Balanoposthitis (balanit, inflammation av glans penis och preputium)
Huvudartikel
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Sexuellt överförbara infektioner (STI)
Balanoposthitis (balanit, inflammation av glans penis och preputium) (N48.1)
Etiologi
Vaginalflora, Candida albicans , Trichomonas vaginalis eller Chlamydia trachomatis .
Patogenes
Vanligen uppstår balanit hos sexuellt aktiva män i form av en toxisk dermatit efter samlag som en reaktion på den vaginala mikrofloran, särskilt vid förhöjd förekomst av Candida. Balanit orsakad av jästsvamp är däremot inte särskilt vanlig och bör föranleda misstanke om bakomliggande allmänsjukdom som immunsuppression, diabetes eller malignitet. Långdragna balaniter bör för övrigt föranleda partnerundersökning för bakteriell vaginos och andra STI-sjukdomar. Svårbehandlad så kallad circinat balanit är ofta orsakad av Chlamydia. Balanit hos vuxna kan också orsakas av överkänslighet mot hygienpreparat, glidmedel eller kondomer. Huvudorsak till balanit hos barn är förhudsförträngning.
Klinik
Balanit kännetecknas av en inflammation av slemhinnan på glans penis med rodnad och ibland också med små fina papler eller ytliga gulaktiga ulcerationer. Klåda och sveda är vanliga symtom. Circinat balanit är en kragformad brunröd dermatit runt ollonet. Så kallad plasmacellsbalanit hos äldre män uppvisar rodnade skarpt avgränsade något glansiga områden på ollonet, men ger i övrigt inga symtom. Orsaken till detta tillstånd är okänd och balaniten har tendens att kronisera.
Provtagning
Se under respektive agens.
Laboratoriediagnostik
Se under respektive agens.
Behandling
Se under respektive agens.
Prevention
Se under respektive agens.