Svampdiagnostikens ambitionsnivåer
Hoppa till navigering
Hoppa till sök
Artikeln reviderad februari 2010
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik:Svampinfektioner
Svampdiagnostikens ambitionsnivåer[redigera]
RAM-gruppen har utarbetat följande rekommendationer för diagnostiska nivåer på olika typer av klinisk mikrobiologiska laboratorier
Rekommenderade diagnostiska nivåer:[redigera]
Nivå 1 Laboratorium på Länssjukhus[redigera]
- Laboratoriet ska vara ackrediterat.
- Primär svampodling (blod, ytliga och djupa infektioner).
- Utföra och bedöma direktmikroskopi med svampfärgning på kliniskt provmaterial.
- Identifiering av Candida till species.
- Identifieringa av Aspergillus till genus.
- Om odling utförs från hud, hår och naglar: Identifiering av dermatofyterna som grupp.
- Rådgivning, tolkning av fynd.
(Denna nivå kan ev behöva kompletteras beroende på sjukhusets profil)
Nivå 2 Laboratorium på Universitetssjukhus[redigera]
- Allt specificerat under Nivå 1, dessutom:
- Artbestämning av kliniskt relevanta mögelsvampar till species.
- Artbestämning av jästsvampar och dermatofyter till species.
- Resistensbestämning av jästsvamp, referensmetod tillgänglig (alternativt utbyte med ett laboratorium som har tillgång till kvalitetssäkrad referensmetod).
- Bedriva FoU.
I de fall man själv inte utför följande analyser skall beredskap finnas för att skicka följande prov till kvalitetssäkrat laboratorium:
- Kryptokock antigentest i likvor och serum.
- Aspergillus antigentest i serum, bal och likvor.
- Aspergillus precipiterande antikroppstest
- Resistensbestämning av mögelsvamp med en referensmetod.
- Artidentifiering av ovanliga svampfynd och i övrigt svårtypade isolat.
- Artbestämning av svamp med sekvensering
- Odling och artbestämning (samt serologi) av riskklass 3 patogener (Karolinska universitetslaboratoriet, Solna)
- PCR för diagnostik av svampinfektioner
- D/L Arabinitol-kvot i urin
- Pneumocystis diagnostik
- Histopatologi
- Koncentrationsbestämning av antimykotika (vorikonazol, itrakonazol).
Folkhälsomyndigheten och Svenskt Sällskap för Klinisk Mykologi[redigera]
- Vidareutbildning/kurser för laboratoriepersonal och annan personal.
- Medverka i nationell kvalitetssäkring/epidemiologi
- Nationell svampkollektion av jäst och trådsvampar.