Referensmetodik: Sexuellt överförbara infektioner (STI)

Förord

Föreliggande volym om referensmetodik för mikrobiologisk diagnostik av sexuellt överförbara infektioner (STI) i serien ”gula böckerna”, är en uppdatering och omarbetning av första upplagan från 1994. Volymen omfattar bakterie-, virus-, och parasitdiagnostik. För fullständighetens skull berörs också översiktligt svampdiagnostik, eftersom svampinfektioner i sammanhanget kan utgöra differentialdiagnostiska problem samt ses som likartade men endogent orsakade infektioner. Liksom övriga böcker i skriftserien är den utarbetad i samverkan mellan Smittskyddsinstitutet (SMI) och Föreningen för medicinsk mikrobiologi (FMM). Uppdateringen har motiverats av den snabba utvecklingen av metodik för påvisning av agens, särskilt teknik baserad på nukleinsyraamplifiering.

Den aktuella reviderade volymen är primärt tänkt att fungera som nätupplaga åtkomlig från SMIs hemsida http://www.smi.se och FMMs hemsida http://www.mikrobiologi.net. Boken kommer också på särskild beställning att tryckas som vanlig ”gul bok”.

Bokens första del, ”Allmän och klinisk del”, ger en ingående översikt av aktuella sjukdomar/agens och deras epidemiologi. Ett nyskrivet avsnitt om blodgivarscreening finns också inlagt i detta avsnitt. Det följande avsnittet, ”Speciell del”, beskriver provtagning med anvisningar för kliniken och sist detaljerat laboratoriediagnostiken, ofta med hänvisningar till beskrivningar av använda substrat och metoder i bilagorna. I den allmänna delen finns för varje sjukdom/agens klickbara länkar till respektive fördjupningsavsnitt (epidemiologi, provtagning och laboratorie¬diagnostik). Alla bokens avsnitt går givetvis också att nå via klickbara länkar i registret i bokens inledningen.

Aktuell STI-volym vänder sig som tidigare i första hand till personalen på landets mikrobiologiska laboratorier, och det fylliga innehållet gör att den också lämpar sig som kursmaterial och läsning för ST-läkare inom professionen och andra intresserade kolleger, exempelvis infektionsläkare, gynekologer och venerologer.

Boken ansluter i huvudsak till Socialstyrelsens Falldefinitioner vid anmälan enligt Smittskyddslagen, 2008-130-11, juni 2008.

Liksom i de senast föregående böckerna i serien finns inledande avsnitt om gula böckernas status som referensmetodik, i princip gemensamt för hela serien. Av principiell betydelse är att den laborativa referensmetodiken beslutas genom ett konsensusförfarande via professionen för att användas som allmän referens och jämförelsemetod för validering av alternativa metoder. Det är redaktionens förhoppning att denna volym skall vara till nytta på det enskilda laboratoriet både som komprimerat uppslagsverk och som vägledning vid det fortlöpande kvalitetssäkringsarbetet.

Till sist vill vi framföra vårt varma tack till alla författarna och faktagranskare, och också till alla andra inom professionen som har lämnat värdefulla synpunkter och förslag och därigenom bidragit konstruktivt till denna uppdatering. Ett särskilt tack till Carola Karlsson för hennes insatser i arbetet med bokens layout.

Solna mars 2009

Ingvar Eliasson, Lars Engstrand, Björn Herrmann,

Kari Johansen, Magnus Thore, Magnus Unemo