Skillnad mellan versioner av "Anaeroba bakterier -diagnostiska minimikriterier"
| Rad 1: | Rad 1: | ||
| − | Anaeroba bakterier | + | Till innehållsförteckningen för ''[[Referensmetodik: Bakteriologisk diagnostik av infektioner i hud, mjukdelar, skelett och inre organ]]'' |
| − | + | ||
| + | och | ||
| + | |||
| + | ''[[Referensmetodik: Laboratoriemetoder]]'' | ||
| + | |||
| + | ---- | ||
| + | |||
| + | |||
| + | == Anaeroba bakterier == | ||
| + | |||
| + | |||
| + | === Identifiering, referensmetod === | ||
| − | |||
Identifiering av anaeroba bakterier omfattar kolonimorfologi (storlek, pigmentering, svärmning, hemolys) gramfärgning, resistensbestämning för kliniken inkluderande kanamycin-vankomycin i diagnostiskt syfte. Analys av fettsyror med gaskromatografi (enligt, Jousimies Somer et al Wadsworth anaerobic Bact Manual; 2002 6th ed. Star Publishing Company. Belmont. Calif.,) är referensnivå för definitiv artdiagnostik. Biokemiska tester och kommersiella kit kan vara av värde. | Identifiering av anaeroba bakterier omfattar kolonimorfologi (storlek, pigmentering, svärmning, hemolys) gramfärgning, resistensbestämning för kliniken inkluderande kanamycin-vankomycin i diagnostiskt syfte. Analys av fettsyror med gaskromatografi (enligt, Jousimies Somer et al Wadsworth anaerobic Bact Manual; 2002 6th ed. Star Publishing Company. Belmont. Calif.,) är referensnivå för definitiv artdiagnostik. Biokemiska tester och kommersiella kit kan vara av värde. | ||
| − | |||
| − | |||
| − | Anaeroba grampositiva kocker | + | === Avvikelse från referensmetodik === |
| − | + | ||
| − | Peptococcus niger | + | I rutindiagnostiken är det som regel tillräckligt att identifiera ''B. fragilis'' och ''Clostridium perfingens'' till speciesnivå. Övriga anaerober kan identifieras till presumtiv speciesnivå, t.ex. ''Bacteroides'' species, ''Prevotella'' species etc. Nedan beskrivs minimikriterier för denna rutindiagnostiska nivå. |
| − | + | ||
| − | Gruppbestämning | + | |
| − | Peptostreptokocker | + | |
| − | Grampositiva kocker. Kanamycin och vankomycinkänsliga. Katalas- och indolnegativa. | + | === Anaeroba grampositiva kocker === |
| − | Anaeroba grampositiva stavar | + | |
| − | + | ||
| − | Clostridium perfringens | + | ==== ''Peptococcus niger'' ==== |
| − | + | ||
| − | Propionibacterium acnes | + | Ovanlig i kliniskt material. Skiljer sig från peptostreptokocker genom svag katalaspositivitet och pigmentering synlig i plattmikroskop. |
| − | + | ||
| − | Clostridium species | + | === Gruppbestämning === |
| − | + | ||
| − | Anaeroba gramnegativa kocker | + | |
| − | Gruppbestämning | + | ==== Peptostreptokocker ==== |
| − | Gramnegativa kocker | + | |
| − | + | Grampositiva kocker. Kanamycin och vankomycinkänsliga. Katalas- och indolnegativa. | |
| − | Anaeroba gramnegativa stavar | + | |
| − | + | === Anaeroba grampositiva stavar === | |
| − | Bacteroides fragilis-gruppen | + | |
| − | + | ||
| + | ==== ''Clostridium perfringens'' ==== | ||
| + | |||
| + | Stora, lådformade grampositiva stavar. Betahemolyserande med dubbelzon. Omvänt CAMP- positiv. Kanamycin och vankomycinkänslig. | ||
| + | |||
| + | ==== ''Propionibacterium acnes'' ==== | ||
| + | |||
| + | Typiska grampositiva stavar. Katalas- och indolpositiv. | ||
| + | |||
| + | ==== ''Clostridium'' species ==== | ||
| + | |||
| + | Grampositiva stavar. Kan ibland te sig gramnegativa. Kanamycin och vankomycin¬känsliga. Katalasnegativa. Sporbildare, sporerna kan dock vara svåra att se vid gramfärgning. Innefattar bl.a. ''C. bifermentans, C. fallax, C. histiolyticum, C. novyi, C. septicum''. | ||
| + | |||
| + | === Anaeroba gramnegativa kocker === | ||
| + | |||
| + | |||
| + | === Gruppbestämning === | ||
| + | |||
| + | |||
| + | ==== Gramnegativa kocker ==== | ||
| + | |||
| + | Kanamycinkänsliga och vankomycinresistenta. | ||
| + | |||
| + | === Anaeroba gramnegativa stavar === | ||
| + | |||
| + | |||
| + | ==== ''Bacteroides fragilis''-gruppen ==== | ||
| + | Kanamycin och vankomycinresistenta. Katalaspositiv. Indolnegativ. Eventuellt kan colistin och oxgalla komplettera diagnostiken. | ||
Övriga gramnegativa stavar framgår av tabell 12. | Övriga gramnegativa stavar framgår av tabell 12. | ||
| − | + | ||
| − | Lactobacillus species | + | ==== ''Lactobacillus'' species ==== |
| − | Actinomyces species | + | [[Laktobaciller|Följ länken]] |
| + | |||
| + | == ''Actinomyces'' species == | ||
| + | [[Actinomyces|Följ länken]] | ||
| Rad 48: | Rad 86: | ||
Bilophila R S +++ - | Bilophila R S +++ - | ||
| + | |||
| + | |||
| + | == Tabell 12. Anaeroba gramnegativa stavar, diagnostiska minimikriterier == | ||
| + | {| | ||
| + | |- | ||
| + | |width="100"|'''Bakterie | ||
| + | |width="100"|'''Vankomycin | ||
| + | |width="100"|'''Kanamycin | ||
| + | |width="100"|'''Kolistin | ||
| + | |width="100"|'''Oxgalla | ||
| + | |width="100"|'''Katalas | ||
| + | |width="100"|'''Indol | ||
| + | |width="100"|'''Övrigt | ||
| + | |-bgcolor="#CCCCFF" | ||
| + | |''Porphyromonas'' species || S|| R|| R || ||- ||+ || Svartpigmenterade kolonier | ||
| + | |-bgcolor="#EBC2AF" | ||
| + | |''Fusobacterium'' species|| R|| S || S || ||- ||+|| | ||
| + | |-bgcolor="#CCCCFF" | ||
| + | |''Prevotella'' species|| R || R ||R/S || S || -||-/+ || ''Prevotella'' spp är indolnegativa, dock är ''P. intermedia'' indolpos | ||
| + | |-bgcolor="#EBC2AF" | ||
| + | |''Bacteroides'' species ||R|| S|| S || ||- ||+/- || | ||
| + | |-bgcolor="#CCCCFF" | ||
| + | |''Bilophila''|| R|| S||||||++++ ||-|| | ||
| + | |} | ||
| + | |||
| + | |||
| + | [[Kategori:Diagnostiska minimikriterier]] | ||
Versionen från 6 augusti 2009 kl. 11.21
Till innehållsförteckningen för Referensmetodik: Bakteriologisk diagnostik av infektioner i hud, mjukdelar, skelett och inre organ
och
Referensmetodik: Laboratoriemetoder
Anaeroba bakterier
Identifiering, referensmetod
Identifiering av anaeroba bakterier omfattar kolonimorfologi (storlek, pigmentering, svärmning, hemolys) gramfärgning, resistensbestämning för kliniken inkluderande kanamycin-vankomycin i diagnostiskt syfte. Analys av fettsyror med gaskromatografi (enligt, Jousimies Somer et al Wadsworth anaerobic Bact Manual; 2002 6th ed. Star Publishing Company. Belmont. Calif.,) är referensnivå för definitiv artdiagnostik. Biokemiska tester och kommersiella kit kan vara av värde.
Avvikelse från referensmetodik
I rutindiagnostiken är det som regel tillräckligt att identifiera B. fragilis och Clostridium perfingens till speciesnivå. Övriga anaerober kan identifieras till presumtiv speciesnivå, t.ex. Bacteroides species, Prevotella species etc. Nedan beskrivs minimikriterier för denna rutindiagnostiska nivå.
Anaeroba grampositiva kocker
Peptococcus niger
Ovanlig i kliniskt material. Skiljer sig från peptostreptokocker genom svag katalaspositivitet och pigmentering synlig i plattmikroskop.
Gruppbestämning
Peptostreptokocker
Grampositiva kocker. Kanamycin och vankomycinkänsliga. Katalas- och indolnegativa.
Anaeroba grampositiva stavar
Clostridium perfringens
Stora, lådformade grampositiva stavar. Betahemolyserande med dubbelzon. Omvänt CAMP- positiv. Kanamycin och vankomycinkänslig.
Propionibacterium acnes
Typiska grampositiva stavar. Katalas- och indolpositiv.
Clostridium species
Grampositiva stavar. Kan ibland te sig gramnegativa. Kanamycin och vankomycin¬känsliga. Katalasnegativa. Sporbildare, sporerna kan dock vara svåra att se vid gramfärgning. Innefattar bl.a. C. bifermentans, C. fallax, C. histiolyticum, C. novyi, C. septicum.
Anaeroba gramnegativa kocker
Gruppbestämning
Gramnegativa kocker
Kanamycinkänsliga och vankomycinresistenta.
Anaeroba gramnegativa stavar
Bacteroides fragilis-gruppen
Kanamycin och vankomycinresistenta. Katalaspositiv. Indolnegativ. Eventuellt kan colistin och oxgalla komplettera diagnostiken. Övriga gramnegativa stavar framgår av tabell 12.
Lactobacillus species
Actinomyces species
Tabell 12. Anaeroba gramnegativa stavar, minimikriterier
Vankomycin Kanamycin Colistin Oxgalla Katalas Indol Övrigt Porphyromonas species S R R - + Svartpigmenterade kolonier. Indolpositiv. Fusobacterium species R S S - + Prevotella species R R R/S S - -/+ Prevotella spp är indolnegativa, dock är P. intermedia indolpos. Bacteroides species R S S - +/-
Bilophila R S +++ -
Tabell 12. Anaeroba gramnegativa stavar, diagnostiska minimikriterier
| Bakterie | Vankomycin | Kanamycin | Kolistin | Oxgalla | Katalas | Indol | Övrigt |
| Porphyromonas species | S | R | R | - | + | Svartpigmenterade kolonier | |
| Fusobacterium species | R | S | S | - | + | ||
| Prevotella species | R | R | R/S | S | - | -/+ | Prevotella spp är indolnegativa, dock är P. intermedia indolpos |
| Bacteroides species | R | S | S | - | +/- | ||
| Bilophila | R | S | ++++ | - |