Skillnad mellan versioner av "Parasitologisk lathund 1: metod och material"
Hoppa till navigering
Hoppa till sök
(89 mellanliggande sidversioner av samma användare visas inte) | |||
Rad 1: | Rad 1: | ||
− | '''Huvudartikel, publicerad februari 2012 | + | '''Huvudartikel''', publicerad februari och reviderad juni 2012. |
------------ | ------------ | ||
''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]'' | ''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]'' | ||
------------- | ------------- | ||
− | {| class="wikitable | + | ==Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom== |
+ | {| class="wikitable" | ||
|- | |- | ||
! Sjukdom !! Agens !! Analys i första hand (material) !! Analys i andra hand (material) | ! Sjukdom !! Agens !! Analys i första hand (material) !! Analys i andra hand (material) | ||
Rad 12: | Rad 13: | ||
| | | | ||
*'''Diarré''' | *'''Diarré''' | ||
− | ||Capillaria | + | ||[[Capillaria philippinensis ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]]<sup><small>1</small></sup> || |
|- | |- | ||
− | | || Cryptosporidium || C & M, Z-N<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt | + | | || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]]<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt immunfluorescens (feces) |
|- | |- | ||
− | | ||Cyclospora || C & M, Z-N (feces) ||UV-mikroskopi (feces) | + | | ||[[Cyclospora cayetanensis|Cyclospora ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces) ||UV-mikroskopi (feces) |
|- | |- | ||
− | | || Dientamoeba|| Trikromfärgning (SAF-fixerad feces) || | + | | || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]|| [[PAR 03 Mikroskopisk påvisning av trofozoiter efter trikromfärgning|Trikromfärgning]] (SAF-fixerad feces)|| |
|- | |- | ||
− | | || Entamoeba histolytica|| C & M || | + | | || [[Entamoeba histolytica]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Giardia|| C & M || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt | + | | || [[Giardia intestinalis|Giardia]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt immunfluorescens (feces) |
|- | |- | ||
− | | || Isospora|| C & M, Z-N (feces) || UV-mikroskopi (feces) | + | | || [[Isospora belli|Isospora ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N ]](feces) || UV-mikroskopi (feces) |
|- | |- | ||
− | | || Microsporidia || förstärkt Trikromfärgning (feces) || | + | | || [[Microsporidia ]]|| [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]] (feces) || |
|- | |- | ||
− | | ||Strongyloides|| isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, C & M || antikroppspåvisning | + | | ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]|| antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
* ''' Dysenteri/kolit''' | * ''' Dysenteri/kolit''' | ||
− | || Balantidium || färskprov || C & M | + | || [[Balantidium coli|Balantidium ]] || färskprov || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] |
|- | |- | ||
− | | || Entamoeba histolytica|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| C & M, antikroppspåvisning | + | | || [[Entamoeba histolytica]]|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | ||Schistosoma mansoni|| C & M || antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov) | + | | ||[[Schistosoma spp.|Schistosoma mansoni]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov) |
|- | |- | ||
− | | ||Trichuris trichiura || C& M|| | + | | ||[[Trichuris trichiura ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Malabsorption''' | * '''Malabsorption''' | ||
− | || bandmask || C & M, påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment) | + | || bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment) |
|- | |- | ||
− | | || Giardia || C & M || färskprov, direkt | + | | || [[Giardia intestinalis|Giardia ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| färskprov, direkt immunfluorescens (feces) |
|- | |- | ||
− | | || Isospora || C & M || | + | | || [[Isospora belli|Isospora]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | ||Strongyloides || C & M || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces | + | | ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces |
|- | |- | ||
| | | | ||
*'''Megasyndrom''' | *'''Megasyndrom''' | ||
− | || Trypanosoma cruzi || antikroppspåvisning || | + | || [[Trypanosoma cruzi]] || antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
| | | | ||
*'''Obstruktion/tarmvred''' | *'''Obstruktion/tarmvred''' | ||
− | || Ascaris || C & M || | + | || [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
| | | | ||
*'''Diffusa bukbesvär''' | *'''Diffusa bukbesvär''' | ||
− | || bandmask || C & M, påvisning av masksegment || | + | || bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment || |
|- | |- | ||
− | | || Blastocystis||C & M || | + | | || [[Blastocystis spp.|Blastocystis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Dientamoeba||Trikromfärgning (SAF-fixerad feces || | + | | || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]||[[PAR 03 Mikroskopisk påvisning av trofozoiter efter trikromfärgning|Trikromfärgning ]](SAF-fixerad feces) || |
|- | |- | ||
− | | ||Echinococcus ||antikropspåvisning || | + | | ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]||antikropspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | ||Fasciolopsis ||C & M || | + | | ||[[Fasciolopsis buski|Fasciolopsis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || |
|- | |- | ||
− | | ||Giardia ||C & M || | + | | ||[[Giardia intestinalis|Giardia ]] ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || hakmask || C & M || | + | | || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Hymenolepis nana || C & M || | + | | || [[Hymenolepis nana ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Strongyloides || C & M || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces | + | | || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Akuta/subakuta buksmärtor''' | * '''Akuta/subakuta buksmärtor''' | ||
− | || Anisakis, Pseudoterranova || identifikation av larver efter endoskopisk extraktion || antikroppspåvisning vid subakut bild | + | || [[Anisakis spp.|Anisakis , Pseudoterranova ]]|| identifikation av larver efter endoskopisk extraktion || antikroppspåvisning vid subakut bild |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Analklåda''' | * '''Analklåda''' | ||
− | || Enterobius || mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask || | + | || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask)|| mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask || |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Gastroitestinala symtom med eosinifili, se separat tabell''' | + | * '''Gastroitestinala symtom med eosinifili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili |separat tabell]] ''' |
|| || || | || || || | ||
|- | |- | ||
Rad 94: | Rad 95: | ||
| | | | ||
* '''Gallvägsbesvär''' | * '''Gallvägsbesvär''' | ||
− | || Ascaris || C & M || | + | || [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Clonorchis || C & M || | + | | || [[Clonorchis sinensis|Clonorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Cryptosporidium (immunsuppression)|| C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)|| | + | | || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] (immunsuppression)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces, prov från gallgångar)|| |
|- | |- | ||
− | | || Fasciola || C & M || antikroppspåvisning | + | | || [[Fasciola hepatica|Fasciola ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Opisthorchis || C & M || | + | | || [[Opisthorchis spp.|Opisthorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Fokala förändringar/hepatocellulära skador''' | * '''Fokala förändringar/hepatocellulära skador''' | ||
− | || Capillaria hepatica | + | || [[Capillaria philippinensis|Capillaria hepatica ]] || histopatologi || |
|- | |- | ||
− | | || Echinococcus granulosus, E. multilocularis || antikroppspåvisning || mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus) | + | | || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus) |
|- | |- | ||
− | | ||Entamoeba histolytica (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial) | + | | ||[[Entamoeba histolytica]] (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial) |
|- | |- | ||
− | | || Fasciola| | + | | || [[Fasciola spp.|Fasciola ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | ||Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum||antikroppspåvisning ||C & M, urinmikroskopi | + | | ||[[Schistosoma spp.| Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum]]||antikroppspåvisning ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi ]] |
|- | |- | ||
− | | || Strongyloides || antikroppspåvisning || | + | | || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara)|| antikroppspåvisning || | + | | || visceral larva migrans ([[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus]], [[Ascaris lumbricoides| Ascaris]], [[Capillaria philippinensis|Capillaria]], [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma]], [[Toxocara spp.|Toxocara]])|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Leverförstoring''' | * '''Leverförstoring''' | ||
− | || Leishmania || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod) | + | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod) |
|- | |- | ||
− | ||| Plasmodium || mikroskopi<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod) | + | ||| [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod) |
|- | |- | ||
− | | || Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning || | + | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma | + | | || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei subarter]] || mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma cruzi || mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning | + | | || [[Trypanosoma cruzi ]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Eosinifili med smärtor höger arcus/ikterus, se separat tabell''' | + | * '''Eosinifili med smärtor höger arcus/ikterus, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili| separat tabell]] ''' |
|| || || | || || || | ||
+ | |- | ||
| <big>'''Urogenitalsystem'''</big> || || || | | <big>'''Urogenitalsystem'''</big> || || || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * ''' Cystit/hydronefros ''' |
− | || | + | || [[Schistosoma spp. |Schistosoma haematobium ]]|| [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin) || antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa) |
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Akut njursvikt''' |
− | || Plasmodium || | + | || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod) ||antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Nefrotiskt syndrom''' |
− | || | + | || [[Plasmodium spp. (Malaria) |Plasmodium malariae]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod)|| PCR |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Vulvovaginit''' | * '''Vulvovaginit''' | ||
− | || Enterobius || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask || | + | || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask) || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Trichomonas vaginalis ]]|| odling, mikroskopi (vaginalsekret) || | ||
|- | |- | ||
− | | || | + | | |
+ | * '''Skrotalödem''' | ||
+ | || [[filaria ]]|| antikroppspåvisning || antigenpåvisning (EDTA-blod, serum) | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet''' |
− | || | + | || [[Schistosoma spp.|Schistosoma haematobium, S. mansoni]] || antikroppspåvisning || [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin), [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] |
|- | |- | ||
− | | | + | | |
+ | * '''Eosinofili med urinvägssymtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]] ''' | ||
+ | || || || | ||
|- | |- | ||
| <big> '''Mjälte'''</big> || || || | | <big> '''Mjälte'''</big> || || || | ||
Rad 167: | Rad 173: | ||
| | | | ||
* '''Mjältförstoring''' | * '''Mjältförstoring''' | ||
− | || Leishmania || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi) | + | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi) |
|- | |- | ||
− | | ||Plasmodium || | + | | ||[[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]||[[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) |
|- | |- | ||
− | | || Schistosoma | + | | || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]] || antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || |
|- | |- | ||
− | | || Toxocara|| antikroppspåvisning || | + | | || [[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Toxoplasma || antikroppspåvisning || | + | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma brucei | + | | || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei subarter]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod, direktmikroskopi av lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma cruzi || | + | | || [[Trypanosoma cruzi]] || mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Fokala | + | * '''Fokala förändringar/cystor''' |
− | || Echinococcus || antikroppspåvisning || | + | || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)| Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | <big>'''Blod och | + | | <big>'''Blod och benmärgspåverkan'''</big> || || || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Anemi''' | * '''Anemi''' | ||
− | || Babesia || | + | || [[Babesia spp.|Babesia ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Diphyllobothrium || C & M, identifiering av masksegment || | + | | ||[[Diphyllobothrium latum|Diphyllobothrium ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], identifiering av masksegment || |
|- | |- | ||
− | | || hakmask || C & M || | + | | || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| |
|- | |- | ||
− | | || Leishmania (visceral) || antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat) | + | | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat) |
|- | |- | ||
− | | || Plasmodium || | + | | || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Leukopeni/Trombocytopeni''' |
− | || | + | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat) |
|- | |- | ||
− | | | + | | || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning |
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
− | | || | + | | |
+ | * '''Systemisk eosinofili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]''' | ||
+ | || || || | ||
|- | |- | ||
|<big>''' Hjärta'''</big> || || || | |<big>''' Hjärta'''</big> || || || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Myokardit''' | + | * '''Myokardit/arytmi''' |
− | || Toxoplasma (immunsuppression) || PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning || | + | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]](immunsuppression) || PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Trichinella || antikroppspåvisning || | + | | || [[Trichinella spp. (trikiner)]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma | + | | || [[Trypanosoma brucei|Trypanosoma brucei rhodesiense]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) ||antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma cruzi || | + | | || [[Trypanosoma cruzi ]]|| mikroskopi<sup><small>5</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Pulmonell hypertension''' | * '''Pulmonell hypertension''' | ||
− | || Schistosoma mansoni, | + | || [[Schistosoma spp. |Schistosoma mansoni, S.japonicum ]]|| antikroppspåvisning || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Megacardium''' | + | * '''Megacardium/kardiomyopati''' |
− | || Trypanosoma cruzi || antikroppspåvisning || | + | || [[Trypanosoma cruzi]] || antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
| <big>'''Luftvägar'''</big> || || || | | <big>'''Luftvägar'''</big> || || || | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Fokala skador''' | * '''Fokala skador''' | ||
− | ||Dirofilaria || antikroppspåvisning || | + | ||[[ filaria |Dirofilaria ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Echinococcus || | + | | ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | ||Entamoeba histolytica || antikroppspåvisning || PCR (abscessmaterial) | + | | ||[[Entamoeba histolytica ]]|| antikroppspåvisning || PCR (abscessmaterial) |
|- | |- | ||
− | | || Paragonimus ||antikroppspåvisning || påvisning av ägg (sputum) | + | | || [[Paragonimus westermani|Paragonimus ]] ||antikroppspåvisning || påvisning av ägg (sputum) |
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Lunginfiltrat vid immunsuppresion''' |
− | || Cryptosporidium ( | + | ||[[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]]|| [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (sputum, BAL) || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Microsporidia]] || [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]] (sputum, BAL) || | ||
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | ||Toxoplasma | + | | ||[[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || PCR (sputum, BAL) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> |
|- | |- | ||
+ | | | ||
+ | * '''Lunginfiltrat med eosinofili, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]''' | ||
+ | || || || | ||
+ | |- | ||
| <big>'''Lymfatiskt system'''</big> || || || | | <big>'''Lymfatiskt system'''</big> || || || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Kronisk lymfatisk skada''' | * '''Kronisk lymfatisk skada''' | ||
− | || filaria (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || | + | || [[filaria]] (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|direktmikroskopi]](EDTA-blod) |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Lymfadenopati''' | * '''Lymfadenopati''' | ||
− | || Leishmania|| mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning | + | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning |
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || antikroppspåvisning || PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) |
|- | |- | ||
− | | | + | | || [[Trypanosoma brucei ]]subarter || mikroskopi<sup><small>5</small></sup> (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) || antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) |
|- | |- | ||
| <big>'''Centralt nervsystem'''</big>|| || || | | <big>'''Centralt nervsystem'''</big>|| || || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit''' | + | * '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit''' |
− | || Acanthamoeba|| odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) | + | ||[[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]]|| [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]], PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]]||antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Balamuthia mandrillaris|Balamuthia ]] || histologi (hjärnbiopsi) || immunfärgning (hjärnbiopsi) |
|- | |- | ||
− | | | + | | || [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | ||[[Naegleria fowleri|Naegleria ]]|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]](cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) |
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma brucei | + | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression) || PCR (cerebrospinal vätska) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> |
+ | |- | ||
+ | | || [[Trypanosoma brucei]] subarter|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Fokala skador''' | * '''Fokala skador''' | ||
− | || | + | || [[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]] ||antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning || | ||
+ | |- | ||
+ | | ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]|| antikroppspåvisning || | ||
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Entamoeba histolytica]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning|| |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Microsporidia]]|| histologi, [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]], (hjärnbiopsi) || PCR |
|- | |- | ||
− | | || Toxoplasma (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> | + | | || migrerande nematoder ([[Toxocara spp.|Toxocara ]], [[filaria |Loa loa]]) || antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || migrerande trematoder/ägg ([[Schistosoma spp.|Schistosoma ]], [[Paragonimus westermani|Paragonimus ]]) || antikroppspåvisning || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]] | ||
+ | |- | ||
+ | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska) || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | * '''Eosinifili med neurologiska symtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell]]''' | ||
+ | || || || | ||
|- | |- | ||
| <big>'''Rörelseorgan'''</big> || || || | | <big>'''Rörelseorgan'''</big> || || || | ||
Rad 309: | Rad 323: | ||
| | | | ||
* '''Muskler''' | * '''Muskler''' | ||
− | || | + | || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | | + | | ||[[Trichinella spp. (trikiner)|Trichinella ]]||antikroppspåvisning || |
− | |||
− | || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * ''' | + | * '''Ben, fokala/infiltrativa skador''' |
− | + | || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis]] || antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) || | |
|- | |- | ||
− | | <big>'''Hud'''</big> || || || | + | |<big>'''Hud'''</big> || || || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Sår''' | * '''Sår''' | ||
− | + | || [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]](immunsupprsssion)|| mikroskopi, [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]]( hudbiopsi, skrap)|| | |
|- | |- | ||
− | | || Leishmania || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)|| | + | | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)|| |
|- | |- | ||
| || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv || | | || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv || | ||
|- | |- | ||
− | | | + | | |
+ | * '''Akut inokulatiossår/chancre''' | ||
+ | || [[Trypanosoma brucei|T.brucei]] subarter || mikroskopi av hudaspirat || | ||
+ | |- | ||
+ | | || [[Trypanosoma cruzi|T. cruzi]] || mikroskopi av hudaspirat || | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
* '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda''' | * '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda''' | ||
− | || filaria || antikroppspåvisning || | + | || [[Anisakis spp.|Anisakis ]] ||antikroppspåvisning|| |
+ | |- | ||
+ | | || [[filaria ]](Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans || antikroppspåvisning || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|blodmikroskopi]], [[PAR 07"Skin-snip"-provtagning och påvisning av mikrofilarier i hud|skin snip]] | ||
|- | |- | ||
| || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv || | | || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv || | ||
|- | |- | ||
− | | || löss || makroskopisk påvisning | + | | || löss || makroskopisk påvisning || |
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Schistosoma spp.|Schistosoma japonicum, S.mansoni]] || antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || skabb|| mikroskopisk påvisning (hudskrap) || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | ||[[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || | + | | || [[Trichobilharzia spp.|Trichobilharzia ]] || klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Analklåda''' | * '''Analklåda''' | ||
− | || Enterobius|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask|| | + | || [[Enterobius vermicularis|Enterobius]] (springmask)|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Rörliga ömmande/icke ömmande knölar''' | * '''Rörliga ömmande/icke ömmande knölar''' | ||
− | || | + | || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning || |
|- | |- | ||
− | | || Dirofilaria|| histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask|| antikroppspåvisning | + | | || [[ filaria |Dirofilaria]]|| histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask|| antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
− | | || Onchocerca|| mikroskopi (skin-snip) || antikroppspåvisning | + | | || [[Filaria|Onchocerca]]|| mikroskopi (skin-snip) || antikroppspåvisning |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Knölar/plack/infiltrerad hud''' | * '''Knölar/plack/infiltrerad hud''' | ||
− | || Leishmania || mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi) || | + | || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi) || |
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Kutan larva migrans/larva currens''' | * '''Kutan larva migrans/larva currens''' | ||
− | ||Gnathostoma|| antikroppspåvisning || | + | || [[Fasciola hepatica]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]|| antikroppspåvisning || | ||
|- | |- | ||
| || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild || | | || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild || | ||
|- | |- | ||
− | | || Strongyloides|| antikroppspåvisning || | + | | || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]], antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| anrikning av larver(feces) | ||
+ | |- | ||
+ | | | ||
+ | * '''Eosinofili med hudsymtom, se [[Parasitologisk lathund 2- eosinofili|separat tabell ]]''' | ||
+ | || || || | ||
|- | |- | ||
|<big>''' Ögon'''</big> || || || | |<big>''' Ögon'''</big> || || || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
− | * '''Korioretinit''' | + | * '''Korioretinit/subkonjunkt.förändring''' |
− | || Loa loa | + | || [[Filaria|Loa loa ]]||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> ||antikroppspåvisning |
+ | |- | ||
+ | | ||[[ filaria |Mansonella perstans]] ||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> ||antikroppspåvisning | ||
|- | |- | ||
− | | || Toxoplasma || PCR (glaskropp, kammarvätska)|| antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> | + | | ||[[Toxocara spp.|Toxocara ]]||antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] || PCR (glaskropp, kammarvätska)|| antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup> | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Fokala skador''' | * '''Fokala skador''' | ||
− | || | + | || [[Taenia solium-larvinfektion-cysticerkos|cysticerkos]] || antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Filaria|Onchocerca ]]||antikroppspåvisning || | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Orbitala ödem''' | * '''Orbitala ödem''' | ||
− | || Loa loa | + | ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Filaria|Loa loa ]]|| antikroppspåvisning || | ||
|- | |- | ||
− | | || Trypanosoma cruzi || | + | | ||[[Trichinella spp. (trikiner)|Trichinella ]] ||antikroppspåvisning || |
+ | |- | ||
+ | | || [[Trypanosoma cruzi]] || mikroskopi<sup><small>5</small></sup> (EDTA-blod)|| antikroppspåvisning | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
* '''Keratit''' | * '''Keratit''' | ||
− | || Acanthamoeba || odling (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap) | + | || [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]] || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]] (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap) |
|- | |- | ||
− | | || Microsporidia|| förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap)|| PCR | + | | || [[Microsporidia]]|| [[PAR 04 Mikrosporidier| förstärkt Trikromfärgning]] (hornhinneskrap)|| PCR |
|} | |} | ||
Rad 404: | Rad 440: | ||
<sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov | <sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov | ||
− | <sup><small>4</small></sup> | + | <sup><small>4</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk |
− | <sup><small>5</small></sup> | + | <sup><small>5</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat |
<sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion | <sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion | ||
+ | |||
+ | ====Faktagranskning==== | ||
+ | Följande personer har bidragit med kommentarer: | ||
+ | |||
+ | * Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala, | ||
+ | * Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus, | ||
+ | * Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg, | ||
+ | samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi, | ||
+ | |||
+ | och | ||
+ | |||
+ | * Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm | ||
+ | |||
[[Kategori:Parasiter]] | [[Kategori:Parasiter]] |
Nuvarande version från 18 juni 2013 kl. 08.43
Huvudartikel, publicerad februari och reviderad juni 2012.
Tills innehållsförteckningen för Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik
Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom[redigera]
Sjukdom | Agens | Analys i första hand (material) | Analys i andra hand (material) |
---|---|---|---|
Mag- och tarmkanal | |||
|
Capillaria philippinensis | C & M1 | |
Cryptosporidium | C & M, Z-N2 (feces) | direkt immunfluorescens (feces) | |
Cyclospora | C & M, Z-N (feces) | UV-mikroskopi (feces) | |
Dientamoeba | Trikromfärgning (SAF-fixerad feces) | ||
Entamoeba histolytica | C & M | ||
Giardia | C & M | färskprov3, direkt immunfluorescens (feces) | |
Isospora | C & M, Z-N (feces) | UV-mikroskopi (feces) | |
Microsporidia | förstärkt Trikromfärgning (feces) | ||
Strongyloides | isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, C & M | antikroppspåvisning | |
|
Balantidium | färskprov | C & M |
Entamoeba histolytica | färskprov, PCR (etanolfixerad feces) | C & M, antikroppspåvisning | |
Schistosoma mansoni | C & M | antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov) | |
Trichuris trichiura | C & M | ||
|
bandmask | C & M, påvisning av masksegment | PCR för artbestämning (masksegment) |
Giardia | C & M | färskprov, direkt immunfluorescens (feces) | |
Isospora | C & M | ||
Strongyloides | C & M | antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces | |
|
Trypanosoma cruzi | antikroppspåvisning | |
|
Ascaris | C & M | |
|
bandmask | C & M, påvisning av masksegment | |
Blastocystis | C & M | ||
Dientamoeba | Trikromfärgning (SAF-fixerad feces) | ||
Echinococcus | antikropspåvisning | ||
Fasciolopsis | C & M | ||
Giardia | C & M | ||
hakmask | C & M | ||
Hymenolepis nana | C & M | ||
Strongyloides | C & M | antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces | |
|
Anisakis , Pseudoterranova | identifikation av larver efter endoskopisk extraktion | antikroppspåvisning vid subakut bild |
|
Enterobius (springmask) | mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask | |
|
|||
Lever och gallvägar | |||
|
Ascaris | C & M | |
Clonorchis | C & M | ||
Cryptosporidium (immunsuppression) | C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar) | ||
Fasciola | C & M | antikroppspåvisning | |
Opisthorchis | C & M | ||
|
Capillaria hepatica | histopatologi | |
Echinococcus granulosus, E. multilocularis | antikroppspåvisning | mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus) | |
Entamoeba histolytica (amöbaabscess) | antikroppspåvisning | mikroskopi, PCR (abscessmaterial) | |
Fasciola | antikroppspåvisning | ||
Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum | antikroppspåvisning | C & M, urinmikroskopi | |
Strongyloides | antikroppspåvisning | ||
visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara) | antikroppspåvisning | ||
|
Leishmania | antikroppspåvisning | mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod) |
Plasmodium | mikroskopi4 (EDTA-blod) | antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod) | |
Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression) | antikroppspåvisning | ||
Trypanosoma brucei subarter | mikroskopi5(EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
Trypanosoma cruzi | mikroskopi5(EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
|
|||
Urogenitalsystem | |||
|
Schistosoma haematobium | mikroskopi (urin) | antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa) |
|
Plasmodium | mikroskopi4 (EDTA blod) | antikroppspåvisning |
|
Plasmodium malariae | mikroskopi4 (EDTA blod) | PCR |
|
Enterobius (springmask) | mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask | |
Trichomonas vaginalis | odling, mikroskopi (vaginalsekret) | ||
|
filaria | antikroppspåvisning | antigenpåvisning (EDTA-blod, serum) |
|
Schistosoma haematobium, S. mansoni | antikroppspåvisning | mikroskopi (urin), C & M |
|
|||
Mjälte | |||
|
Leishmania | antikroppspåvisning | mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi) |
Plasmodium | mikroskopi4 (EDTA-blod) | antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) | |
Schistosoma | antikroppspåvisning, C & M | ||
Toxocara | antikroppspåvisning | ||
Toxoplasma | antikroppspåvisning | ||
Trypanosoma brucei subarter | mikroskopi5(EDTA-blod, direktmikroskopi av lymfkörtelaspirat) | antikroppspåvisning | |
Trypanosoma cruzi | mikroskopi5(EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
|
Echinococcus granulosus, E. multilocularis | antikroppspåvisning | |
Blod och benmärgspåverkan | |||
|
Babesia | mikroskopi4(EDTA-blod) | antikroppspåvisning |
Diphyllobothrium | C & M, identifiering av masksegment | ||
hakmask | C & M | ||
Leishmania (visceral) | mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning | odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat) | |
Plasmodium | mikroskopi4(EDTA-blod) | antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) | |
|
Leishmania (visceral) | mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning | odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat) |
Plasmodium | mikroskopi4(EDTA-blod) | PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning | |
|
|||
Hjärta | |||
|
Toxoplasma (immunsuppression) | PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning | |
Trichinella spp. (trikiner) | antikroppspåvisning | ||
Trypanosoma brucei rhodesiense | mikroskopi5(EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
Trypanosoma cruzi | mikroskopi5(EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
|
Schistosoma mansoni, S.japonicum | antikroppspåvisning | C & M |
|
Trypanosoma cruzi | antikroppspåvisning | |
Luftvägar | |||
|
Dirofilaria | antikroppspåvisning | |
Echinococcus | antikroppspåvisning | ||
Entamoeba histolytica | antikroppspåvisning | PCR (abscessmaterial) | |
Paragonimus | antikroppspåvisning | påvisning av ägg (sputum) | |
|
Cryptosporidium | Z-N (sputum, BAL) | |
Microsporidia | förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL) | ||
Strongyloides | mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning | ||
Toxoplasma | PCR (sputum, BAL) | antikroppspåvisning6 | |
|
|||
Lymfatiskt system | |||
|
filaria (Wuchereria, Brugia) | antikroppspåvisning | direktmikroskopi(EDTA-blod) |
|
Leishmania | mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) | antikroppspåvisning |
Toxoplasma | antikroppspåvisning | PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) | |
Trypanosoma brucei subarter | mikroskopi5 (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) | antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) | |
Centralt nervsystem | |||
|
Acanthamoeba | odling, PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) | mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) |
Angiostrongylus | antikroppspåvisning | ||
Balamuthia | histologi (hjärnbiopsi) | immunfärgning (hjärnbiopsi) | |
Gnathostoma | antikroppspåvisning | ||
Naegleria | direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) | odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) | |
Plasmodium | mikroskopi4(EDTA-blod) | antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod) | |
Toxoplasma (immunsuppression) | PCR (cerebrospinal vätska) | antikroppspåvisning6 | |
Trypanosoma brucei subarter | direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning | ||
|
Angiostrongylus | antikroppspåvisning | |
cysticerkos | antikroppspåvisning | ||
Echinococcus | antikroppspåvisning | ||
Entamoeba histolytica | antikroppspåvisning | ||
Gnathostoma | antikroppspåvisning | ||
Microsporidia | histologi, förstärkt Trikromfärgning, (hjärnbiopsi) | PCR | |
migrerande nematoder (Toxocara , Loa loa) | antikroppspåvisning | ||
migrerande trematoder/ägg (Schistosoma , Paragonimus ) | antikroppspåvisning | C & M, urinmikroskopi | |
Toxoplasma (immunsuppression) | PCR (cerebrospinal vätska) | antikroppspåvisning6 | |
|
|||
Rörelseorgan | |||
|
cysticerkos | antikroppspåvisning | |
Trichinella | antikroppspåvisning | ||
|
Echinococcus granulosus, E. multilocularis | antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) | |
Hud | |||
|
Acanthamoeba (immunsupprsssion) | mikroskopi, odling ( hudbiopsi, skrap) | |
Leishmania | mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap) | ||
fluglarver (myiasis) | makroskopisk påvisning av larv | ||
|
T.brucei subarter | mikroskopi av hudaspirat | |
T. cruzi | mikroskopi av hudaspirat | ||
|
Anisakis | antikroppspåvisning | |
filaria (Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans | antikroppspåvisning | blodmikroskopi, skin snip | |
fluglarver (myiasis) | makroskopisk påvisning av larv | ||
löss | makroskopisk påvisning | ||
Schistosoma japonicum, S.mansoni | antikroppspåvisning | ||
skabb | mikroskopisk påvisning (hudskrap) | ||
Toxocara | antikroppspåvisning | ||
Trichobilharzia | klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund | ||
|
Enterobius (springmask) | mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask | |
|
cysticerkos | antikroppspåvisning | |
Dirofilaria | histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask | antikroppspåvisning | |
Onchocerca | mikroskopi (skin-snip) | antikroppspåvisning | |
|
Leishmania | mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi) | |
|
Fasciola hepatica | C & M, antikroppspåvisning | |
Gnathostoma | antikroppspåvisning | ||
djurspecifika hakmaskar | klinisk bild | ||
Schistosoma | C & M, urinmikroskopi, antikroppspåvisning | ||
Strongyloides | antikroppspåvisning, C & M | anrikning av larver(feces) | |
|
|||
Ögon | |||
|
Loa loa | mikroskopi4 | antikroppspåvisning |
Mansonella perstans | mikroskopi4 | antikroppspåvisning | |
Toxocara | antikroppspåvisning | ||
Toxoplasma | PCR (glaskropp, kammarvätska) | antikroppspåvisning6 | |
|
cysticerkos | antikroppspåvisning | |
Onchocerca | antikroppspåvisning | ||
|
Gnathostoma | antikroppspåvisning | |
Loa loa | antikroppspåvisning | ||
Trichinella | antikroppspåvisning | ||
Trypanosoma cruzi | mikroskopi5 (EDTA-blod) | antikroppspåvisning | |
|
Acanthamoeba | odling (hornhinneskrap, biopsi) | mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap) |
Microsporidia | förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap) | PCR |
1 Mikroskopi efter formalin/etylacetat koncentrering av feces (obehandlat, SAF- eller formalin-fixerat fecesprov)
2 Modifierad Ziehl-Neelsen färgning
3 Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov
4 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk
5 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat
6 Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion
Faktagranskning[redigera]
Följande personer har bidragit med kommentarer:
- Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala,
- Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus,
- Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg,
samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi,
och
- Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm