Skillnad mellan versioner av "Donovanos-laboratoriediagnostik"
MagnusT (diskussion | bidrag) (Skapade sidan med 'D.11. Donovanos - Klebsiella granulomatis Allmänt Tabell 7. Översikt för laboratoriediagnostik av donovanos Referensmetod Alternativ metod(er) Primär diagnostik Mikrosko...') |
|||
| (6 mellanliggande sidversioner av 2 användare visas inte) | |||
| Rad 1: | Rad 1: | ||
| − | + | ''Huvudartikel: [[Donovanos (granuloma inguinale)]]'' | |
| − | |||
| − | + | ---- | |
| + | |||
| + | == Donovanos - ''Klebsiella granulomatis'' == | ||
| + | |||
| + | |||
| + | === Allmänt === | ||
| + | |||
| + | [[Fil:Dovonanostab7.jpg|thumb|center|700px|]] | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| + | === Referensmetodik === | ||
| − | + | ||
| − | Mikroskopi | + | ==== Mikroskopi ==== |
| + | |||
Verifiering av den kliniska diagnosen sker i första hand genom mikroskopi av metanolfixerat långsamt (över natt) Giemsafärgat material på objektglas. Alternativt kan materialet färgas enligt Wright eller Leishman. Snittade Giemsa-eller silverfärgade biopsier används med fördel för att verifiera diagnosen i nekrotiska eller skleroserande sår. Identifiering av ”Donovankroppar” i preparatet, det vill säga stora mononukleära celler (25-90 μm i diameter) fyllda med svarta bipolärt färgade kapslade eller okapslade kockobaciller (0,5-1,5 μm stora), ofta i stora vakuoler, är diagnostiskt för donovanos. Donovankroppar kan också iakttas i material från rutinmässigt tagen cervixcytologi (ej referensmetod). | Verifiering av den kliniska diagnosen sker i första hand genom mikroskopi av metanolfixerat långsamt (över natt) Giemsafärgat material på objektglas. Alternativt kan materialet färgas enligt Wright eller Leishman. Snittade Giemsa-eller silverfärgade biopsier används med fördel för att verifiera diagnosen i nekrotiska eller skleroserande sår. Identifiering av ”Donovankroppar” i preparatet, det vill säga stora mononukleära celler (25-90 μm i diameter) fyllda med svarta bipolärt färgade kapslade eller okapslade kockobaciller (0,5-1,5 μm stora), ofta i stora vakuoler, är diagnostiskt för donovanos. Donovankroppar kan också iakttas i material från rutinmässigt tagen cervixcytologi (ej referensmetod). | ||
| − | Alternativa diagnostiska metoder | + | |
| − | Odling | + | === Alternativa diagnostiska metoder === |
| + | |||
| + | |||
| + | ==== Odling ==== | ||
| + | |||
Används bara i forskningssyfte. | Används bara i forskningssyfte. | ||
| − | |||
| − | |||
| − | + | ==== Nukleinsyrabaserad metod ==== | |
| − | En | + | |
| + | En kolorimetrisk PCR-test med ett EIA-slutsteg beskrevs 2000 av de australiska forskarna Jenny Carter och David Kemp. Den baseras på påvisandet av ''Klebsiella''-specifika sekvenser på phoE-genen (reglerar porinproteiner). Två unika basskillnader föreligger som skiljer ''K. granulomatis'' från övriga ''Klebsiellae''. Metoden är ännu inte tillräckligt standardiserad för att utgöra referensmetodik. | ||
| − | Resistensbestämning | + | ==== Serologi ==== |
| + | |||
| + | En indirekt immunofluorescens-metod finns utvecklad för påvisande av antikroppar mot ''K. granulomatis''. Man använder tunt snittat biopsimaterial som antigenkälla. Känsligheten är dock låg, särskilt i tidigt skede av infektionen. Metoden används huvudsakligen för populationsstudier i endemiska områden. | ||
| + | |||
| + | === Resistensbestämning === | ||
| + | |||
Utförs ej. | Utförs ej. | ||
| − | Epidemiologisk typning | + | |
| + | === Epidemiologisk typning === | ||
| + | |||
Inte aktuell | Inte aktuell | ||
| − | |||
| − | |||
| − | Svarsrutiner | + | === Kvalitetskontroll === |
| + | |||
| + | *Referensstam: Saknas | ||
| + | |||
| + | |||
| + | == Svarsrutiner == | ||
| + | |||
Mikroskopi: Donovankroppar påvisade/inte påvisade i smear/biopsimaterial. Förekomst är liktydigt med infektion. | Mikroskopi: Donovankroppar påvisade/inte påvisade i smear/biopsimaterial. Förekomst är liktydigt med infektion. | ||
| − | Laboratorierapportering | + | == Laboratorierapportering == |
| + | |||
Donovanos är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen. | Donovanos är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen. | ||
| − | REFERENSER | + | == REFERENSER == |
| − | 1. Carter, JS., Kemp, DJ. A colorimetric detection system for Calymmatobacterium granulomatis. Sex Transm Infect. 2000; 76:134-136. | + | |
| + | *1. Carter, JS., Kemp, DJ. A colorimetric detection system for ''Calymmatobacterium granulomatis''. Sex Transm Infect. 2000; 76:134-136. | ||
| + | |||
| + | [[Kategori:Laboratoriediagnostik-STI]] | ||
Nuvarande version från 10 juli 2012 kl. 13.53
Huvudartikel: Donovanos (granuloma inguinale)
Donovanos - Klebsiella granulomatis[redigera]
Allmänt[redigera]
Referensmetodik[redigera]
Mikroskopi[redigera]
Verifiering av den kliniska diagnosen sker i första hand genom mikroskopi av metanolfixerat långsamt (över natt) Giemsafärgat material på objektglas. Alternativt kan materialet färgas enligt Wright eller Leishman. Snittade Giemsa-eller silverfärgade biopsier används med fördel för att verifiera diagnosen i nekrotiska eller skleroserande sår. Identifiering av ”Donovankroppar” i preparatet, det vill säga stora mononukleära celler (25-90 μm i diameter) fyllda med svarta bipolärt färgade kapslade eller okapslade kockobaciller (0,5-1,5 μm stora), ofta i stora vakuoler, är diagnostiskt för donovanos. Donovankroppar kan också iakttas i material från rutinmässigt tagen cervixcytologi (ej referensmetod).
Alternativa diagnostiska metoder[redigera]
Odling[redigera]
Används bara i forskningssyfte.
Nukleinsyrabaserad metod[redigera]
En kolorimetrisk PCR-test med ett EIA-slutsteg beskrevs 2000 av de australiska forskarna Jenny Carter och David Kemp. Den baseras på påvisandet av Klebsiella-specifika sekvenser på phoE-genen (reglerar porinproteiner). Två unika basskillnader föreligger som skiljer K. granulomatis från övriga Klebsiellae. Metoden är ännu inte tillräckligt standardiserad för att utgöra referensmetodik.
Serologi[redigera]
En indirekt immunofluorescens-metod finns utvecklad för påvisande av antikroppar mot K. granulomatis. Man använder tunt snittat biopsimaterial som antigenkälla. Känsligheten är dock låg, särskilt i tidigt skede av infektionen. Metoden används huvudsakligen för populationsstudier i endemiska områden.
Resistensbestämning[redigera]
Utförs ej.
Epidemiologisk typning[redigera]
Inte aktuell
Kvalitetskontroll[redigera]
- Referensstam: Saknas
Svarsrutiner[redigera]
Mikroskopi: Donovankroppar påvisade/inte påvisade i smear/biopsimaterial. Förekomst är liktydigt med infektion.
Laboratorierapportering[redigera]
Donovanos är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.
REFERENSER[redigera]
- 1. Carter, JS., Kemp, DJ. A colorimetric detection system for Calymmatobacterium granulomatis. Sex Transm Infect. 2000; 76:134-136.