På gång

Diagnostik av anaeroba grampositiva ej sporbildande stavar

Smittämnen

Till denna grupp räknas ett flertal bakteriearter inom klasserna Actinobacteria och Firmicutes av vilka flera är aerotoleranta och kan växa även vid aerob inkubering på fasta substrat.

• Actinobacteria
  • Actinomyces (flera arter),
  • Actinobaculum (A. massiliense, A. schaalii, A. urinale),
  • Mobiluncus (med två strikt anaeroba arter; M. curtisii, M. mulieris),
  • Varibaculum, den senare närstående Mobiluncus, associerad med infektioner i munhåla, hjärna, ögon och intrauterina infektioner i samband med spiral
  • Propionibacterium med fem aerotoleranta arter som har associerats med humana infektioner (P. acnes, P. avidum, P. granulosum, P. propionicum och P. acidifaciens)
  • Humanpatogen är också bakterier inom arten Propionimicrobium lymphophilum
  • Propioniferax innocua hör till human hudflora
  • Bifidobacterium med 32 arter av vilka ett drygt 10-tal har associerats med humana infektioner
  • Alloscardovia, Parascardovia, Scardovia, strikt anaeroba
  • Atopobium, Olsenella (associerad med infektioner i munhåla och tänder, har isolerats från blodbanan), Eggerthella och Paraeggerthella (de två senare associerade med intraabdominella abscesser, peritonit, bakteriemier och infektioner efter humana bett)
  • Collinsella, Slackia, Cryptobacterium, Adlercreutzia och Gordonibacter.
• Firmicutes
  • Lactobacillus
  • Mogibacterium
  • Eubacterium (flera arter är närstående Clostridia trots att de är ej sporbildande)
  • Anaerofustis stercorihominis, Pseudoramibacter alactolyticus, Bulleidia extructa, Holdemania filiformis, Solobacterium moorei och Turicibacter sanguinis, Filifactor (?), Marvinbryantia formatexigens, Oribacterium sinus, Lachnospira, Anaerostipes, Coprococcus och Catabacter.

Klinik

De flesta bakterier som beskrivs i detta avsnitt hör till normal human-eller djurflora på hud och slemhinnor inklusive de inom uro-genitalorganen. Detta medför att de mer sällan orsakar infektioner, när de gör det är de att betrakta som opportunistiska infektioner oftast utgående från slemhinnor. Bakterierna återfinns då vanligen som del i en polymikrobiell flora. Det är möjligt att förekomst av septisk spridning i blodbanan underdiagnosticeras eftersom bakterierna i gruppen är långsamväxande.

Beträffande infektioner orsakade av de olika genera inom gruppen, se text och länkar ovan för information.

Provtagning

Prov lämpade för diagnostik av bakterier ur denna grupp innefattar blod, vävnadsbiopsier och aspirat (även från rotkanaler). Pinnprov från slemhinna i munhåla eller genitalia är inte lämpade.

Provtagning och transport bör ske efter anaeroba principer.