Visa källa för Pneumoni orsakad av atypiska agens

''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik: Nedre luftvägsinfektioner, 2:a upplagan 2005]]''
----


== Pneumoni orsakad av atypiska agens ==

Den tidigare använda beteckningen atypisk pneumoni emanerar från tiden för introduktion av sulfa och penicillin. Dessa antibiotika hade ingen effekt på dessa infektioner. Infektionen beskrevs som en mild luftvägsinfektion åtföljd av dyspne och icke produktiv hosta. Något agens kunde inte identifieras med gramfärgning eller odling från sputum. Allt eftersom etiologin klarlagts och etiologisk snabbdiagnostik introducerats har begreppet blivit delvis överflödigt.
 

=== Etiologi ===
Vanligaste agens är ''[[Mycoplasma pneumoniae]], [[Chlamydophila pneumoniae]]'' och ''[[Legionella pneumophila]].'' Andra agens är ''[[Chlamydophila psittaci]], [[Coxiella burnetii]].'' Olika respiratoriska virus skall också beaktas.

=== Klinik ===
''Mycoplasma pneumoniae'' och ''Chlamydophila pneumoniae'' ses framför allt hos barn över 5 år, ungdomar och yngre vuxna och kan tillsammans stå för så stor del som 20-30 % av samhällsförvärvade pneumonier i dessa åldersgrupper. Symtomen skiljer sig från  klassisk pneumoni genom att debutera som en relativt mild luftvägssjukdom som efter flera dagar övergår i en pneumoni med dyspne och torrhosta. Röntgenbilder med utbredda förändringar som inte matchar det relativt milda kliniska förloppet är vanliga.


=== Mikrobiologisk diagnostik ===
Mikrobiologisk snabbdiagnostik baserad på riktad PCR på prov från svalgsekret (''Mycoplasma'' och ''Chlamydophila'') eller via bronkoskop (''Legionella'') är lovande och har etablerats, för ''Mycoplasma'' och ''Chlamydophila'' som referensmetodik men komplettering med serologi är nödvändig för full diagnostisk sensitivitet och specificitet.

[[Kategori:Nedre luftvägsinfektioner]]