Skillnad mellan versioner av "Dicrocoelium dendriticum"

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik
Hoppa till navigering Hoppa till sök
(Skapade sidan med ' ==''Dicrocoelium dendriticum'' (liten leverflundra)== ===Smittämnet=== ''D. dendriticum'' infektion är vanligt förekommande hos gräsätande djur, t.ex. får. Människan bli...')
 
 
(23 mellanliggande sidversioner av samma användare visas inte)
Rad 1: Rad 1:
 +
'''Huvudartikel''', publicerad september 2011.
 +
-----
 +
 +
''Till innehållsförteckning för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik]].''
 +
-------
  
 
==''Dicrocoelium dendriticum'' (liten leverflundra)==
 
==''Dicrocoelium dendriticum'' (liten leverflundra)==
 
===Smittämnet===
 
===Smittämnet===
  
''D. dendriticum'' infektion är vanligt förekommande hos gräsätande djur, t.ex. får. Människan blir av misstag infekterad. En vuxen mask är lancettformad och mäter 5 – 15 x 1,5 – 2,5 mm.
+
''Dicrocoelium dendriticum''-infektion är vanligt förekommande hos gräsätande djur, t.ex. kor och får. En vuxen mask är lancettformad och mäter 5 – 15 x 1,5 – 2,5 mm.
 +
 
 
===Livscykel===
 
===Livscykel===
  
 +
Parasiten behöver två mellanvärdar, snigel (landlevande snäcka) och myra, för att fullborda livscykeln. Snigeln äter t.ex. kospillning som innehåller parasit-ägg. Äggen kläcks i snigeln och de frisläppta larverna borrar sig igenom tarmen och etablerar sig i tarmkanalen där de vidareutvecklas. Snigeln kapslar in detta larvstadium i slem som utsöndras via andningsporen. När den andra mellanvärden – myran – äter från dessa slembollar och får i sig parasiter kommer dessa att så småningom påverka myrans nervsystem och beteende. Infekterade myror klättrar nattetid upp på grässtrån där de kan ätas av betande boskap. I boskapen utvecklas parasiterna till vuxna, äggproducerande maskar. De lever i gallgångarna. I mycket sällsynta fall kan även människor bli smittade genom att få i sig infekterade myror via kontaminerad frukt eller grönsaker.
  
''D. dendriticum'' är en av få trematoder som utnyttjar en landlevande snäcka som en av mellanvärdarna. Snäckan äter ägg som innehåller larvstadier – miracidier. Efter ca 3 till 4 månader utsöndrar snäckan en slemboll som innehåller 200 – 400 cercarier. Dessa äts av myror i vilka cercarierna utvecklas till metacercarier. Betande djur infekteras när de äter infekterade myror sittande på grässtrån. Den vuxna masken lever i gallgångarna.
 
 
===Symtom och klinisk bild===
 
===Symtom och klinisk bild===
  
 +
De få styrkta fallen har haft milda hepatitsymtom och varierande gastrointestinala besvär.
  
De få styrkta fallen har haft milda hepatitsymtom och varierande gastrointestinala besvär.
 
 
===Epidemiologi===
 
===Epidemiologi===
  
 +
 +
''D. dendriticum'' är en kosmopolitisk parasit och lever i gallgångarna hos betande djur. Maskens ovanliga livscykel med myror som mellanvärd gör att humana infektioner är mycket sällsynta.
 +
 +
==Provtagning och transport==
 +
===Provmaterial===
 +
Fecesprov tas efter en veckas leverfri diet före provtagning.
 +
===Provtagningsföreskrifter===
 +
Se [[Provtagning och transport|provtagningsföreskrifter]]
 +
 +
===Förvaring/transport===
 +
Inga speciella krav
 +
 +
==Laboratoriediagnostik==
 +
[[Fil:D dendriticum egg wtmt JCG C.jpg|thumb|200px|right|''D. dendriticum''-ägg. ''Foto: CDC via Wikimedia Commons'']]
 +
===Allmänt===
  
''D. dendriticum'' är en kosmopolitisk parasit och återfinns i gallgångarna hos betande djur. Maskens ovanliga livscykel med myror som mellanvärd gör att humana infektioner är mycket sällsynta.
+
Provtagning och transport
+
Laboratoriediagnostik är baserad på påvisning av maskägg i fecesprov. I de allra flesta fall då ''D. dendriticum''-ägg påvisas i feces rör det sig om en ”falsk” infektion (spurious infection) efter intag av infekterad lever. Därför måste patienten ha en veckas leverfri diet före provtagning.
  
 +
===Referensmetod===
  
Provmaterial
+
Påvisning av ägg i preparat från feces efter formalin/etylacetatkoncentrering ([[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|PAR 01]]).
Fecesprov tas efter en veckas leverfri diet före provtagning.
+
====Avläsningskriterier====
Provtagningsföreskrifter
 
Se provtagningsföreskrifter
 
Förvaring/transport
 
Inga speciella krav
 
Laboratoriediagnostik
 
Allmänt
 
Laboratoriediagnostik är baserad på påvisning av maskägg i fecesprov. I de allra flesta fall då D. dendriticum-ägg påvisas i feces härrör äggen från intag av infekterad lever. Därför måste patienten ha en veckas leverfri diet före provtagning. Fynden är ofta ett bifynd. 
 
Referensmetod
 
Påvisning av ägg i preparat från feces efter formalin/ethylacetatkoncentrering (metodbeskrivning PAR01).
 
Avläsningskriterier
 
 
Äggen är små, mörkbruna och har ett tjockt skal. De mäter 38 - 45 µm x 22 - 30 µm, samt har ett lock (operculum) i ena änden.
 
Äggen är små, mörkbruna och har ett tjockt skal. De mäter 38 - 45 µm x 22 - 30 µm, samt har ett lock (operculum) i ena änden.
 
   
 
   
Kvalitetssäkring
+
====Kvalitetssäkring====
 
Ingår i kvalitetsutskick för cystor och maskägg, t. ex UK NEQAS.
 
Ingår i kvalitetsutskick för cystor och maskägg, t. ex UK NEQAS.
Svarsrutiner
+
====Svarsrutiner====
Inga maskägg påvisade/Ägg av Dicrocoelium dendriticum påvisade
+
 
Laboratorierapportering
+
Infektioner med D. dendriticum är inte anmälningspliktiga.
+
Inga maskägg påvisade/Ägg av ''Dicrocoelium dendriticum'' påvisade.
Litteraturhänvisningar
+
 
1. Otranto, D. and Traversa, D. (2002) A review of dicrocoeliosis of ruminants including recent advances in the diagnosis and treatment. Vet. Parasit 107: 317-355.
+
Utsvar innehållande fynd av ''Dicrocoelium dendriticum''-ägg skall åtföljas av kommentar om att det troligen rör sig om en ”falsk infektion” och att upprepad provtagning efter en veckas leverfri diet rekommenderas.
 +
 
 +
===Laboratorierapportering===
 +
Infektioner med ''D. dendriticum'' är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.
 +
 
 +
==Litteraturhänvisningar==
 +
 
 +
*Cabeza-Barrera I, Cabezas-Fernández T, Salas Coronas J, Vázquez Villegas J,Cobo F. Dicrocoelium dendriticum: an emerging spurious infection in a geographic area with a high level of immigration. Ann Trop Med Parasitol. 2011;105(5):403-6.
 +
*Drabick JJ, Egan JE, Brown SL, Vick RG, Sandman BM, Neafie RC. Dicroceliasis (lancet fluke disease) in an HIV seropositive man. JAMA 1988; 259(4):567-8.
 +
 
 +
*Otranto D, Traversa D. A review of dicrocoeliosis of ruminants including recent advances in the diagnosis and treatment. Vet Parasitol. 2002;107(4):317-35.
 +
-----------
 +
[[Kategori:Parasiter]]
 +
------

Nuvarande version från 2 oktober 2012 kl. 13.57

Huvudartikel, publicerad september 2011.


Till innehållsförteckning för Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik.


Dicrocoelium dendriticum (liten leverflundra)[redigera]

Smittämnet[redigera]

Dicrocoelium dendriticum-infektion är vanligt förekommande hos gräsätande djur, t.ex. kor och får. En vuxen mask är lancettformad och mäter 5 – 15 x 1,5 – 2,5 mm.

Livscykel[redigera]

Parasiten behöver två mellanvärdar, snigel (landlevande snäcka) och myra, för att fullborda livscykeln. Snigeln äter t.ex. kospillning som innehåller parasit-ägg. Äggen kläcks i snigeln och de frisläppta larverna borrar sig igenom tarmen och etablerar sig i tarmkanalen där de vidareutvecklas. Snigeln kapslar in detta larvstadium i slem som utsöndras via andningsporen. När den andra mellanvärden – myran – äter från dessa slembollar och får i sig parasiter kommer dessa att så småningom påverka myrans nervsystem och beteende. Infekterade myror klättrar nattetid upp på grässtrån där de kan ätas av betande boskap. I boskapen utvecklas parasiterna till vuxna, äggproducerande maskar. De lever i gallgångarna. I mycket sällsynta fall kan även människor bli smittade genom att få i sig infekterade myror via kontaminerad frukt eller grönsaker.

Symtom och klinisk bild[redigera]

De få styrkta fallen har haft milda hepatitsymtom och varierande gastrointestinala besvär.

Epidemiologi[redigera]

D. dendriticum är en kosmopolitisk parasit och lever i gallgångarna hos betande djur. Maskens ovanliga livscykel med myror som mellanvärd gör att humana infektioner är mycket sällsynta.

Provtagning och transport[redigera]

Provmaterial[redigera]

Fecesprov tas efter en veckas leverfri diet före provtagning.

Provtagningsföreskrifter[redigera]

Se provtagningsföreskrifter

Förvaring/transport[redigera]

Inga speciella krav

Laboratoriediagnostik[redigera]

D. dendriticum-ägg. Foto: CDC via Wikimedia Commons

Allmänt[redigera]

Laboratoriediagnostik är baserad på påvisning av maskägg i fecesprov. I de allra flesta fall då D. dendriticum-ägg påvisas i feces rör det sig om en ”falsk” infektion (spurious infection) efter intag av infekterad lever. Därför måste patienten ha en veckas leverfri diet före provtagning.

Referensmetod[redigera]

Påvisning av ägg i preparat från feces efter formalin/etylacetatkoncentrering (PAR 01).

Avläsningskriterier[redigera]

Äggen är små, mörkbruna och har ett tjockt skal. De mäter 38 - 45 µm x 22 - 30 µm, samt har ett lock (operculum) i ena änden.

Kvalitetssäkring[redigera]

Ingår i kvalitetsutskick för cystor och maskägg, t. ex UK NEQAS.

Svarsrutiner[redigera]

Inga maskägg påvisade/Ägg av Dicrocoelium dendriticum påvisade.

Utsvar innehållande fynd av Dicrocoelium dendriticum-ägg skall åtföljas av kommentar om att det troligen rör sig om en ”falsk infektion” och att upprepad provtagning efter en veckas leverfri diet rekommenderas.

Laboratorierapportering[redigera]

Infektioner med D. dendriticum är inte anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.

Litteraturhänvisningar[redigera]

  • Cabeza-Barrera I, Cabezas-Fernández T, Salas Coronas J, Vázquez Villegas J,Cobo F. Dicrocoelium dendriticum: an emerging spurious infection in a geographic area with a high level of immigration. Ann Trop Med Parasitol. 2011;105(5):403-6.
  • Drabick JJ, Egan JE, Brown SL, Vick RG, Sandman BM, Neafie RC. Dicroceliasis (lancet fluke disease) in an HIV seropositive man. JAMA 1988; 259(4):567-8.
  • Otranto D, Traversa D. A review of dicrocoeliosis of ruminants including recent advances in the diagnosis and treatment. Vet Parasitol. 2002;107(4):317-35.