Serös otitis media-otosalpingit
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)
Serös otitis medla - Otosalpingit
Definition
Icke varig vätska i mellanörat utan akuta smärtor.
Etiologi och patogenes
Etiologin är kontroversiell men mycket talar för en långvarig inflammatorisk reaktion efter akuta och kroniska infektioner omfattande örontrumpet, mellanöra och den lymfoida vävnaden i nasofarynx (adenoiden), och nedsatt funktion hos örontrumpeten.
Sjukdomsbild
Serös otitis media är vanligast hos förskolebarn Symtomen är hörselnedsättning och lockkänsla, ej smärta. Besvären kan dock vara ringa och det är inte ovanligt att sjukdomen upptäcks vid den första hörselkontrollen
Mikrobiologisk diagnostik
I rutinfallet är odlingsdiagnostik ej indicerad då otosalpingit vanligen ej antibiotikabehandlas. Om kliniskt motiverat är aspiration av sekret genom intakt trumhinna att föredra.
Kronisk otitis media
Definition och sjukdomsbild: Begreppet kronisk otit innefattar en stort antal tillstånd av olika svårighetsgrad t ex trumhinneperforation som inte läkt, en kronisk adhesiv otit eller kolesteatom. Patienter med dessa sjukdomar än regel opåverkade och söker sjukvård för flytning ur örat beroende på sekundär bakteriell pålagring.
Mikrobiologiska fynd: Gramnegativa stavar tillhörande Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp, anaeroba bakterier, företrädesvis Bacteroides spp, jästsvanip och Aspergillus spp.
Mikrobioiogisk diagnostik: Odling av sekretprov med pinne från afficierat område.