Skillnad mellan versioner av "Parasitologisk lathund 1: metod och material"

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik
Hoppa till navigering Hoppa till sök
 
(100 mellanliggande sidversioner av samma användare visas inte)
Rad 1: Rad 1:
−
'''Huvudartikel, publicerad februari 2012. Texten är preliminär, ännu ej beslutad genom konsensusförfarande'''.
+
'''Huvudartikel''', publicerad februari och reviderad juni 2012.  
 
------------
 
------------
 
''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]''
 
''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]''
 
-------------
 
-------------
  
−
{| class="wikitable sortable"
+
==Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom==
 +
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
 
! Sjukdom !! Agens !! Analys i första hand (material) !! Analys i andra hand (material)
 
! Sjukdom !! Agens !! Analys i första hand (material) !! Analys i andra hand (material)
Rad 11: Rad 12:
 
|-
 
|-
 
|
 
|
−
*'''Diarre'''
+
*'''Diarré'''
−
  ||Capillaria philipinensis || C & M<sup><small>1</small></sup> || ||
+
  ||[[Capillaria philippinensis ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]]<sup><small>1</small></sup> ||
 
|-
 
|-
−
|  || Cryptosporidium || C & M, Z-N<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt immunofluorescens (feces)  
+
|  || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]]<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt immunfluorescens (feces)  
 
|-
 
|-
−
|  ||Cyclospora || C & M, Z-N (feces) ||UV-mikroskopi (feces)  
+
|  ||[[Cyclospora cayetanensis|Cyclospora ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces) ||UV-mikroskopi (feces)
 
|-
 
|-
−
|  || Dientamoeba|| Trikromfärgning (SAF-fixerad feces) ||  
+
|  || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]|| [[PAR 03 Mikroskopisk påvisning av trofozoiter efter trikromfärgning|Trikromfärgning]] (SAF-fixerad feces)||  
 
|-
 
|-
−
| || Entamoeba histolytica|| C & M ||
+
| || [[Entamoeba histolytica]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]||  
 
|-
 
|-
−
| || Giardia|| C & M || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt immunofluorescens (feces)
+
| || [[Giardia intestinalis|Giardia]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt immunfluorescens (feces)
 
|-
 
|-
−
|  || Isospora|| C & M, Z-N (feces) || UV-mikroskopi (feces)
+
|  || [[Isospora belli|Isospora ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N ]](feces) || UV-mikroskopi (feces)
 
|-
 
|-
−
|  || Microsporidia || förstärkt Trikromfärgning (feces) ||  
+
|  || [[Microsporidia ]]|| [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]] (feces) ||  
 +
|-
 +
|  ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]|| antikroppspåvisning
 
|-
 
|-
 
|
 
|
−
* ''' Dysenteri'''  
+
* ''' Dysenteri/kolit'''  
−
|| Balantidium || färskprov || C & M
+
|| [[Balantidium coli|Balantidium ]] || färskprov || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 +
|-
 +
|  || [[Entamoeba histolytica]]|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning 
 
|-
 
|-
−
|  || Entamoeba histolytica|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| C & M, antikroppspåvisning 
+
|  ||[[Schistosoma spp.|Schistosoma mansoni]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
 
|-
 
|-
−
| ||Schistosoma mansoni|| C & M || antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
+
| ||[[Trichuris trichiura ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 
|-
 
|-
−
|  
+
|
 
* '''Malabsorption'''  
 
* '''Malabsorption'''  
−
|| bandmask || C & M, påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment)
+
|| bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment)
 
|-
 
|-
−
| || Giardia || C & M || färskprov, immunmorfologi (feces)
+
| || [[Giardia intestinalis|Giardia ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| färskprov, direkt immunfluorescens (feces)
 
|-
 
|-
−
|  || Isospora || C & M ||  
+
|  || [[Isospora belli|Isospora]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
|  ||Strongyloides || C & M || antikroppspåvisning, isolering av larver från ofixerad färsk feces eller duodenalsekret
+
|  ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
*'''Megasyndrom'''  
 
*'''Megasyndrom'''  
−
|| Trypanosoma cruzi || antikroppspåvisning ||  
+
|| [[Trypanosoma cruzi]] || antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
*'''Obstruktion/tarmvred'''  
 
*'''Obstruktion/tarmvred'''  
−
|| Ascaris || C & M ||  
+
|| [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
*'''Diffusa bukbesvär utan diarré'''  
+
*'''Diffusa bukbesvär'''  
−
|| bandmask || C & M, påvisning av masksegment ||  
+
|| bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment ||
 +
|-
 +
|  || [[Blastocystis spp.|Blastocystis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 +
|-
 +
|  || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]||[[PAR 03 Mikroskopisk påvisning av trofozoiter efter trikromfärgning|Trikromfärgning ]](SAF-fixerad feces) ||
 +
|-
 +
|  ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]||antikropspåvisning ||
 +
|-
 +
|  ||[[Fasciolopsis buski|Fasciolopsis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] ||
 +
|-
 +
|  ||[[Giardia intestinalis|Giardia ]] ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 
|-
 
|-
−
|  || hakmask || C & M ||  
+
|  || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
| || Fasciolopsis || C & M ||  
+
| || [[Hymenolepis nana ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
|  || Strongyloides || C & M || antikroppspåvisning, isolering av larver från ofixerad, färsk feces
+
|  || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Akuta/subakuta buksmärtor'''
 
* '''Akuta/subakuta buksmärtor'''
−
  || Anisakis, Pseudoterranova || identifikation av larver efter endoskopisk extraktion || antikroppspåvisning vid subakut bild
+
  || [[Anisakis spp.|Anisakis , Pseudoterranova ]]|| identifikation av larver efter endoskopisk extraktion || antikroppspåvisning vid subakut bild
 
|-
 
|-
 
|
 
|
 
* '''Analklåda'''
 
* '''Analklåda'''
−
  || Enterobius || mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask ||  
+
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask)|| mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask ||
 +
|-
 +
|
 +
* '''Gastroitestinala symtom med eosinifili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili |separat tabell]] '''
 +
||  || ||  
 
|-
 
|-
−
| <big>'''Lever'''</big> ||  ||  ||  
+
| <big>'''Lever och gallvägar'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Gallgångssyndrom'''
+
* '''Gallvägsbesvär'''
−
  || Ascaris || C & M ||  
+
  || [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
| || Clonorchis || C & M ||  
+
| || [[Clonorchis sinensis|Clonorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
| || Cryptosporidium (immunsuppression)|| C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)||  
+
| || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] (immunsuppression)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces, prov från gallgångar)||  
 
|-
 
|-
−
| || Fasciola || C & M ||  
+
| || [[Fasciola hepatica|Fasciola ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning
 
|-
 
|-
−
| || Opisthorchis || C & M ||  
+
| || [[Opisthorchis spp.|Opisthorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Fokala skador'''
+
* '''Fokala förändringar/hepatocellulära skador'''
−
  || Echinococcus || antikroppspåvisning || mikroskopi (cystinnehåll)
+
  || [[Capillaria philippinensis|Capillaria hepatica ]] || histopatologi ||
 
|-
 
|-
−
| ||Entamoeba histolytica (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial)  
+
| || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus)  
 
|-
 
|-
−
| || Strongyloides || antikroppspåvisning ||  
+
| ||[[Entamoeba histolytica]] (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial)
 
|-
 
|-
−
| || visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara)|| antikroppspåvisning ||  
+
| || [[Fasciola spp.|Fasciola ]]|| antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
−
|  
+
| ||[[Schistosoma spp.| Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum]]||antikroppspåvisning ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi ]]
−
* '''Hepatocellulär skada'''
 
−
|| Capillaria || histopatologi||  
 
 
|-
 
|-
−
| || Echinococcus multilocularis || ultraljud, DT<sup><small>4</small></sup>, MR<sup><small>5</small></sup> || antikroppspåvisning
+
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
−
| || Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum|| antikroppspåvisning||  
+
| || visceral larva migrans ([[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus]], [[Ascaris lumbricoides| Ascaris]], [[Capillaria philippinensis|Capillaria]], [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma]], [[Toxocara spp.|Toxocara]])|| antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Leverförstoring'''
 
* '''Leverförstoring'''
−
  || Leishmania || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
+
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
 +
|-
 +
||| [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
−
||| Plasmodium || tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning   ||
 
|-
 
|-
−
| || Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning   ||
+
| || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei subarter]] ||  mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma brucei rhodesiense || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
+
| || [[Trypanosoma cruzi ]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma cruzi || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning 
+
|  
 +
* '''Eosinifili med smärtor höger arcus/ikterus, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili| separat tabell]] '''
 +
|| || ||
 
|-
 
|-
 
| <big>'''Urogenitalsystem'''</big> ||  ||  ||  
 
| <big>'''Urogenitalsystem'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Diffusa njurskador och/eller urinblåse-påverkan'''
+
* ''' Cystit/hydronefros '''
−
  || filaria || antikroppspåvisning ||
+
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma haematobium ]]|| [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin) || antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa)  
−
|-
 
−
|  || Schistosoma haematobium || mikroskopi (urin) || antikroppspåvisning   
 
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Njursvikt'''
+
* '''Akut njursvikt'''
−
  || Plasmodium || antikroppspåvisning ||  
+
  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod) ||antikroppspåvisning 
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Hydronefros'''
+
* '''Nefrotiskt syndrom'''
−
  || Schistosoma haematobium|| antikroppspåvisning||  
+
  || [[Plasmodium spp. (Malaria) |Plasmodium malariae]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod)|| PCR
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Vulvovaginit'''
 
* '''Vulvovaginit'''
−
  || Enterobius || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||
+
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask) || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||
 
|-
 
|-
−
|  || Trichomonas vaginalis || odling, mikroskopi (vaginalsekret)  ||  
+
|  || [[Trichomonas vaginalis ]]|| odling, mikroskopi (vaginalsekret)  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Hydrocele'''
+
* '''Skrotalödem'''
−
  || filaria || antikroppspåvisning  || antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
+
  || [[filaria ]]|| antikroppspåvisning  || antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
 
|-
 
|-
−
|  || Schistosoma haematobium || antikroppspåvisning  ||  
+
|  
 +
* '''Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet'''
 +
  || [[Schistosoma spp.|Schistosoma haematobium, S. mansoni]] || antikroppspåvisning  || [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin), [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 +
|-
 +
|
 +
* '''Eosinofili med urinvägssymtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]] '''
 +
|| || ||
 
|-  
 
|-  
 
| <big> '''Mjälte'''</big> || ||  ||  
 
| <big> '''Mjälte'''</big> || ||  ||  
Rad 148: Rad 173:
 
|  
 
|  
 
* '''Mjältförstoring'''
 
* '''Mjältförstoring'''
−
  || Leishmania || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
+
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
 
|-
 
|-
−
|  ||Plasmodium ||tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
|  ||[[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]||[[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
−
| || Schistosoma || antikroppspåvisning ||  
+
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]] || antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] ||  
 
|-
 
|-
−
| || Toxocara|| antikroppspåvisning  ||  
+
| || [[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Toxoplasma || antikroppspåvisning  ||  
+
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma brucei rhodesiense, Trypanosoma brucei gambiense|| direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)  || antikroppspåvisning   
+
| || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei subarter]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod, direktmikroskopi av lymfkörtelaspirat)  || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
−
|  || Trypanosoma cruzi || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
+
|  || [[Trypanosoma cruzi]] || mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Fokala skador'''
+
* '''Fokala förändringar/cystor'''
−
  || Echinococcus || antikroppspåvisning  ||  
+
  || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)| Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| <big>'''Blod och benmärg påverkan'''</big> ||  ||  ||  
+
| <big>'''Blod och benmärgspåverkan'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Anemi'''  
 
* '''Anemi'''  
−
|| Babesia || tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
+
|| [[Babesia spp.|Babesia ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
−
|  || Diphyllobothrium || C & M, identifiering av masksegment ||  
+
|  ||[[Diphyllobothrium latum|Diphyllobothrium ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], identifiering av masksegment ||  
 
|-
 
|-
−
|  || hakmask || C & M ||  
+
|  || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
−
|  || Leishmania (visceral) || antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
+
|  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
 
|-
 
|-
−
|  || Plasmodium || tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
|  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Eosinofili'''
+
* '''Leukopeni/Trombocytopeni'''  
−
  || Angiostrongylus, Ascaris, Fasciola, Filaria, Gnathostoma, Hakmask, Paragonimus, Strongyloides, Toxocara, Trichinella, Schistosoma, Echinococcus|| antikroppspåvisning (förutom hakmask)||
+
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
 
|-
 
|-
−
|  
+
| || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning 
−
* '''Leukopeni/Trombocytopeni'''
 
−
|| Leishmania (visceral) || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
 
 
|-
 
|-
−
| || Plasmodium || tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning 
+
|
 +
* '''Systemisk eosinofili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]'''
 +
|| || ||  
 
|-
 
|-
 
|<big>''' Hjärta'''</big> ||  ||  ||  
 
|<big>''' Hjärta'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Myokardit'''
+
* '''Myokardit/arytmi'''
−
|| Toxoplasma (immunsuppression) || PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning  ||  
+
|| [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]](immunsuppression) || PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Trichinella || antikroppspåvisning ||
+
| || [[Trichinella spp. (trikiner)]]|| antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
−
|  || Trypanosoma brucei rhodesiense || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) ||antikroppspåvisning   
+
|  || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei rhodesiense]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) ||antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma cruzi || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
+
| || [[Trypanosoma cruzi ]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Pulmonell hypertension'''  
 
* '''Pulmonell hypertension'''  
−
  || Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum || antikroppspåvisning ||
+
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma mansoni, S.japonicum ]]|| antikroppspåvisning || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 
|-   
 
|-   
 
|  
 
|  
−
* '''Megacardium'''
+
* '''Megacardium/kardiomyopati'''
−
  || Trypanosoma cruzi || antikroppspåvisning  ||  
+
  || [[Trypanosoma cruzi]] || antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
 
| <big>'''Luftvägar'''</big> ||  ||  ||  
 
| <big>'''Luftvägar'''</big> ||  ||  ||  
−
|-
 
−
|
 
−
* '''Lunginfiltrat med eosinofili'''
 
−
|| Ascaris, Fasciola, Filaria, Schistosoma, Toxocara, Trichinella || antikroppspåvisning  ||
 
−
|-
 
−
| ||hakmask || klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund|| C & M efter fyra veckor
 
−
|-
 
−
| || Paragonimus || antikroppspåvisning || påvisning av ägg (sputum, BAL, feces)
 
−
|-
 
−
| || Strongyloides  ||antikroppspåvisning  || påvisning av larver (sputum, BAL, feces)
 
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Fokala skador'''
 
* '''Fokala skador'''
−
  ||Dirofilaria || antikroppspåvisning ||  
+
  ||[[ filaria |Dirofilaria ]]|| antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
−
| || Echinococcus || DT, MR || antikroppspåvisning
+
| ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
|  ||Entamoeba histolytica || antikroppspåvisning  || PCR (abscessmaterial)
+
|  ||[[Entamoeba histolytica ]]|| antikroppspåvisning  || PCR (abscessmaterial)
 
|-
 
|-
−
|  || Paragonimus ||antikroppspåvisning  || påvisning av ägg (sputum)
+
|  || [[Paragonimus westermani|Paragonimus ]] ||antikroppspåvisning  || påvisning av ägg (sputum)
 
|-
 
|-
 
|
 
|
−
* '''Atypisk lunginflammation'''
+
* '''Lunginfiltrat vid immunsuppresion'''
−
  || Cryptosporidium (immunsuppression)|| Z-N (sputum, BAL) ||  
+
  ||[[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]]|| [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (sputum, BAL) ||  
 
|-
 
|-
−
| || Microsporidia (immunsuppression) || förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL) ||  
+
| || [[Microsporidia]] || [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]] (sputum, BAL) ||  
 
|-
 
|-
−
| ||Toxoplasma (immunsuppression) || PCR (sputum, BAL) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>  
+
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning ||   
 
|-
 
|-
 +
| ||[[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || PCR (sputum, BAL) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> 
 +
|-
 +
|
 +
* '''Lunginfiltrat med eosinofili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]'''
 +
  ||    ||  ||
 +
|-
 
| <big>'''Lymfatiskt system'''</big> || ||  ||  
 
| <big>'''Lymfatiskt system'''</big> || ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Kronisk lymfatisk skada'''
 
* '''Kronisk lymfatisk skada'''
−
  || filaria (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
+
  || [[filaria]] (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|direktmikroskopi]](EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Lymfadenopati'''
 
* '''Lymfadenopati'''
−
|| Leishmania|| mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning  
+
|| [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning  
−
|-
 
−
| || Toxoplasma || antikroppspåvisning  || PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)
 
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma brucei rhodesiense || direkt mikroskopi (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska)
+
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || antikroppspåvisning  || PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma cruzi|| direkt mikroskopi (EDTA-blod) || antikroppspåvisning
+
| || [[Trypanosoma brucei ]]subarter || mikroskopi<sup><small>5</small></sup> (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska)
 
|-
 
|-
 
| <big>'''Centralt nervsystem'''</big>|| || ||  
 
| <big>'''Centralt nervsystem'''</big>|| || ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit'''
+
* '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit'''
−
|| Acanthamoeba|| odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)  || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
+
||[[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]]|| [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]], PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)  || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
 +
|-
 +
| || [[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]]||antikroppspåvisning || 
 
|-
 
|-
−
| || Balamuthia || histologi (hjärnbiopsi)  || immunfärgning (hjärnbiopsi)
+
| || [[Balamuthia mandrillaris|Balamuthia ]] || histologi (hjärnbiopsi)  || immunfärgning (hjärnbiopsi)
 
|-
 
|-
−
| ||Naegleria || direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) || odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
+
| || [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
−
| || Plasmodium || tjock droppe & utstryk(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
| ||[[Naegleria fowleri|Naegleria ]]|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]](cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
 
|-
 
|-
−
| || Toxoplasma (immunsuppression) || PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>
+
| || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
−
| || Trichinella || antikroppspåvisning ||  
+
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression) || PCR (cerebrospinal vätska) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> 
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma brucei rhodesiense, Trypanosoma brucei gambiense|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning  ||  
+
| || [[Trypanosoma brucei]] subarter|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Fokala skador'''
 
* '''Fokala skador'''
−
|| cysticerca, Echinococcus, E. histolytica || antikroppspåvisning   ||  
+
|| [[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]] ||antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning || 
 +
|-
 +
| ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]|| antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| || [[Entamoeba histolytica]]|| antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]  ||antikroppspåvisning||
 
|-
 
|-
−
| || Microsporidia|| histologi (hjärnbiopsi), Trikromfärgning? || PCR
+
| || [[Microsporidia]]|| histologi, [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]], (hjärnbiopsi) || PCR
 
|-
 
|-
−
| || migrerande nematoder (Toxocara, Loa loa)  || antikroppspåvisning  ||  
+
| || migrerande nematoder ([[Toxocara spp.|Toxocara ]], [[filaria |Loa loa]])  || antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || migrerande trematoder/ägg (Schistosoma, Paragonimus) || antikroppspåvisning  ||  
+
| || migrerande trematoder/ägg ([[Schistosoma spp.|Schistosoma ]], [[Paragonimus westermani|Paragonimus ]]) || antikroppspåvisning  || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]]
 
|-
 
|-
−
| || Toxoplasma (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
+
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
 +
|-
 +
|
 +
* '''Eosinifili med neurologiska symtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]'''
 +
|| || ||
 
|-
 
|-
 
| <big>'''Rörelseorgan'''</big>  || ||  ||  
 
| <big>'''Rörelseorgan'''</big>  || ||  ||  
Rad 290: Rad 323:
 
|  
 
|  
 
* '''Muskler'''
 
* '''Muskler'''
−
  || Cysticerca, Trichinella || antikroppspåvisning  ||  
+
  || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
|  
+
| ||[[Trichinella spp. (trikiner)|Trichinella ]]||antikroppspåvisning ||
−
* '''Ben'''
 
−
|| Echinococcus || antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) ||  
 
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Leder'''
+
* '''Ben, fokala/infiltrativa skador'''  
−
|| filaria || antikroppspåvisning ||  
+
|| [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis]] || antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) ||  
 
|-
 
|-
−
| <big>'''Hud'''</big> ||  ||  ||  
+
|<big>'''Hud'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Sår'''
 
* '''Sår'''
−
|| Acanthamoeba (immunsupprsssion)|| mikroskopi, odling ( hudbiopsi, skrap)||  
+
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]](immunsupprsssion)|| mikroskopi, [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]]( hudbiopsi, skrap)||  
 
|-
 
|-
−
| || Leishmania || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)||  
+
| || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)||  
 
|-
 
|-
 
| || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv ||  
 
| || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv ||  
 
|-
 
|-
−
|  
+
|
 +
* '''Akut inokulatiossår/chancre'''
 +
|| [[Trypanosoma brucei|T.brucei]] subarter || mikroskopi av hudaspirat ||
 +
|-
 +
| || [[Trypanosoma cruzi|T. cruzi]] || mikroskopi av hudaspirat ||
 +
|-
 +
|
 
* '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda'''
 
* '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda'''
−
|| filaria || antikroppspåvisning  ||  
+
|| [[Anisakis spp.|Anisakis ]] ||antikroppspåvisning||
 +
|-
 +
| || [[filaria ]](Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans  || antikroppspåvisning  || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|blodmikroskopi]], [[PAR 07"Skin-snip"-provtagning och påvisning av mikrofilarier i hud|skin snip]]
 
|-
 
|-
 
| || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv ||  
 
| || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv ||  
 
|-
 
|-
−
| || löss || makroskopisk påvisning av löss||
+
| || löss || makroskopisk påvisning ||  
−
|-
 
−
| || Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni || antikroppspåvisning  ||  
 
 
|-
 
|-
−
| || skabb|| mikroskopisk påvisning av skabb (hudskrap) ||  
+
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma japonicum, S.mansoni]] || antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Toxocara, Anisakis || antikroppspåvisning  ||  
+
| || skabb|| mikroskopisk påvisning (hudskrap) ||  
 
|-
 
|-
−
| || Trichobilharzia || klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund ||  
+
| ||[[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma cruzi || antikroppspåvisning  ||  
+
| || [[Trichobilharzia spp.|Trichobilharzia ]] || klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund ||  
 
|-
 
|-
 
|
 
|
 
* '''Analklåda'''
 
* '''Analklåda'''
−
|| Enterobius|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask||  
+
|| [[Enterobius vermicularis|Enterobius]] (springmask)|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Rörliga ömmande/icke ömmande knölar'''
 
* '''Rörliga ömmande/icke ömmande knölar'''
−
|| Cysticerca || antikroppspåvisning  ||  
+
|| [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
−
| || Dirofilaria|| histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask|| antikroppspåvisning   
+
| || [[ filaria |Dirofilaria]]|| histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask|| antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
−
| || Onchocerca|| mikroskopi (skin-snip) || antikroppspåvisning   
+
| || [[Filaria|Onchocerca]]|| mikroskopi (skin-snip) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Knölar/plack/infiltrerad hud'''
 
* '''Knölar/plack/infiltrerad hud'''
−
|| Leishmania || mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi)  ||  
+
|| [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi)  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Kutan larva migrans/larva currens'''
 
* '''Kutan larva migrans/larva currens'''
−
||Gnathostoma|| antikroppspåvisning  ||  
+
|| [[Fasciola hepatica]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
 
| || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild ||  
 
| || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild ||  
 
|-
 
|-
−
| || Strongyloides|| antikroppspåvisning ||  
+
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]], antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| anrikning av larver(feces)
 +
|-
 +
|
 +
* '''Eosinofili med hudsymtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell ]]'''
 +
|| || ||
 
|-
 
|-
 
|<big>''' Ögon'''</big> || ||  ||  
 
|<big>''' Ögon'''</big> || ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
* '''Korioretinit'''
+
* '''Korioretinit/subkonjunkt.förändring'''
−
|| Loa loa, Toxocara || antikroppspåvisning ||  
+
|| [[Filaria|Loa loa ]]||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> ||antikroppspåvisning
 +
|-
 +
| ||[[ filaria |Mansonella perstans]] ||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> ||antikroppspåvisning
 
|-
 
|-
−
| || Toxoplasma || PCR (glaskropp, kammarvätska)|| antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
+
| ||[[Toxocara spp.|Toxocara ]]||antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || PCR (glaskropp, kammarvätska)|| antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Fokala skador'''
 
* '''Fokala skador'''
−
|| Cysticerca, Onchocerca || antikroppspåvisning ||  
+
|| [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| || [[Filaria|Onchocerca ]]||antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
 
|
 
|
 
* '''Orbitala ödem'''
 
* '''Orbitala ödem'''
−
|| Loa loa, Trichinella|| antikroppspåvisning ||  
+
||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| || [[Filaria|Loa loa ]]|| antikroppspåvisning ||
 +
|-
 +
| ||[[Trichinella spp. (trikiner)|Trichinella ]] ||antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
−
| || Trypanosoma cruzi || direkt mikroskopi, tjock droppe & utstryk (EDTA-blod)|| antikroppspåvisning   
+
| || [[Trypanosoma cruzi]] || mikroskopi<sup><small>5</small></sup> (EDTA-blod)|| antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Keratit'''
 
* '''Keratit'''
−
|| Acanthamoeba || odling (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
+
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]] || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]] (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
 
|-
 
|-
−
| || Microsporidia|| förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap)|| PCR
+
| || [[Microsporidia]]|| [[PAR 04 Mikrosporidier| förstärkt Trikromfärgning]] (hornhinneskrap)|| PCR
 
|}
 
|}
  
Rad 385: Rad 440:
 
<sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov
 
<sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov
  
−
<sup><small>4</small></sup> Datortomografi
+
<sup><small>4</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk
  
−
<sup><small>5</small></sup> Magnetröntgen
+
<sup><small>5</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat
  
 
<sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion  
 
<sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion  
 +
 +
====Faktagranskning====
 +
Följande personer har bidragit med kommentarer:
 +
 +
* Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala,
 +
* Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus,
 +
* Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg,
 +
samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi,
 +
 +
och
 +
 +
* Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm
 +
 
  
  
 
[[Kategori:Parasiter]]
 
[[Kategori:Parasiter]]

Nuvarande version från 18 juni 2013 kl. 08.43

Huvudartikel, publicerad februari och reviderad juni 2012.

Tills innehållsförteckningen för Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik

Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom[redigera]

Sjukdom Agens Analys i första hand (material) Analys i andra hand (material)
Mag- och tarmkanal
  • Diarré
 Capillaria philippinensis C & M1
Cryptosporidium C & M, Z-N2 (feces) direkt immunfluorescens (feces)
Cyclospora C & M, Z-N (feces) UV-mikroskopi (feces)
Dientamoeba Trikromfärgning (SAF-fixerad feces)
Entamoeba histolytica C & M
Giardia C & M färskprov3, direkt immunfluorescens (feces)
Isospora C & M, Z-N (feces) UV-mikroskopi (feces)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (feces)
Strongyloides isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, C & M antikroppspåvisning
  • Dysenteri/kolit
 Balantidium färskprov C & M
Entamoeba histolytica färskprov, PCR (etanolfixerad feces) C & M, antikroppspåvisning
Schistosoma mansoni C & M antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
Trichuris trichiura C & M
  • Malabsorption
 bandmask C & M, påvisning av masksegment PCR för artbestämning (masksegment)
Giardia C & M färskprov, direkt immunfluorescens (feces)
Isospora C & M
Strongyloides C & M antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces
  • Megasyndrom
 Trypanosoma cruzi antikroppspåvisning
  • Obstruktion/tarmvred
 Ascaris C & M
  • Diffusa bukbesvär
 bandmask C & M, påvisning av masksegment
Blastocystis C & M
Dientamoeba Trikromfärgning (SAF-fixerad feces)
Echinococcus antikropspåvisning
Fasciolopsis C & M
Giardia C & M
hakmask C & M
Hymenolepis nana C & M
Strongyloides C & M antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces
  • Akuta/subakuta buksmärtor
 Anisakis , Pseudoterranova identifikation av larver efter endoskopisk extraktion antikroppspåvisning vid subakut bild
  • Analklåda
 Enterobius (springmask) mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask
Lever och gallvägar
  • Gallvägsbesvär
 Ascaris C & M
Clonorchis C & M
Cryptosporidium (immunsuppression) C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)
Fasciola C & M antikroppspåvisning
Opisthorchis C & M
  • Fokala förändringar/hepatocellulära skador
 Capillaria hepatica histopatologi
Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus)
Entamoeba histolytica (amöbaabscess) antikroppspåvisning mikroskopi, PCR (abscessmaterial)
Fasciola antikroppspåvisning
Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum antikroppspåvisning C & M, urinmikroskopi
Strongyloides antikroppspåvisning
visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara) antikroppspåvisning
  • Leverförstoring
 Leishmania antikroppspåvisning mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
Plasmodium mikroskopi4 (EDTA-blod) antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression) antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Urogenitalsystem
  • Cystit/hydronefros
Schistosoma haematobium mikroskopi (urin) antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa)
  • Akut njursvikt
 Plasmodium mikroskopi4 (EDTA blod) antikroppspåvisning
  • Nefrotiskt syndrom
 Plasmodium malariae mikroskopi4 (EDTA blod) PCR
  • Vulvovaginit
 Enterobius (springmask) mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask
Trichomonas vaginalis odling, mikroskopi (vaginalsekret)
  • Skrotalödem
 filaria antikroppspåvisning antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
  • Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet
 Schistosoma haematobium, S. mansoni antikroppspåvisning mikroskopi (urin), C & M
Mjälte
  • Mjältförstoring
 Leishmania antikroppspåvisning mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
Plasmodium mikroskopi4 (EDTA-blod) antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
Schistosoma antikroppspåvisning, C & M
Toxocara antikroppspåvisning
Toxoplasma antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5(EDTA-blod, direktmikroskopi av lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Fokala förändringar/cystor
 Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning
Blod och benmärgspåverkan
  • Anemi
 Babesia mikroskopi4(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Diphyllobothrium C & M, identifiering av masksegment
hakmask C & M
Leishmania (visceral) mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
  • Leukopeni/Trombocytopeni
 Leishmania (visceral) mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning
Hjärta
  • Myokardit/arytmi
 Toxoplasma (immunsuppression) PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning
Trichinella spp. (trikiner) antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei rhodesiense mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Pulmonell hypertension
 Schistosoma mansoni, S.japonicum antikroppspåvisning C & M
  • Megacardium/kardiomyopati
 Trypanosoma cruzi antikroppspåvisning
Luftvägar
  • Fokala skador
 Dirofilaria antikroppspåvisning
Echinococcus antikroppspåvisning
Entamoeba histolytica antikroppspåvisning PCR (abscessmaterial)
Paragonimus antikroppspåvisning påvisning av ägg (sputum)
  • Lunginfiltrat vid immunsuppresion
 Cryptosporidium Z-N (sputum, BAL)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL)
Strongyloides mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning
Toxoplasma PCR (sputum, BAL) antikroppspåvisning6
Lymfatiskt system
  • Kronisk lymfatisk skada
 filaria (Wuchereria, Brugia) antikroppspåvisning direktmikroskopi(EDTA-blod)
  • Lymfadenopati
 Leishmania mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning
Toxoplasma antikroppspåvisning PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5 (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska)
Centralt nervsystem
  • Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit
 Acanthamoeba odling, PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
Angiostrongylus antikroppspåvisning
Balamuthia histologi (hjärnbiopsi) immunfärgning (hjärnbiopsi)
Gnathostoma antikroppspåvisning
Naegleria direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
Toxoplasma (immunsuppression) PCR (cerebrospinal vätska) antikroppspåvisning6
Trypanosoma brucei subarter direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning
  • Fokala skador
 Angiostrongylus antikroppspåvisning
cysticerkos antikroppspåvisning
Echinococcus antikroppspåvisning
Entamoeba histolytica antikroppspåvisning
Gnathostoma antikroppspåvisning
Microsporidia histologi, förstärkt Trikromfärgning, (hjärnbiopsi) PCR
migrerande nematoder (Toxocara , Loa loa) antikroppspåvisning
migrerande trematoder/ägg (Schistosoma , Paragonimus ) antikroppspåvisning C & M, urinmikroskopi
Toxoplasma (immunsuppression) PCR (cerebrospinal vätska) antikroppspåvisning6
Rörelseorgan
  • Muskler
 cysticerkos antikroppspåvisning
Trichinella antikroppspåvisning
  • Ben, fokala/infiltrativa skador
 Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat)
Hud
  • Sår
 Acanthamoeba (immunsupprsssion) mikroskopi, odling ( hudbiopsi, skrap)
Leishmania mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)
fluglarver (myiasis) makroskopisk påvisning av larv
  • Akut inokulatiossår/chancre
 T.brucei subarter mikroskopi av hudaspirat
T. cruzi mikroskopi av hudaspirat
  • Inflammation/svullnad/utslag/klåda
 Anisakis antikroppspåvisning
filaria (Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans antikroppspåvisning blodmikroskopi, skin snip
fluglarver (myiasis) makroskopisk påvisning av larv
löss makroskopisk påvisning
Schistosoma japonicum, S.mansoni antikroppspåvisning
skabb mikroskopisk påvisning (hudskrap)
Toxocara antikroppspåvisning
Trichobilharzia klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund
  • Analklåda
 Enterobius (springmask) mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask
  • Rörliga ömmande/icke ömmande knölar
 cysticerkos antikroppspåvisning
Dirofilaria histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask antikroppspåvisning
Onchocerca mikroskopi (skin-snip) antikroppspåvisning
  • Knölar/plack/infiltrerad hud
 Leishmania mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi)
  • Kutan larva migrans/larva currens
 Fasciola hepatica C & M, antikroppspåvisning
Gnathostoma antikroppspåvisning
djurspecifika hakmaskar klinisk bild
Schistosoma C & M, urinmikroskopi, antikroppspåvisning
Strongyloides antikroppspåvisning, C & M anrikning av larver(feces)
Ögon
  • Korioretinit/subkonjunkt.förändring
 Loa loa mikroskopi4 antikroppspåvisning
Mansonella perstans mikroskopi4 antikroppspåvisning
Toxocara antikroppspåvisning
Toxoplasma PCR (glaskropp, kammarvätska) antikroppspåvisning6
  • Fokala skador
 cysticerkos antikroppspåvisning
Onchocerca antikroppspåvisning
  • Orbitala ödem
 Gnathostoma antikroppspåvisning
Loa loa antikroppspåvisning
Trichinella antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5 (EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Keratit
 Acanthamoeba odling (hornhinneskrap, biopsi) mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap) PCR


1 Mikroskopi efter formalin/etylacetat koncentrering av feces (obehandlat, SAF- eller formalin-fixerat fecesprov)

2 Modifierad Ziehl-Neelsen färgning

3 Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov

4 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk

5 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat

6 Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion

Faktagranskning[redigera]

Följande personer har bidragit med kommentarer:

  • Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala,
  • Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus,
  • Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg,

samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi,

och

  • Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm
Hämtad från "http://referensmetodik.folkhalsomyndigheten.se/index.php?title=Parasitologisk_lathund_1:_metod_och_material&oldid=13013"