Skillnad mellan versioner av "PAR 04 Mikrosporidier"
| (7 mellanliggande sidversioner av samma användare visas inte) | |||
| Rad 1: | Rad 1: | ||
| − | '''Huvudartikel, reviderad i mars 2012. | + | '''Huvudartikel''', reviderad i mars 2012. |
----- | ----- | ||
| − | ''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]] och | + | ''Till innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]] och [[Referensmetodik: Tarminfektioner, 2:a upplagan 2002|Tarminfektioner]]'' |
---- | ---- | ||
==Mikroskopisk påvisning av microsporidia-sporer efter förstärkt trikromfärgning== | ==Mikroskopisk påvisning av microsporidia-sporer efter förstärkt trikromfärgning== | ||
| Rad 14: | Rad 14: | ||
*metanol 99 % | *metanol 99 % | ||
*förstärkt trikromfärg (Ryan-Blue) | *förstärkt trikromfärg (Ryan-Blue) | ||
| − | :'''''Alternativ 1''''' : färdig lösning, Trichrome Blue, från Meridian (ref. 1) | + | :'''''Alternativ 1''''': färdig lösning, Trichrome Blue, från Meridian (ref. 1) |
| − | :'''''Alternativ 2''''' : för egen beredning av reagens se referens 2, 3 eller 4. | + | :'''''Alternativ 2''''': för egen beredning av reagens se referens 2, 3 eller 4. |
*ättiksyra i etanol 90 % | *ättiksyra i etanol 90 % | ||
| Rad 62: | Rad 62: | ||
====Kvalitetssäkring==== | ====Kvalitetssäkring==== | ||
| − | '''Intern''': | + | '''Intern''': |
| − | Intern panel innehållande färgade preparat med mikrosporidia-sporer. | + | :Positiv kontroll som innehåller formalin eller SAF-fixerade microsporidiasporer. Förvaras i kylskåp och behandlas som övriga prov. |
| − | Lämpligt bildmaterial finns under referens 4 och 5. | + | :Intern panel innehållande färgade preparat med mikrosporidia-sporer. |
| − | + | :Lämpligt bildmaterial finns under referens 4 och 5. | |
'''Extern''': ingår mycket sporadiskt i UK-NEQAS feces-utskick | '''Extern''': ingår mycket sporadiskt i UK-NEQAS feces-utskick | ||
| Rad 85: | Rad 85: | ||
[[Kategori:Parasiter]] | [[Kategori:Parasiter]] | ||
| − | + | [[Kategori:Laboratoriediagnostik]] | |
| + | [[Kategori:Laboratoriediagnostik-parasiter]] | ||
---------- | ---------- | ||
Nuvarande version från 6 december 2012 kl. 13.54
Huvudartikel, reviderad i mars 2012.
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik och Tarminfektioner
Mikroskopisk påvisning av microsporidia-sporer efter förstärkt trikromfärgning[redigera]
Analysprincip[redigera]
Mikroskopisk påvisning av microsporidia-sporer. Lufttorkade preparat fixeras med metanol, infärgas med modifierad trikromfärg, avfärgas och dehydreras. Avläsning sker i ljusmikroskop. Sporerna färgas rosa mot en blå bakgrund.
Speciell utrustning[redigera]
Ljusmikroskop med kalibrerat mätokular immersionsobjektiv 100 x
Reagenser[redigera]
- formaldehydlösning 3,7 % (=10 % formalin)
- metanol 99 %
- förstärkt trikromfärg (Ryan-Blue)
- Alternativ 1: färdig lösning, Trichrome Blue, från Meridian (ref. 1)
- Alternativ 2: för egen beredning av reagens se referens 2, 3 eller 4.
- ättiksyra i etanol 90 %
- ättiksyra (isättika) 100 % 4,5 mL
- etanol 90% 995,5 mL
- etanol 95 %,
- etanol 99,5 %
- xylol alternativt xylol-substitut
- kompatibelt monteringsmedium
- immersionsolja
Analysprocedur[redigera]
Förbehandling av provmaterial[redigera]
Feces: okoncentrerad feces fixerad i formaldehyd eller SAF. Lämplig spädning: 1 del feces till 3 delar fixativ. Mycket tunn fecesblandning centrifugeras och sedimentet används för utstryk. Färgningen kan också utföras på ofixerad feces spädd med 0,9 % NaCl eller annat provmaterial: sputum, BAL, urinsediment, ögonskrap etc.
Färgningsprocedur[redigera]
Observera att varje färgningsomgång skall innehålla en positiv kontroll. Se under kvalitetssäkring.
1. Märk önskat antal objektglas.
2. Stryk med pipettspetsen ut ca 10 µL av provmaterialet. Gör mycket tunna utstryk.
3. Låt preparatet lufttorka.
4. Fixera glaset 5 min i metanol.
5. Placera glaset i trikromfärg. Låt stå 90 min i rumstemperatur.
6. Torka av färgöverskottet på glasets baksida mot en allduk. Tryck försiktigt glasets framsida mot allduken.
7. Avfärga i avfärgningslösning (ättikssyra i 90 % etanol) ungefär 5 sek. Låt överskott av vätska rinna av mot allduk mellan varje kyvett.
8. Skölj hastigt i 95 % etanol.
9. Låt stå i 95 % etanol 5 min.
10. Låt stå i 99,5 % etanol 10 min.
11. Låt stå i xylol alternativt xylolsubstitut 10 min.
12. Montera glaset med kompatibelt monteringsmedium och täckglas. Låt torka. Förvara glasen skyddade mot ljus.
Granskning av preparat[redigera]
Granska 200 synfält med 100 x immersionsobjektiv. För morfologiska kriterier hänvisas till avsnittet om microsporidia.
Kvalitetssäkring[redigera]
Intern:
- Positiv kontroll som innehåller formalin eller SAF-fixerade microsporidiasporer. Förvaras i kylskåp och behandlas som övriga prov.
- Intern panel innehållande färgade preparat med mikrosporidia-sporer.
- Lämpligt bildmaterial finns under referens 4 och 5.
Extern: ingår mycket sporadiskt i UK-NEQAS feces-utskick
Svarsrutiner[redigera]
Negativt prov: Inga sporer påvisade
Positivt prov: Sporer av Microsporidia påvisade
REFERENSER[redigera]
1. Meridian Diagnostics, Inc. Para-PacTrichrome Blue. Produktinformation
2. Ryan NJ, Sutherland G, Coughlan K, Globan M, Doultree, Marshall J, Baird, Pedersen J, Dwyer B. A new trichrome-blue stain for detection of microsporidial species in urine, stool, and nasopharyngeal specimens. 1993;31:3264-3269.
3. Garcia L. Diagnostic Medical Parasitology. ASM Press, Washington
4. Ash L, Orihel C. Atlas of Human Parasitology. ASCP Press, Chicago
5. Rondamelli EG, Scaglia M. Atlas of human protozoa. Masson 1993.