Skillnad mellan versioner av "Arcanobacterium haemolyticum"
(Skapade sidan med '''Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)'' ---- == Arcanobacterium haemolyticum == === Smittämnet === ''Arcanobacterium…') |
|||
| Rad 16: | Rad 16: | ||
== Odlingsdiagnostik == | == Odlingsdiagnostik == | ||
| + | === Provtagning och transport === | ||
| + | Se avsnitt provtagning [[Munhåla, svalg-provtagning och odling]]. | ||
| + | |||
| + | '''Remiss:''' Misstanke om ''A. haemolyticum'' måste särskilt anges på remissen eftersom bakterien inte kan förväntas bli upptäckt på vanliga substrat. | ||
| − | |||
| − | + | === Primärisolering === | |
| − | + | '''Referensmedium:''' Dubbelskiktad human blodplatta (se bilaga 7). Hemolysen blir betydligt svagare med häst- eller fårblod. ''Arconobacterium haemolyticum'' är känslig för gentianaviolett. Som alternativ har beskrivits selektivt substrat baserat på kolistin, oxolinsyra och mupirocin (3). | |
| − | |||
| − | |||
Inkubering i 37°C, 5% C02-miljö, 2 dygn. | Inkubering i 37°C, 5% C02-miljö, 2 dygn. | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | I rutindiagnostik torde följande kriterier vara tillfyllest | + | === Avläsning, identifiering === |
| − | Inhibition av betahemolysin från S aureus (omvänt pos’ CAMP-test) katalasnegativ | + | |
| − | DNAs-positiv | + | '''Presumtiv diagnos:''' ''A. haemolyticum'' uppträder med 1-2 mm stora grå eller vita kolonier omgivna av en stor karakteristisk hemolyszon med skarp avgränsning. Kolonierna sitter fast i agarn och ger där en fördjupning. ''A. haemolyticum'' är grampositiv men tar färg svagt. Efter 48 tim ses tunna pleomorfa stavar med tendens till förgrening och kedjebildning. |
| − | Gramfärgning för att utesluta streptokocker | + | |
| − | För slutlig verifiering kan komplettering för att särskilja från Actinomyces (tidigare Corynebacterium) | + | I rutindiagnostik torde följande kriterier vara tillfyllest: |
| − | gelatin: negativ | + | Inhibition av betahemolysin från ''[[S. aureus]]'' (omvänt pos’ CAMP-test), katalasnegativ, DNAs-positiv. |
| − | xylos: negativ | + | |
| + | Gramfärgning för att utesluta streptokocker. | ||
| + | |||
| + | För '''slutlig verifiering''' kan komplettering för att särskilja från ''Actinomyces pyogenes'' (tidigare ''Corynebacterium'') ske med: | ||
| + | *gelatin: negativ | ||
| + | *xylos: negativ | ||
| + | |||
| + | |||
| + | == Referensstammar == | ||
| + | |||
| + | *CCUG 33552 (ATCC 9345). | ||
| + | |||
| + | |||
| + | == Laboratorierapportering == | ||
| + | av ''Arcanobacterium haemolyticum'' görs ej | ||
| − | + | == REFERENSER == | |
| − | |||
| − | + | *1. Banck G, Nynan M. Tonsillitis and rash associated with ''Corynebacterium haemolyticum''. J Infect DiS 1986;154:1937-l940. | |
| − | |||
| − | 1 Banck G, Nynan M. Tonsillitis and | ||
| − | 2. Karpathios T et al. | + | *2. Karpathios T et al. ''Arcanobacterium haemolyticum'' in children with presumed streptococcal pharyngotonsillitis or scarlet fever. J Pediatrics 1992;121:735-737. |
| − | 3 | + | *3. Carlson P, Renkonen, O-V, Kontianen S. Arcanobacterium haemolyticum and streptococcal pharyngitis. Scand J Infect Dis 1994;26:283-287 |
[[Kategori:Övre luftvägsinfektioner]] | [[Kategori:Övre luftvägsinfektioner]] | ||
Versionen från 25 oktober 2009 kl. 11.03
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Övre luftvägsinfektioner (ÖLI)
Arcanobacterium haemolyticum
Smittämnet
Arcanobacterium haemolyticum, tidigare Corynebacterium haemolyticum, har beskrivits som orsak till svalginfektioner hos ungdom mellan 10 och 30 år, icke så sällan tillsammans med skarlatineformt utslag. Prevalensen hos svalginfekterade har angivits till 2 % och hos friska i samma ålder till 0,2-0,5 % (1-3).
Bakterien kan också ge upphov till allvarligare infektioner framför allt hos immunkomprometterade och patienter med kronisk sjukdom.
Odlingsdiagnostik
Provtagning och transport
Se avsnitt provtagning Munhåla, svalg-provtagning och odling.
Remiss: Misstanke om A. haemolyticum måste särskilt anges på remissen eftersom bakterien inte kan förväntas bli upptäckt på vanliga substrat.
Primärisolering
Referensmedium: Dubbelskiktad human blodplatta (se bilaga 7). Hemolysen blir betydligt svagare med häst- eller fårblod. Arconobacterium haemolyticum är känslig för gentianaviolett. Som alternativ har beskrivits selektivt substrat baserat på kolistin, oxolinsyra och mupirocin (3).
Inkubering i 37°C, 5% C02-miljö, 2 dygn.
Avläsning, identifiering
Presumtiv diagnos: A. haemolyticum uppträder med 1-2 mm stora grå eller vita kolonier omgivna av en stor karakteristisk hemolyszon med skarp avgränsning. Kolonierna sitter fast i agarn och ger där en fördjupning. A. haemolyticum är grampositiv men tar färg svagt. Efter 48 tim ses tunna pleomorfa stavar med tendens till förgrening och kedjebildning.
I rutindiagnostik torde följande kriterier vara tillfyllest: Inhibition av betahemolysin från S. aureus (omvänt pos’ CAMP-test), katalasnegativ, DNAs-positiv.
Gramfärgning för att utesluta streptokocker.
För slutlig verifiering kan komplettering för att särskilja från Actinomyces pyogenes (tidigare Corynebacterium) ske med:
- gelatin: negativ
- xylos: negativ
Referensstammar
- CCUG 33552 (ATCC 9345).
Laboratorierapportering
av Arcanobacterium haemolyticum görs ej
REFERENSER
- 1. Banck G, Nynan M. Tonsillitis and rash associated with Corynebacterium haemolyticum. J Infect DiS 1986;154:1937-l940.
- 2. Karpathios T et al. Arcanobacterium haemolyticum in children with presumed streptococcal pharyngotonsillitis or scarlet fever. J Pediatrics 1992;121:735-737.
- 3. Carlson P, Renkonen, O-V, Kontianen S. Arcanobacterium haemolyticum and streptococcal pharyngitis. Scand J Infect Dis 1994;26:283-287