Skillnad mellan versioner av "Parasitologisk lathund 1: metod och material"

Från Referensmetodik för laboratoriediagnostik
Hoppa till navigering Hoppa till sök
 
(47 mellanliggande sidversioner av samma användare visas inte)
Rad 1: Rad 1:
'''Huvudartikel, publicerad februari 2012. Texten är preliminär, ännu ej beslutad genom konsensusförfarande'''.
+
'''Huvudartikel''', publicerad februari och reviderad juni 2012.  
 
------------
 
------------
 
''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]''
 
''Tills innehållsförteckningen för [[Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik ]]''
 
-------------
 
-------------
  
 +
==Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom==
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
Rad 14: Rad 15:
 
  ||[[Capillaria philippinensis ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]]<sup><small>1</small></sup> ||   
 
  ||[[Capillaria philippinensis ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]]<sup><small>1</small></sup> ||   
 
|-
 
|-
|  || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]]<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt immunofluorescens (feces)  
+
|  || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration| C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]]<sup><small>2</small></sup> (feces) || direkt immunfluorescens (feces)  
 
|-
 
|-
 
|  ||[[Cyclospora cayetanensis|Cyclospora ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces) ||UV-mikroskopi (feces)   
 
|  ||[[Cyclospora cayetanensis|Cyclospora ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces) ||UV-mikroskopi (feces)   
Rad 22: Rad 23:
 
| || [[Entamoeba histolytica]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]||  
 
| || [[Entamoeba histolytica]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M ]]||  
 
|-
 
|-
| || [[Giardia intestinalis|Giardia]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt immunofluorescens (feces)
+
| || [[Giardia intestinalis|Giardia]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || färskprov<sup><small>3</small></sup>, direkt immunfluorescens (feces)
 
|-
 
|-
 
|  || [[Isospora belli|Isospora ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N ]](feces) || UV-mikroskopi (feces)
 
|  || [[Isospora belli|Isospora ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N ]](feces) || UV-mikroskopi (feces)
Rad 34: Rad 35:
 
|| [[Balantidium coli|Balantidium ]] || färskprov || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 
|| [[Balantidium coli|Balantidium ]] || färskprov || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 
|-
 
|-
|  || [[Entamoeba histolytica]]|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| C & M, antikroppspåvisning   
+
|  || [[Entamoeba histolytica]]|| färskprov, PCR (etanolfixerad feces)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
|  ||[[Schistosoma spp.|Schistosoma mansoni]]|| C & M || antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
+
|  ||[[Schistosoma spp.|Schistosoma mansoni]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
 
|-
 
|-
| ||[[Trichuris trichiura ]]|| C& M||
+
| ||[[Trichuris trichiura ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 
|-
 
|-
 
|
 
|
 
* '''Malabsorption'''  
 
* '''Malabsorption'''  
|| bandmask || C & M, påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment)
+
|| bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment|| PCR för artbestämning (masksegment)
 
|-
 
|-
| || [[Giardia intestinalis|Giardia ]]|| C & M || färskprov, direkt immunofluorescens (feces)
+
| || [[Giardia intestinalis|Giardia ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| färskprov, direkt immunfluorescens (feces)
 
|-
 
|-
|  || [[Isospora belli|Isospora]]|| C & M ||  
+
|  || [[Isospora belli|Isospora]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
|  ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides]] || C & M || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces  
+
|  ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 56: Rad 57:
 
|  
 
|  
 
*'''Obstruktion/tarmvred'''  
 
*'''Obstruktion/tarmvred'''  
|| [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || C & M ||  
+
|| [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
*'''Diffusa bukbesvär'''  
 
*'''Diffusa bukbesvär'''  
|| bandmask || C & M, påvisning av masksegment ||  
+
|| bandmask || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], påvisning av masksegment ||  
 
|-
 
|-
|  || [[Blastocystis spp.|Blastocystis ]]||C & M ||
+
|  || [[Blastocystis spp.|Blastocystis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 
|-
 
|-
|  || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]||Trikromfärgning (SAF-fixerad feces ||
+
|  || [[Dientamoeba fragilis|Dientamoeba ]]||[[PAR 03 Mikroskopisk påvisning av trofozoiter efter trikromfärgning|Trikromfärgning ]](SAF-fixerad feces) ||
 
|-
 
|-
 
|  ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]||antikropspåvisning ||
 
|  ||[[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus ]]||antikropspåvisning ||
 
|-
 
|-
|  ||[[Fasciolopsis buski|Fasciolopsis ]]||C & M ||
+
|  ||[[Fasciolopsis buski|Fasciolopsis ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] ||
 
|-
 
|-
|  ||[[Giardia intestinalis|Giardia ]] ||C & M ||
+
|  ||[[Giardia intestinalis|Giardia ]] ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||
 
|-
 
|-
|  || [[hakmask]] || C & M ||  
+
|  || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
| || [[Hymenolepis nana ]]|| C & M ||  
+
| || [[Hymenolepis nana ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
|  || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| C & M || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces
+
|  || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 84: Rad 85:
 
|
 
|
 
* '''Analklåda'''
 
* '''Analklåda'''
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]]|| mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask ||  
+
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask)|| mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask ||  
 
|-
 
|-
 
|
 
|
Rad 94: Rad 95:
 
|  
 
|  
 
* '''Gallvägsbesvär'''
 
* '''Gallvägsbesvär'''
  || [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || C & M ||  
+
  || [[Ascaris lumbricoides|Ascaris ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
| || [[Clonorchis sinensis|Clonorchis ]] || C & M ||  
+
| || [[Clonorchis sinensis|Clonorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
| || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] (immunsuppression)|| C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)||  
+
| || [[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]] (immunsuppression)|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (feces, prov från gallgångar)||  
 
|-
 
|-
| || [[Fasciola hepatica|Fasciola ]] || C & M || antikroppspåvisning
+
| || [[Fasciola hepatica|Fasciola ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] || antikroppspåvisning
 
|-
 
|-
| || [[Opisthorchis spp.|Opisthorchis ]] || C & M ||  
+
| || [[Opisthorchis spp.|Opisthorchis ]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 112: Rad 113:
 
|  ||[[Entamoeba histolytica]] (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial)  
 
|  ||[[Entamoeba histolytica]] (amöbaabscess)|| antikroppspåvisning|| mikroskopi, PCR (abscessmaterial)  
 
|-
 
|-
| || [[Fasciola spp.|Fasciola ]]|| C & M|| antikroppspåvisning
+
| || [[Fasciola spp.|Fasciola ]]|| antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
| ||[[Schistosoma spp.| Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum]]||antikroppspåvisning ||C & M, urinmikroskopi  
+
| ||[[Schistosoma spp.| Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum]]||antikroppspåvisning ||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi ]]
 
|-
 
|-
 
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning ||  
 
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
| || visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara)|| antikroppspåvisning ||  
+
| || visceral larva migrans ([[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus]], [[Ascaris lumbricoides| Ascaris]], [[Capillaria philippinensis|Capillaria]], [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma]], [[Toxocara spp.|Toxocara]])|| antikroppspåvisning ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 124: Rad 125:
 
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
 
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
 
|-
 
|-
||| [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || mikroskopi<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
||| [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning  ||  
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (kongenital eller immunsuppression) || antikroppspåvisning  ||  
Rad 140: Rad 141:
 
|  
 
|  
 
* ''' Cystit/hydronefros '''
 
* ''' Cystit/hydronefros '''
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma haematobium ]]|| mikroskopi (urin) || antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa)   
+
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma haematobium ]]|| [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin) || antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa)   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Akut njursvikt'''
 
* '''Akut njursvikt'''
  ||[[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod) ||antikroppspåvisning   
+
  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod) ||antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
* '''Nefrotisksyndrom'''
+
* '''Nefrotiskt syndrom'''
  || [[Plasmodium spp. (Malaria) |Plasmodium malariae]]|| mikroskopi<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod)|| PCR
+
  || [[Plasmodium spp. (Malaria) |Plasmodium malariae]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA blod)|| PCR
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Vulvovaginit'''
 
* '''Vulvovaginit'''
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]] || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||
+
  || [[Enterobius vermicularis|Enterobius ]](springmask) || mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||
 
|-
 
|-
 
|  || [[Trichomonas vaginalis ]]|| odling, mikroskopi (vaginalsekret)  ||  
 
|  || [[Trichomonas vaginalis ]]|| odling, mikroskopi (vaginalsekret)  ||  
Rad 162: Rad 163:
 
|  
 
|  
 
* '''Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet'''
 
* '''Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet'''
  || [[Schistosoma spp.|Schistosoma haematobium, S. mansoni]] || antikroppspåvisning  || mikroskopi (urin), C & M
+
  || [[Schistosoma spp.|Schistosoma haematobium, S. mansoni]] || antikroppspåvisning  || [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|mikroskopi]] (urin), [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 174: Rad 175:
 
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
 
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]]|| antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
 
|-
 
|-
|  ||[[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]||mikroskopi<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
|  ||[[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]||[[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup> (EDTA-blod) || antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]] || antikroppspåvisning, C & M ||  
+
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]] || antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]] ||  
 
|-
 
|-
 
| || [[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
| || [[Toxocara spp.|Toxocara ]]|| antikroppspåvisning  ||  
Rad 190: Rad 191:
 
  || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)| Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
  || [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)| Echinococcus granulosus, E. multilocularis ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
| <big>'''Blod och benmärg påverkan'''</big> ||  ||  ||  
+
| <big>'''Blod och benmärgspåverkan'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Anemi'''  
 
* '''Anemi'''  
|| [[Babesia spp.|Babesia ]] || mikroskopi<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
+
|| [[Babesia spp.|Babesia ]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
|  ||[[Diphyllobothrium latum|Diphyllobothrium ]]|| C & M, identifiering av masksegment ||  
+
|  ||[[Diphyllobothrium latum|Diphyllobothrium ]]|| [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], identifiering av masksegment ||  
 
|-
 
|-
|  || [[hakmask]] || C & M ||  
+
|  || [[hakmask]] || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]||  
 
|-
 
|-
|  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
+
|  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
 
|-
 
|-
|  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium]] || mikroskopi<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
|  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium]] || [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Leukopeni/Trombocytopeni'''  
 
* '''Leukopeni/Trombocytopeni'''  
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || antikroppspåvisning || mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
+
  || [[Leishmania spp.|Leishmania ]](visceral) || mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning || odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
 
|-
 
|-
| || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| mikroskopi<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning   
+
| || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning   
 
|-
 
|-
 
|
 
|
Rad 228: Rad 229:
 
|  
 
|  
 
* '''Pulmonell hypertension'''  
 
* '''Pulmonell hypertension'''  
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma mansoni, S.japonicum ]]|| antikroppspåvisning || C & M
+
  || [[Schistosoma spp. |Schistosoma mansoni, S.japonicum ]]|| antikroppspåvisning || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]
 
|-   
 
|-   
 
|  
 
|  
Rad 248: Rad 249:
 
|
 
|
 
* '''Lunginfiltrat vid immunsuppresion'''
 
* '''Lunginfiltrat vid immunsuppresion'''
  ||[[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]]|| Z-N (sputum, BAL) ||  
+
  ||[[Cryptosporidium spp.|Cryptosporidium ]]|| [[PAR 02 Ziehl-Neelsen färgning|Z-N]] (sputum, BAL) ||  
 
|-
 
|-
| || [[Microsporidia]] || förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL) ||  
+
| || [[Microsporidia]] || [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]] (sputum, BAL) ||  
 
|-
 
|-
 
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning ||   
 
| || [[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning ||   
Rad 264: Rad 265:
 
|  
 
|  
 
* '''Kronisk lymfatisk skada'''
 
* '''Kronisk lymfatisk skada'''
  || [[filaria]] (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || direktmikroskopi(EDTA-blod)
+
  || [[filaria]] (Wuchereria, Brugia) || antikroppspåvisning || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|direktmikroskopi]](EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 278: Rad 279:
 
|  
 
|  
 
* '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit'''
 
* '''Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit'''
||[[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]]|| odling, PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)  || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
+
||[[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]]|| [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]], PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)  || mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
 
|-
 
|-
| ||[[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]]||antikroppspåvisning || ||
+
| || [[Angiostrongylus spp.|Angiostrongylus ]]||antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
 
| || [[Balamuthia mandrillaris|Balamuthia ]] || histologi (hjärnbiopsi)  || immunfärgning (hjärnbiopsi)
 
| || [[Balamuthia mandrillaris|Balamuthia ]] || histologi (hjärnbiopsi)  || immunfärgning (hjärnbiopsi)
 
|-
 
|-
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning ||
+
| || [[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]] ||antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
| ||[[Naegleria fowleri|Naegleria ]]|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) || odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
+
| ||[[Naegleria fowleri|Naegleria ]]|| direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]](cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
 
|-
 
|-
|  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| mikroskopi<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
+
|  || [[Plasmodium spp. (Malaria)|Plasmodium ]]|| [[PAR 09 Malariamikroskopi|mikroskopi]]<sup><small>4</small></sup>(EDTA-blod) || antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
 
|-
 
|-
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression) || PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression) || PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
Rad 306: Rad 307:
 
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]  ||antikroppspåvisning||
 
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]  ||antikroppspåvisning||
 
|-
 
|-
| || [[Microsporidia]]|| histologi, Trikromfärgning, (hjärnbiopsi) || PCR
+
| || [[Microsporidia]]|| histologi, [[PAR 04 Mikrosporidier|förstärkt Trikromfärgning]], (hjärnbiopsi) || PCR
 
|-
 
|-
| || migrerande nematoder (Toxocara, Loa loa)  || antikroppspåvisning  ||  
+
| || migrerande nematoder ([[Toxocara spp.|Toxocara ]], [[filaria |Loa loa]])  || antikroppspåvisning  ||  
 
|-
 
|-
| || migrerande trematoder/ägg (Schistosoma, Paragonimus) || antikroppspåvisning  || C & M, urinmikroskopi
+
| || migrerande trematoder/ägg ([[Schistosoma spp.|Schistosoma ]], [[Paragonimus westermani|Paragonimus ]]) || antikroppspåvisning  || [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]]
 
|-
 
|-
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
 
| || [[Toxoplasma gondii|Toxoplasma ]] (immunsuppression)|| PCR (cerebrospinal vätska)  || antikroppspåvisning<sup><small>6</small></sup>   
Rad 330: Rad 331:
 
|| [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis]] || antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) ||  
 
|| [[Echinococcus spp. (blåsmask, dvärgbandmask)|Echinococcus granulosus, E. multilocularis]] || antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat) ||  
 
|-
 
|-
| <big>'''Hud'''</big> ||  ||  ||  
+
|<big>'''Hud'''</big> ||  ||  ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
 
* '''Sår'''
 
* '''Sår'''
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]](immunsupprsssion)|| mikroskopi, odling ( hudbiopsi, skrap)||  
+
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]](immunsupprsssion)|| mikroskopi, [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling ]]( hudbiopsi, skrap)||  
 
|-
 
|-
 
| || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)||  
 
| || [[Leishmania spp.|Leishmania ]] || mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)||  
Rad 340: Rad 341:
 
| || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv ||  
 
| || fluglarver (myiasis)|| makroskopisk påvisning av larv ||  
 
|-
 
|-
|  
+
|
 +
* '''Akut inokulatiossår/chancre'''
 +
|| [[Trypanosoma brucei|T.brucei]] subarter || mikroskopi av hudaspirat ||
 +
|-
 +
| || [[Trypanosoma cruzi|T. cruzi]] || mikroskopi av hudaspirat ||
 +
|-
 +
|
 
* '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda'''
 
* '''Inflammation/svullnad/utslag/klåda'''
 
  || [[Anisakis spp.|Anisakis ]] ||antikroppspåvisning||
 
  || [[Anisakis spp.|Anisakis ]] ||antikroppspåvisning||
 
|-
 
|-
| || [[filaria ]](Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca,M. perstans  || antikroppspåvisning  || blodmikroskopi, skin snip
+
| || [[filaria ]](Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans  || antikroppspåvisning  || [[PAR 08 Mikroskopisk påvisning av mikrofilarier i blod|blodmikroskopi]], [[PAR 07"Skin-snip"-provtagning och påvisning av mikrofilarier i hud|skin snip]]
 
|-
 
|-
 
| || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv ||  
 
| || fluglarver (myiasis) || makroskopisk påvisning av larv ||  
Rad 360: Rad 367:
 
|
 
|
 
* '''Analklåda'''
 
* '''Analklåda'''
|| [[Enterobius vermicularis|Enterobius]]|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||  
+
|| [[Enterobius vermicularis|Enterobius]] (springmask)|| mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask ||  
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 376: Rad 383:
 
|  
 
|  
 
* '''Kutan larva migrans/larva currens'''
 
* '''Kutan larva migrans/larva currens'''
|| [[Fasciola hepatica]]||C & M, antikroppspåvisning ||
+
|| [[Fasciola hepatica]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
 
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]|| antikroppspåvisning  ||  
 
| ||[[Gnathostoma spp.|Gnathostoma ]]|| antikroppspåvisning  ||  
Rad 382: Rad 389:
 
| || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild ||  
 
| || djurspecifika hakmaskar|| klinisk bild ||  
 
|-
 
|-
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]]||C & M, urinmikroskopi, antikroppspåvisning ||
+
| || [[Schistosoma spp.|Schistosoma ]]||[[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]], [[PAR 06 Schistosoma ägg i urin|urinmikroskopi]], antikroppspåvisning ||
 
|-
 
|-
| ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning, C & M || anrikning av larver(feces)
+
| ||[[Strongyloides stercoralis|Strongyloides ]]|| antikroppspåvisning, [[PAR 01 Cystor och maskägg, feces koncentration|C & M]]|| anrikning av larver(feces)
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
Rad 420: Rad 427:
 
|  
 
|  
 
* '''Keratit'''
 
* '''Keratit'''
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]] || odling (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
+
|| [[Acanthamoeba spp.|Acanthamoeba ]] || [[PAR 10 Odling av Acanthamoeba|odling]] (hornhinneskrap, biopsi)|| mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
 
|-
 
|-
| || [[Microsporidia]]|| förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap)|| PCR
+
| || [[Microsporidia]]|| [[PAR 04 Mikrosporidier| förstärkt Trikromfärgning]] (hornhinneskrap)|| PCR
 
|}
 
|}
  
Rad 433: Rad 440:
 
<sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov
 
<sup><small>3</small></sup> Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov
  
<sup><small>4</small></sup> Mikroskopi av tjockdroppe och utstryk
+
<sup><small>4</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk
  
<sup><small>5</small></sup> Mikroskopi av tjockdroppe och utstryk samt direktpreparat
+
<sup><small>5</small></sup> Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat
  
 
<sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion  
 
<sup><small>6</small></sup> Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion  
 +
 +
====Faktagranskning====
 +
Följande personer har bidragit med kommentarer:
 +
 +
* Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala,
 +
* Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus,
 +
* Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg,
 +
samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi,
 +
 +
och
 +
 +
* Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm
 +
 
  
  
 
[[Kategori:Parasiter]]
 
[[Kategori:Parasiter]]

Nuvarande version från 18 juni 2013 kl. 08.43

Huvudartikel, publicerad februari och reviderad juni 2012.


Tills innehållsförteckningen för Referensmetodik:Parasitologisk diagnostik


Förslag till analysmetod och provmaterial vid misstanke om parasitsjukdom[redigera]

Sjukdom Agens Analys i första hand (material) Analys i andra hand (material)
Mag- och tarmkanal
  • Diarré
Capillaria philippinensis C & M1
Cryptosporidium C & M, Z-N2 (feces) direkt immunfluorescens (feces)
Cyclospora C & M, Z-N (feces) UV-mikroskopi (feces)
Dientamoeba Trikromfärgning (SAF-fixerad feces)
Entamoeba histolytica C & M
Giardia C & M färskprov3, direkt immunfluorescens (feces)
Isospora C & M, Z-N (feces) UV-mikroskopi (feces)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (feces)
Strongyloides isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces, C & M antikroppspåvisning
  • Dysenteri/kolit
Balantidium färskprov C & M
Entamoeba histolytica färskprov, PCR (etanolfixerad feces) C & M, antikroppspåvisning
Schistosoma mansoni C & M antikroppspåvisning, mikroskopi (rektalt slemhinneprov)
Trichuris trichiura C & M
  • Malabsorption
bandmask C & M, påvisning av masksegment PCR för artbestämning (masksegment)
Giardia C & M färskprov, direkt immunfluorescens (feces)
Isospora C & M
Strongyloides C & M antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad färsk feces
  • Megasyndrom
Trypanosoma cruzi antikroppspåvisning
  • Obstruktion/tarmvred
Ascaris C & M
  • Diffusa bukbesvär
bandmask C & M, påvisning av masksegment
Blastocystis C & M
Dientamoeba Trikromfärgning (SAF-fixerad feces)
Echinococcus antikropspåvisning
Fasciolopsis C & M
Giardia C & M
hakmask C & M
Hymenolepis nana C & M
Strongyloides C & M antikroppspåvisning, isolering/anrikning av larver från ofixerad, färsk feces
  • Akuta/subakuta buksmärtor
Anisakis , Pseudoterranova identifikation av larver efter endoskopisk extraktion antikroppspåvisning vid subakut bild
  • Analklåda
Enterobius (springmask) mikroskopi av perianalt tejpprov, identifiering av mask
Lever och gallvägar
  • Gallvägsbesvär
Ascaris C & M
Clonorchis C & M
Cryptosporidium (immunsuppression) C & M, Z-N (feces, prov från gallgångar)
Fasciola C & M antikroppspåvisning
Opisthorchis C & M
  • Fokala förändringar/hepatocellulära skador
Capillaria hepatica histopatologi
Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning mikroskopi (cystinnehåll, E. granulosus)
Entamoeba histolytica (amöbaabscess) antikroppspåvisning mikroskopi, PCR (abscessmaterial)
Fasciola antikroppspåvisning
Schistosoma mansoni, S. haematobium, S. japonicum antikroppspåvisning C & M, urinmikroskopi
Strongyloides antikroppspåvisning
visceral larva migrans (Angiostrongylus, Ascaris, Capillaria, Gnathostoma, Toxocara) antikroppspåvisning
  • Leverförstoring
Leishmania antikroppspåvisning mikroskopi, odling, PCR (benmärg, EDTA-blod)
Plasmodium mikroskopi4 (EDTA-blod) antigenpåvisning, antikroppspåvisning, PCR (EDTA-blod)
Toxoplasma (kongenital eller immunsuppression) antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Urogenitalsystem
  • Cystit/hydronefros
Schistosoma haematobium mikroskopi (urin) antikroppspåvisning mikroskopi (skrap från urinblåsa)
  • Akut njursvikt
Plasmodium mikroskopi4 (EDTA blod) antikroppspåvisning
  • Nefrotiskt syndrom
Plasmodium malariae mikroskopi4 (EDTA blod) PCR
  • Vulvovaginit
Enterobius (springmask) mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask
Trichomonas vaginalis odling, mikroskopi (vaginalsekret)
  • Skrotalödem
filaria antikroppspåvisning antigenpåvisning (EDTA-blod, serum)
  • Vaginit, cervicit, salpingit, ofrivillig barnlöshet
Schistosoma haematobium, S. mansoni antikroppspåvisning mikroskopi (urin), C & M
Mjälte
  • Mjältförstoring
Leishmania antikroppspåvisning mikroskopi, odling, PCR (EDTA-blod, biopsi)
Plasmodium mikroskopi4 (EDTA-blod) antikroppspåvisning, antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
Schistosoma antikroppspåvisning, C & M
Toxocara antikroppspåvisning
Toxoplasma antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5(EDTA-blod, direktmikroskopi av lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Fokala förändringar/cystor
Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning
Blod och benmärgspåverkan
  • Anemi
Babesia mikroskopi4(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Diphyllobothrium C & M, identifiering av masksegment
hakmask C & M
Leishmania (visceral) mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat, antikroppspåvisning odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
  • Leukopeni/Trombocytopeni
Leishmania (visceral) mikroskopi av benmärg-/mjälteaspirat,antikroppspåvisning odling, PCR (EDTA-blod, benmärgaspirat)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) PCR (EDTA-blod), antigenpåvisning, antikroppspåvisning
Hjärta
  • Myokardit/arytmi
Toxoplasma (immunsuppression) PCR, (EDTA-blod), antikroppspåvisning
Trichinella spp. (trikiner) antikroppspåvisning
Trypanosoma brucei rhodesiense mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5(EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Pulmonell hypertension
Schistosoma mansoni, S.japonicum antikroppspåvisning C & M
  • Megacardium/kardiomyopati
Trypanosoma cruzi antikroppspåvisning
Luftvägar
  • Fokala skador
Dirofilaria antikroppspåvisning
Echinococcus antikroppspåvisning
Entamoeba histolytica antikroppspåvisning PCR (abscessmaterial)
Paragonimus antikroppspåvisning påvisning av ägg (sputum)
  • Lunginfiltrat vid immunsuppresion
Cryptosporidium Z-N (sputum, BAL)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (sputum, BAL)
Strongyloides mikroskopi (sputum, BAL), antikroppspåvisning
Toxoplasma PCR (sputum, BAL) antikroppspåvisning6
Lymfatiskt system
  • Kronisk lymfatisk skada
filaria (Wuchereria, Brugia) antikroppspåvisning direktmikroskopi(EDTA-blod)
  • Lymfadenopati
Leishmania mikroskopi, odling, PCR (lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning
Toxoplasma antikroppspåvisning PCR (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat)
Trypanosoma brucei subarter mikroskopi5 (EDTA-blod, lymfkörtelaspirat) antikroppspåvisning, direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska)
Centralt nervsystem
  • Encefalopati/encefalit/meningoencephalit/meningit
Acanthamoeba odling, PCR (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi) mikroskopi (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
Angiostrongylus antikroppspåvisning
Balamuthia histologi (hjärnbiopsi) immunfärgning (hjärnbiopsi)
Gnathostoma antikroppspåvisning
Naegleria direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska) odling (cerebrospinal vätska, hjärnbiopsi)
Plasmodium mikroskopi4(EDTA-blod) antigenpåvisning, PCR (EDTA-blod)
Toxoplasma (immunsuppression) PCR (cerebrospinal vätska) antikroppspåvisning6
Trypanosoma brucei subarter direkt mikroskopi (cerebrospinal vätska), antikroppspåvisning
  • Fokala skador
Angiostrongylus antikroppspåvisning
cysticerkos antikroppspåvisning
Echinococcus antikroppspåvisning
Entamoeba histolytica antikroppspåvisning
Gnathostoma antikroppspåvisning
Microsporidia histologi, förstärkt Trikromfärgning, (hjärnbiopsi) PCR
migrerande nematoder (Toxocara , Loa loa) antikroppspåvisning
migrerande trematoder/ägg (Schistosoma , Paragonimus ) antikroppspåvisning C & M, urinmikroskopi
Toxoplasma (immunsuppression) PCR (cerebrospinal vätska) antikroppspåvisning6
Rörelseorgan
  • Muskler
cysticerkos antikroppspåvisning
Trichinella antikroppspåvisning
  • Ben, fokala/infiltrativa skador
Echinococcus granulosus, E. multilocularis antikroppspåvisning, mikroskopi (cystaspirat)
Hud
  • Sår
Acanthamoeba (immunsupprsssion) mikroskopi, odling ( hudbiopsi, skrap)
Leishmania mikroskopi, odling, PCR ( hudbiopsi, skrap)
fluglarver (myiasis) makroskopisk påvisning av larv
  • Akut inokulatiossår/chancre
T.brucei subarter mikroskopi av hudaspirat
T. cruzi mikroskopi av hudaspirat
  • Inflammation/svullnad/utslag/klåda
Anisakis antikroppspåvisning
filaria (Loa loa, Onchocerca, Mansonella streptocerca, M. perstans antikroppspåvisning blodmikroskopi, skin snip
fluglarver (myiasis) makroskopisk påvisning av larv
löss makroskopisk påvisning
Schistosoma japonicum, S.mansoni antikroppspåvisning
skabb mikroskopisk påvisning (hudskrap)
Toxocara antikroppspåvisning
Trichobilharzia klinisk anamnes och epidemiologisk bakgrund
  • Analklåda
Enterobius (springmask) mikroskopi (perianalt tejpprov), identifiering av mask
  • Rörliga ömmande/icke ömmande knölar
cysticerkos antikroppspåvisning
Dirofilaria histologi (biopsimaterial), identifikation av borttagen mask antikroppspåvisning
Onchocerca mikroskopi (skin-snip) antikroppspåvisning
  • Knölar/plack/infiltrerad hud
Leishmania mikroskopi, odling, PCR (hudbiopsi)
  • Kutan larva migrans/larva currens
Fasciola hepatica C & M, antikroppspåvisning
Gnathostoma antikroppspåvisning
djurspecifika hakmaskar klinisk bild
Schistosoma C & M, urinmikroskopi, antikroppspåvisning
Strongyloides antikroppspåvisning, C & M anrikning av larver(feces)
Ögon
  • Korioretinit/subkonjunkt.förändring
Loa loa mikroskopi4 antikroppspåvisning
Mansonella perstans mikroskopi4 antikroppspåvisning
Toxocara antikroppspåvisning
Toxoplasma PCR (glaskropp, kammarvätska) antikroppspåvisning6
  • Fokala skador
cysticerkos antikroppspåvisning
Onchocerca antikroppspåvisning
  • Orbitala ödem
Gnathostoma antikroppspåvisning
Loa loa antikroppspåvisning
Trichinella antikroppspåvisning
Trypanosoma cruzi mikroskopi5 (EDTA-blod) antikroppspåvisning
  • Keratit
Acanthamoeba odling (hornhinneskrap, biopsi) mikroskopi (utstryk, imprint, hornhinneskrap)
Microsporidia förstärkt Trikromfärgning (hornhinneskrap) PCR


1 Mikroskopi efter formalin/etylacetat koncentrering av feces (obehandlat, SAF- eller formalin-fixerat fecesprov)

2 Modifierad Ziehl-Neelsen färgning

3 Mikroskopi av nytaget ofixerat fecesprov

4 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk

5 Mikroskopi av tjock droppe och utstryk samt direktpreparat

6 Inte specifik för den kliniska bilden; avsaknad av antikroppar utesluter dock oftast Toxoplasma-infektion

Faktagranskning[redigera]

Följande personer har bidragit med kommentarer:

  • Ulf Törnebladh, inf. läkare, Enheten för Effekt och Säkerhet, Läkemedelsverket, Uppsala,
  • Jonas Bläckberg, inf. läkare, Lunds Universitetssjukhus,
  • Bo Claesson, inf. läkare, Infektionskliniken och Parasitlab, Bakt Lab Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg,

samtliga medlemmar i Svenska läkaresällskapets Referensgrupp för parasitologi,

och

  • Urban Hellgren, inf. läkare, Infektionskliniken, KS Huddinge, Stockholm