Plesiomonas och Aeromonas
Huvudartikel, uppdatering pågår maj 2012
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Tarminfektioner, 2:a upplagan 2002
Plesiomonas och Aeromonas
Smittämnen
Placeringen av Aeromonas och Plesiomonas i familjen Vibrionaceae är helt baserad på fenotypiska egenskaper. Senare studier med DNA-baserad metodik visar att ingen av dem är nära besläktad med Vibrio. Genus Plesiomonas har baserat på sådana studier föreslagits bli placerad i familjen Entrobacteriaceae. Detta är kontroversiellt, bland annat av det skälet att bakterien är oxidaspositiv, och förslaget har inte vunnit allmän acceptans. Det kan för övrigt anses som praktiskt att hänföra Vibrio, Aeromonas och Plesiomonas till samma grupp då alla är marina bakterier med ekologiska nischer i tempererat sött, bräckt eller salt vatten där de både överlever och tillväxer. Smittkällan vid infektion är ofta kontaminerad ”sea food” eller kontaminerat vatten. Större utbrott är ovanliga.
Aeromonas kan idag med DNA-baserad metodik indelas i 14 olika species (eller snarare DNA-hybridiseringsgrupper) som är svåra att skilja från varandra med traditionell metodik. Tre species anses ge upphov till diarrésjukdom, A. hydrophila, A. caviae och A. veronii biotyp sobria.
I genus Plesiomonas finns bara ett species, P. shigelloides.
Patogenes och patofysiologi
Det är i dagsläget oklart om Aeromonas- och Plesiomonas-bakterier kan betraktas som primära tarmpatogener. Volontärförsök har utfallit negativt men i litteraturen hänvisas till epidemiologiska samband.
Symtom och klinisk bild
Plesiomonas species och Aeromonas species förknippas med milda, självbegränsande diarrétillstånd.
Epidemiologi
Text tillkommer
Prevention
Text tillkommer
Provtagning
Följ länken för detaljerad information
Laboratoriediagnostik
Referensmetodik
Föreslagen metodik är inte att betrakta som referensmetodik i egentlig mening, snarare en vägledning för hur diagnostik kan genomföras på det enskilda laboratoriet med ett visst mått av säkerhet.
- Substrat: Se också Bilaga 1. Bakteriologiska referenssubstrat för närmare beskrivning av substraten.
- DC-agar
- XLD-agar
- CIN-agar
- eventuellt kan substratpanelen kompletteras med
- Blodagar
- Thiosulfate-citrate-bile-sucrose (TCBS) agar
Isolering
Aeromonas växer på flertalet av substraten som används i fecesdiagnostik. På DC-agar växer den med typiska stora rosa, opaka och oftast oxidaspositiva kolonier. På CIN-agar uppges att Aeromonas-kolonier har ett utseende som påminner om Yersinia.
Plesiomonas växer vanligen på både DC och XLD och har då ofta ett koloniutseende som påminner om Shigella. För isolering av Aeromonas species, Plesiomonas species förordas vid sidan om övriga standardsubstrat ett icke selektivt substrat, t.ex. blodagar som vid misstänkt växt flödas med oxidasreagens.
Identifiering och minimikriterier
Typiska isolat av Plesiomonas shigelloides och potentiellt patogena Aeromonas kan i praktiken, med god säkerhet, identifieras med den föreslagna biokemiska panelen för Vibrio cholerae. Dessa bakterier har då nedanstående biokemiska profil enligt Tabell 20.
Epidemiologisk typning
I praktiken görs inte någon epidemiologisk typning.
Kvalitetskontroll
- Referensstammar
- Aeromonas hydrophila CCUG 217
- Plesiomonas shigelloides CCUG 27761
Svarsrutiner
Växt av/ingen växt av Aeromonas species eller Plesiomonas species
Laboratorierapportering
Aeromonas eller Plesiomonas är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.
Referensfunktioner
Ej beslutade