Parasitologisk lathund 1: metod och material

Parasitologisk lathund

Sjukdom	Agens	Analys i första hand (material)	Analys i andra hand (material)
Mag- och tarmkanal
Gastroenterit	Cryptosporidium	C & M1, Z-N2 (feces)	immunmorfologi (feces)
	Cyclospora	C & M, Z-N (feces)
	Dientamoeba	Trikromfärgning (SAF-fixerad feces)
	Giardia	C & M	färskprov3, immunmorfologi (feces)
	Isospora	C & M, Z-N (feces)
	Microsporidia	förstärkt Trikromfärgning (feces)
Dysenteri	Balantidium	färskprov	C & M
	Entamoeba histolytica	färskprov, PCR (ethanolfixerad feces)	C & M, antikroppspåvisning
	Schistosoma mansoni	C & M	antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
Malabsorption	Bandmask	C & M, masksegment	PCR för artbestämning (masksegment)
	Giardia	C & M	färskprov, immunmorfologi
	Isospora	C & M
	Strongyloides	C & M	antikroppspåvisning, isolering av larver från ofixerad färsk feces eller duodenalsekret
Megasyndrom	Trypanosoma cruzi	antikroppspåvisning
Obstruktion/tarmvred	Ascaris	C & M
Diffusa bukbesvär utan diarré	Bandmask	C & M, masksegment
	Hakmask	C & M
	Fasciolopsis	C & M
	Strongyloides	C & M	antikroppspåvisning, isolering av larver från ofixerad,färsk feces
Akuta/subakuta buksmärtor	Anisakis, Pseudoterranova	identifikation av larver efter endoskopisk extraktion	antikroppspåvisning vid subakut bild
Analklåda	Enterobius	mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask
Lever
Gallgångssyndrom	Ascaris	C & M
	Clonorchis	C & M
	Cryptosporidium (immunosuppression)	C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)
	Fasciola	C & M
	Opisthorchis	C & M
Fokala skador	Echinococcus	antikroppspåvisning	mikroskopi av cystinnehåll
	Entamoeba histolytica (amöbaabscess)	antikroppspåvisning	mikroskopi alternativt PCR på abscessmaterial
	Strongyloides	antikroppspåvisning
	Visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara)	antikroppspåvisning
Hepatocellulär skada	Capillaria	histopatologi
	Echinococcus multilocularis	ultraljud, DT4, MR5	antikroppspåvisning
	Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum	antikroppspåvisning
Leverförstoring	Leishmania	antikroppspåvisning	mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
	Plasmodium	tjock droppe & utstryk av EDTA-blod	antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
	Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression)	antikroppspåvisning
	Trypanosoma brucei rhodesiense	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk/ EDTA-blod	antikroppspåvisning
	Trypanosoma cruzi	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk/ EDTA-blod	antikroppspåvisning
Urogenitalsystem
Diffusa njurskador och/eller urinblåse-påverkan	Filaria	antikroppspåvisning
	Schistosoma haematobium	mikroskopi(urin)	antikroppspåvisning
Njursvikt	Plasmodium	antikroppspåvisning
Hydronefros	Schistosoma haematobium	antikroppspåvisning
Vulvovaginit	Enterobius	mikroskopi/ perianalt tejpprov, identifiering av mask
	Trichomonas vaginalis	odling, mikroskopi (vaginalsekret)
Hydrocele	Filaria	antikroppspåvisning	antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
	Schistosoma haematobium	antikroppspåvisning
Mjälte
Mjältförstoring	Leishmania	antikroppspåvisning	mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
	Plasmodium	tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
	Schistosoma	antikroppspåvisning
	Toxocara	antikroppspåvisning
	Toxoplasma	antikroppspåvisning
	Trypanosoma brucei rhodesiense, Trypanosoma brucei gambiense	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)	antikroppspåvisning
	Trypanosoma cruzi	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antikroppspåvisning
Fokala skador	Echinococcus	antikroppspåvisning
Blod och benmärg påverkan
Anemi	Babesia	tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antikroppspåvisning
	Diphyllobothrium	C & M, identifiering av masksegment
	Hakmask	C & M
	Leishmania (visceral)	antikroppspåvisning	odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
	Plasmodium	tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
Eosinofili	Angiostrongylus, Ascaris, Fasciola, Filaria, Gnathostoma, Hakmask, Paragonimus, Strongyloides, Toxocara, Trichinella, Schistosoma? Echinococcus?	antikroppspåvisning (förutom hakmask)
Leukopeni/Trombocytopeni	Leishmania (visceral)	antikroppspåvisning	mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
	Plasmodium	tjock droppe & utstryk av EDTA-blod	PCR ( EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning
Hjärta
Myokardit	Toxoplasma (immunsuppression)	PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning
	Trichinella	antikroppspåvisning
	Trypanosoma brucei rhodesiense	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antikroppspåvisning
	Trypanosoma cruzi	direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)	antikroppspåvisning
Pulmonell hypertension	Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum	antikroppspåvisning
Megacardium	Trypanosoma cruzi	antikroppspåvisning
Luftvägar
Lunginfiltrat med eosinofili	Ascaris,Fasciola,Filaria,Schistosoma,Toxocara,Trichinella	antikroppspåvisning
	Hakmask	klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund	C&M efter fyra veckor
	Paragonimus	antikroppspåvisning	påvisning av ägg (sputum, BAL, feces)
	Strongyloides	antikroppspåvisning	påvisning av larver (sputum, BAL, feces)
Fokala skador	Dirofilaria	antikroppspåvisning
	Echinococcus	DT, MR	antikroppspåvisning
	Entamoeba histolytica	antikroppspåvisning	PCR (abscessmaterial)
	Paragonimus	antikroppspåvisning	påvisning av ägg (sputum)
Atypisk lunginflammation	Cryptosporidium (immunsuppression)	Z-N (sputum, BAL)
	Microsporidia (immunsuppression)	förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL)
	Toxoplasma (immunsuppression)	PCR (sputum, BAL)	antikroppspåvisning6
Lymfatiskt system			-	Celltext	Celltext	Celltext	Celltext
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