Referensmetodik: Sexuellt överförbara infektioner (STI)

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik
Hoppa till navigering Hoppa till sök
Referensmetodik STI, 2:a upplagan 2009

STI - boken, nätupplagan

Förord

Detta är nätupplagan av den 2:a upplagan av referensmetodik för mikrobiologisk diagnostik av sexuellt överförbara infektioner (STI) i serien ”gula böckerna” som kom ut i april 2009. Det är en uppdatering och omarbetning av första upplagan från 1994. Upplagan omfattar bakterie-, virus-, och parasitdiagnostik. För fullständighetens skull berörs också översiktligt svampdiagnostik, eftersom svampinfektioner i sammanhanget kan utgöra differentialdiagnostiska problem samt ses som likartade men endogent orsakade infektioner. Liksom alla böckerna i skriftserien är den utarbetad i samverkan mellan Smittskyddsinstitutet (SMI) och Föreningen för medicinsk mikrobiologi (FMM). Uppdateringen har motiverats av den snabba utvecklingen av metodik för påvisning av agens, särskilt teknik baserad på nukleinsyraamplifiering.

Den aktuella reviderade volymen är primärt tänkt att fungera som nätupplaga åtkomlig från SMIs hemsida http://www.smi.se och FMMs hemsida http://www.mikrobiologi.net. Boken kommer också på särskild beställning att tryckas som vanlig ”gul bok”. Aktuell STI-volym vänder sig som tidigare i första hand till personalen på landets mikrobiologiska laboratorier, och det fylliga innehållet gör att den också lämpar sig som kursmaterial och läsning för ST-läkare inom professionen och andra intresserade kolleger, exempelvis infektionsläkare, gynekologer och venerologer.

Bokens första del, ”Allmän och klinisk del”, ger en ingående översikt av aktuella sjukdomar/agens och deras epidemiologi. Ett nyskrivet avsnitt om blodgivarscreening finns också inlagt i detta avsnitt. Det följande avsnittet, ”Speciell del”, beskriver provtagning med anvisningar för kliniken och sist detaljerat laboratoriediagnostiken, ofta med hänvisningar till beskrivningar av använda substrat och metoder i bilagorna. Boken ansluter i huvudsak till Socialstyrelsens Falldefinitioner vid anmälan enligt Smittskyddslagen, 2008-130-11, juni 2008.

Av principiell betydelse är att den laborativa referensmetodiken beslutas genom ett konsensusförfarande via professionen för att användas som allmän referens och jämförelsemetod för validering av alternativa metoder. Det är redaktionens förhoppning att denna volym skall vara till nytta på det enskilda laboratoriet både som komprimerat uppslagsverk och som vägledning vid det fortlöpande kvalitetssäkringsarbetet.

Till sist vill vi framföra vårt varma tack till alla författarna och faktagranskare, och också till alla andra inom professionen som har lämnat värdefulla synpunkter och förslag och därigenom bidragit konstruktivt till denna uppdatering.

Redaktion

  • Ingvar Eliasson
  • Lars Engstrand
  • Björn Herrmann
  • Kari Johansen
  • Magnus Thore
  • Magnus Unemo

Innehåll

ALLMÄN OCH KLINISK DEL

Sexuellt överförbara infektioner

STI-definition

Lista över STI

Epidemiologi

Smittskyddslagen och dess tillämpningar 6 SmiNet 6 Speciell epidemiologi för STI som omfattas av smittskyddslagen 6 Övrig epidemiologi 6

Blodgivarscreening 6 SPECIELL DEL 6 P. Provtagning 6 Märkning av remisser och prover 6 Transport 6

P.1. Bakteriell vaginos och vulvovaginit 6 P.2. Cervicit och uretrit hos kvinnor 6 P.3. Uretrit hos män 6 P.4. Gonorré (Neisseria gonorrhoeae, gonokocker) 6 P.5. Klamydia (Chlamydia trachomatis) 6 P.6. Mycoplasma genitalium 6 P.7. Ureaplasma species/Mycoplasma hominis 6 P.8. Syfilis (Treponema pallidum) 6 P.9. Treponematoser, icke veneriska (endemisk syfilis, yaws, pinta) 6 P.10. Chancroid (Haemophilus ducreyi) 6 P.11. Donovanos (Klebsiella granulomatis) 6 P.12. Pelvic inflammatory disease (PID) 6 P.13. Genital herpes simplex-infektion 6 Provtagning Provtagningsmateriel och provtagningsförfarande 6 Provförvaring och transport 6 P.14. Genital papillomvirus-infektion 6 P.15. Molluscum contagiosum 6 P.16. Hepatit B 6 P.17. Hepatit C 6 P.18. HIV 6 P.19. HTLV–1 och 2 6 P.20. Trichomonas vaginalis 6 D. Laboratoriemetoder 6 Ankomstkontroll på laboratoriet 6

D.1. Bakteriell vaginos och vulvovaginit (kolpit) 6 D.2. Cervicit och uretrit hos kvinnor 6 D.3. Uretrit hos män 6 D.4. Neisseria gonorrhoeae 6 D.5. Chlamydia trachomatis 6 D.6. Mycoplasma genitalium 6 D.7. Ureaplasma species/Mycoplasma hominis 6 D.8. Treponema pallidum 6 D.9. Treponematoser, icke veneriska 6 D.10. Chancroid - Haemophilus ducreyi 6 D.11. Donovanos - Klebsiella granulomatis 6 D.12. Pelvic inflammatory disease (PID) 6 D.13. Herpes simplex 6 D.14. Humana papillomvirus 6 D.15. Molluscum contagiosumvirus 6 D.16. Hepatit B 6 D.17. Hepatit C 6 D.18. HIV 6 D.19. HTLV 6 D.20. Trichomonas vaginalis 6 D.21. Candida 6 BILAGOR 6 BILAGA 1 6 Substrat för odlingsdiagnostik av Neisseria gonorrhoeae 6 BILAGA 2 6 Cellodling Chlamydia trachomatis 6 BILAGA 3 6 Nukleinsyrabaserad metod för påvisning av Mycoplasma genitalium 6 BILAGA 4 6 Substrat för isolering och identifiering av Mycoplasma hominis och Ureaplasma species 6 BILAGA 5 6 Metoder för diagnostik av Treponema pallidum 6 5.1. Metodbeskrivning för PCR-detektion av Treponema pallidum (ej referensmetod) 6 5.2. Serologisk diagnostik av syfilis (referensmetoder) 6 5.2.1. VDRL/RPR 6 5.2.2. Wassermanreaktion (WR) 6 5.2.3 TPPA 6 5.2.4. Specifik syfilisserologi utförd med ELISA-teknik 6 5.2.5. Specifik syfilisserologi utförd på kommersiella analysinstrument 6 BILAGA 6 6 Substrat för diagnostik av Haemophilus ducreyi 6 BILAGA 7 6 Trichomonas vaginalis 6 BILAGA 8 6 Nukleinsyrabaserad metod för påvisning av Herpes simplexvirus 6


Allmän del

Anatomi

Normalflora

STI

Epidemiologi (STI)

Blodgivarscreening

Provtagning

Laboratoriemetoder

Bilagor