk från patienter från endemiska områden. De påminner om afrikanska trypanosomer, är smala, avlånga och är större än T. cruzi (26-34 µm). Deras kinetoplast är liten och placerad i bakre delen av cell. T. rangeli delar ca 60 % av antigener med T. cruzi och korsreaktioner i serologiska tester för Chagas sjukdom är vanliga.
Laboratorierapportering
Infektion med Trypanosoma rangeli är inte anmälningspliktig.
Litteraturhänvisningar
- Guhl F, Vallejo GA. 2003. Trypanosoma (Herpetosoma) rangeli tejera 1920- en updated review. Mem. Inst. Oswaldo Cruz, 98(4):435-442.