Svampinfektioner i bihÄlorna

Hoppa till: navigering, sök

Till innehĂ„llsförteckningen för Referensmetodik: Övre luftvĂ€gsinfektioner (ÖLI)


Svampinfektioner i bihÄlorna

Rhinocerebral mögelinfektion (mukormykos)

Detta Àr en akut snabbt progressiv infektion av paranasala sinus, mest kÀnd frÄn Europa och Nordamerika. Patienten har vanligen en inkompenserad diabetes och Àr acidotisk. TillstÄndet orsakas av arter tillhörande Mucoraceaefamiljen. Vanligast Àr Rhizopus oryzae eller R. arrhizus. Först angrips nÀsan, dÀrefter öga, hjÀrna och hjÀrnhinnor. Paranasal sinuit och pansinuit förekommer, med fistelbildning genom gommen och med funktionsbortfall av 5:e och 7:e kranialnerverna. Stora svarta nekroser och blodtingerat sekret Àr regel. OmrÄdet pÄ sidorna om nÀsan Àr ofta uppdrivet. Cellulit i orbitan Àr ett allvarligt tecken. SÄ smÄningom vÀxer svampen över pÄ de stora cerebrala kÀrlen ledande till hjÀrninfarkt och nekros.

Mortaliteten Àr mycket hög i denna sjukdom.

Mikrobiologisk diagnostik

Skrap frÄn nÀsan visar i direktpreparat ofta förekomst av breda icke septerade svamphyfer. Odling kan dock vara negativ.

Rhinofacial aspergillos

Aspergillom kan förekomma i paranasala sinus och slutligen invadera orbita. Sjukdomen Àr vanligast i Sudan och Àr för övrigt sÀllsynt. Sinus ethmoidale Àr vanligaste lokalisationen.